黄丹 赵兰
成都市新都区中医医院 四川 成都 610500
骨质疏松症状指代的是患者骨单位体积量不断减少,骨组织的微结构发生退变,最终提高骨的脆性,导致患者骨折发生率提高的全身性骨骼疾病。对于老年骨质疏松症而言,多数患者会因为椎体或者股骨上段骨折,出现腰背痛就诊。根据临床诊治情况来看,女性患者发病概率高于男性,比例为3:1,并且患病率随着年龄增长明显增高。患有该病症的老年人极易发生脊椎骨折、股骨骨折等病症,提高了老年人的伤残率与卧床率,在很大程度上降低了老年人的生活质量。护理作为改善老年人骨质疏松症的重要手段,无论是患者本人还是家属都要对此引起重视。本文通过以下内容科普了有关老年人骨质疏松症的病因、症状与护理知识。
一、老年人骨质疏松症的病因你知道吗?
老年人的骨质疏松病症通常情况下与年龄、性别有关,尤其是65岁以上的女性患有骨质疏松症状的概率较高。性别之所以会与患病概率有关,是因为不同性别机体内的激素不同,而激素又会影响骨量。人体骨骼在生产发育乃至衰老的过程中,年龄的变化会导致骨量产生变化。尤其是对于女性而言,在绝经之后,体内的多种激素浓度都会发生变化,例如甲状腺激素、雌激素等,这些激素会导致骨细胞活性降低,最终导致骨转换速度变快,骨量丢失增加,提高骨质疏松病症的发生概率。
二、老年骨质疏松症的症状有哪些?
(一)疼痛
疼痛是老年人骨质疏松的典型症状,以腰背痛最为常见,大约80%的老年人骨质疏松患者都会出现疼痛症状。在临床诊治中,一般骨量只要丢失12%便会诱发该症状。
(二)身长缩短
正常人体一共有24节椎体,每节椎体的正常高度为2cm。老年人一旦患上骨质疏松症状,将会导致椎体不断压缩,根据临床上老年人骨质疏松症患者的治疗情况来看,椎体平均缩短距离为2mm,身长将会缩短3~6cm,这也是为什么我们常说人一老个子便会缩的原因,很大程度上都是由骨质疏松导致的。
(三)驼背
脊椎椎体前部作为人体运行的重要支柱,负重量较大,该部位多为松质骨组成,一旦患上骨质疏松症状,将会导致负重部位压缩变形,尤其是第11、12节的胸椎与第3节的腰椎。脊椎因此出现前倾,整个背部脊柱弯曲程度加剧,导致患者出现驼背症状。
(四)骨折
一旦老年骨质疏松患者骨丢失量高达20%以上,极易导致全身出现骨折症状。严重情况下患者咳嗽、回头转身都有可能发生骨折。
(五)呼吸障碍
由于骨质疏松病症会导致老年人胸椎、腰椎出现压缩性骨折,直接影响脊椎、胸廓的正常形态,进而促使患者肺活量与最大换气量减少。
三、老年人骨质疏松症的护理措施你了解吗?
(一)家庭护理
1.运动护理
能够正常运动的患者,可以根据个人情况,每日适当参加体育活动。在户外活动过程中,紫外光的照射有助于老年患者体内维生素D的合成。其次,适量运动还能够维持患者骨量,提高其骨密度,预防骨质疏松病症不断恶化。在选择运动方式时,以散步、太极拳等运动项目为主,避免任何危险动作,老年人已经不适合开展爬高、骑车等运动。
年龄的增长促使老年人的器官功能在不断老化,只有适量运动才能够对提高自身身体素质奠定基础。
对于因为疼痛症状导致活动范围受限的老年患者而言,家属可以在日常生活中引导老年开展局部锻炼,以便能够维持患者的关节功能。例如开展关节活动训练、肌肉等张收缩训练等,使得患者韧带、肌腱部位能够具有良好的柔软性、延伸性,保持患者肌肉张力,减少患者跌倒概率,尽可能的提高患者关节、肌肉等组织部位的功能性。
2.饮食护理
对于老年患者而言,日常饮食作为机体每日活动能量的主要来源,不仅对维持患者日常机体消耗有着重要作用,也可以从饮食护理入手,改善患者骨质疏松症状。在此过程中,家属要注意,患者的日常饮食营养素每日供应量要满足以下标准。首先饮食内的蛋白质不得低于 60g,蔬菜水果等物要保持在300~500g,确保患者能够摄入充足的维生素。此外要特别注意饮食中的食盐含量不能高于5g,并且要鼓励患者多食用含有维生素D、钙物质的食物,例如大豆、牛奶、海带、肝、蛋等。除了上述饮食护理措施之外,有酗酒、吸烟习惯的患者,一定要戒除烟酒,为自身病症能够尽快痊愈奠定基础。
3.疼痛护理
疼痛症状作为老年人骨质疏松症的典型症状,患者在日常生活中一定要根据气候条件,做好保暖工作。并且在卧位时,膝盖以及腰部下方要垫有软枕。放松骨骼肌也是缓解疼痛的有效手段,家属可以根据患者情况,采取擦背、按摩、热水浴等方式,促使患者肌肉能够放松。采取以上护理措施仍旧不能够缓解疼痛的情况下,患者可以通过服用药物缓解疼痛。
4.心理护理
家属在日常生活中除了做好运动护理、饮食护理、疼痛护理之外,还需要重视老年患者的心理健康,对其开展心理护理工作。在此过程中要与老年人进行充分沟通交谈,以便能够了解患者的个体需求,采取针对性的措施缓解患者负面情况。家属一定要细心、耐心,引导患者积极配合医生治疗活动,鼓励其参与社交活动,树立患者自信心,使其能够拥有克服疾病的信息,提高患者生活质量。
5.生活护理
因为老年骨质疏松患者极易发生骨折症状,因此家属一定要消除老年患者生活环境中的各项危险因素,例如患者起居室的室内地面一定要保持平坦,并且洗浴间内要有防滑措施等,从日常生活中的细节入手,防止患者病情恶化。
(二)药物护理
除了日常生活护理之外,药物护理对于缓解患者症状,提高患者生命质量也有着十分重要的作用。氯化钙、碳酸钙等类型的钙片,是老年人患者的重要护理药物。患者可以在日常生活中每日服用1~2g,分三次分别服用,能够有效补充体内钙物质,环节骨量流失。但是在此过程中需要注意的是,所有药物护理过程中使用的药物,都需要在医生的指导下服用,切记不能私自购买药物擅自服用。老年患者要定期前往医院进行体检,以便能够充分了解自身健康状况,进而采取针对性的措施进行护理,提高自身生命质量。
综上所述,根据当前我国老年人骨质疏松患者临床表现来看,疼痛、驼背、骨折、身长缩短是该病症的常见症状,直接会影响患者的日常生活,降低患者的生命质量。基于此,患者以及患者家属更要重视日常护理工作,从运动护理、饮食护理、疼痛护理、生活护理等方面入手,以便能够缓解病症,引导患者树立克服疾病的信心,提高患者生命质量。