周敏超
成都市双流区中医院，四川成都市610200
摘要 目的 探究康复护理干预在临床中的应用价值，分析对脑卒中后偏瘫患者神经神经功能的影响。方法 将2019年间2月至11月在我院接受治疗的脑卒中后偏瘫患者作为此次的观察对象，从中抽取出64例来参与本文研究，并将其按照护理方式的不同进行平均分组，一组设为常规组，另一组则设为康复组，分别接受常规护理以及康复护理，并对两组不同的护理效果进行对比分析。结果 从护理前的日常生活能力评分以及NIHSS评分上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，从护理后的日常生活能力评分以及NIHSS评分上对比，结果均显示（p<0.05），康复组的日常生活能力评分较高，NIHSS评分较低，而常规组则相反，差异均显著，对比具有统计学意义。结论 临床应用康复护理干预的价值较高，对脑卒中后偏瘫患者实施效果较优，临床可大力推广。
关键词 康复护理；脑卒中；神经功能缺损；偏瘫
随着老龄化趋势的发展，临床脑卒中的发病率呈明显上升趋势，影响社会的安定以及平均人口的健康水平。就脑卒中而言，其处于具有较高的发病率外，还具备较高的死亡率、致残率[1]，影响患者自身的健康安全和生活质量。虽然目前临床上治疗脑卒中的技术趋于成熟，可以明显的降低患者的死亡率，但是对于疾病诱发的偏瘫等后遗症没有明显的改善作用，因此，在合理的药物治疗下，还需要配合良好的康复护理，以最大程度的改善患者的神经功能缺损情况，提升患者的生活质量。现将研究流程报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计64例，均为2019年2月至2019年11月间在我院接好治疗的脑卒中后偏瘫患者，并将其按照护理方式的不同进行平均分组，其中一组为常规组，另一组为康复组。
常规组中共有患者32例，康复组人数一致。两组男性患者分别有18名以及17名，分别有女性患者14名以及15名；两组最小年龄分别为40岁以及42岁，最大年龄分别为77岁以及78岁，两组的平均年龄为分别为（60.73±3.42）岁以及（60.54±3.03）岁。
以上患者的基本资料对比（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规组：实施常规护理：药物与饮食指导，待患者病情稳定后，鼓励患者积极进行基础康复训练。
康复组：实施康复护理：（1）将康复的重要性告知患者及家属，获取理解，提升患者和家属的依从性；协助患者摆放正确的体位，每2小时更换一次，并在休养期间尽可能的使患侧上肢处于最大伸展位，同时从远心端向近心端按摩四肢，促进血液的流通[2]（2）协助患者进行被动训练，例如：关节屈伸、抬高、旋转等，避免肌肉僵硬，提升肌肉的活动度，如无不适的情况，则逐渐增加运动量和运动次数，并逐渐过渡至主动训练，例如：坐位移动、行走以及站立等，待患者病情稳定后，协助患者完成日常的洗漱、穿衣、如厕等基本生活行为，循序渐进，专人看护，降低不良事件[3]（3）重视患者的心理状态，了解患者的真实想法，充分理解和尊重患者，安抚患者的情绪，并借助成功案例，帮助其建立信心。
1.3观察指标
此次观察指标共有两项，其中一项为日常生活能力评分，另一项为NIHSS评分，这两项评分均在护理前以及护理后对患者进行评估。其中日常生活能力评分将使用Barthel量表进行评估，量表分值最高100分，而评估出的分值越高则越好；另外采取NIHSS量表对患者的神经功能缺损情况进行评估，量表分值最高4分，此项量表的评估分值为越低越好。
2结果
2.1 日常生活能力评分
如下表一所示，护理前，两组的日常生活能力评分对比结果显示（p>0.05），无统计学意义，护理后，两组的日常生活能力评分对比结果显示（p<0.05），康复组较优，常规组较差，差异具有统计学意义。
.png)
2.2 NIHSS评分
如下表二所示，护理前，两组的NIHSS评分对比结果显示（p>0.05），无统计学意义，护理后，两组的NIHSS评分对比结果显示（p<0.05），康复组较低，常规组较高，差异具有统计学意义。
.png)
3讨论
脑卒中是现代中老年群体致残的主要原因之一，且随着人们生活习惯和饮食习惯的不断改变，增加了脑卒中的发病率，危害自身的生命安全。随着医疗技术的发展，脑卒中的病死率得到了有效的控制，但是偏瘫等后遗症的改善效果尚不明显[4]。有研究学者指出，给予患者良好的康复护理则可以明显改善患者的神经功能缺损情况，提升患者的生活质量。因此，临床上开始重视康复护理的干预效果。
本文的康复护理是临床护理内容中不可或缺的部分，其包含的护理内容较多，且具有针对性，可以通过康复锻炼的方式，促进血液的流通，调动残余的肢体功能，消除障碍，满足患者的生活基本自理能力[5]，使患者尽快回归生活。
综上所述，康复护理在临床中的应用价值较高，对脑卒中后偏瘫患者实施能够有效的促进神经功能缺损情况尽快改善，并且还可提升患者的生活质量，具备推广的意义。
参考文献
[1]翟宝霞, 仵利娟. 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2018, 003(004):186-187.
[2]范小侠. 康复护理路径对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及预后的影响分析[J]. 中国实用医药, 2020, v.15(05):176-177.
[3]罗秀玲, 杨凤翔, 李俊,等. 探讨早期综合康复护理对脑卒中后偏瘫患者日常生活能力和神经功能缺损的影响[J]. 名医, 2019, 000(010):P.203-203.
[4]胡廷芳, 李洁. 分析脑卒中偏瘫患者的早期康复护理干预效果[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(044):260,262.
[5]杨秋杰. 康复护理路径在脑卒中偏瘫患者肢体功能训练中的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2019, 017(009):210.