杨秀英 尹佐荣 张大威 范微微 邵弘 容冰
大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘 要】目的：研究分析烧伤植皮患者的供皮区护理方式，为临床护理提供有价值的信息。 方法：2018年3月至2019年4月我院对200例病例进行了分析研究，讲这些病例分成了参考组和探究组，参考组患者接受了普通的护理方式，探究组患者接受了强化护理，对两组的护理情况进行比较分析。 结果：探究组共有2%的患者出现了并发症情况，参考组有10%的患者出现了并发症情况，两组的并发症几率比较存在统计学差异性（P<0.05）。探究组患者的供皮区疼痛评分和愈合时间比参考组优秀，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。 结论：烧伤植皮修复治疗，使用术区强化护理能够让患者的恢复更加理想，减少患者的并发症几率，临床中的应用价值非常高，可以推广使用。
【关键词】烧伤整形;植皮;供皮区;護理
[Abstract] Objective: To study and analyze the skin donor site nursing methods of burn patients with skin grafting, so as to provide valuable information for clinical nursing. Methods: from March 2018 to April 2019, 200 cases of patients in our hospital were analyzed and studied. The cases were divided into reference group and inquiry group. The patients in the reference group received ordinary nursing care, while the patients in the exploration group received intensive care. The nursing situation of the two groups was compared and analyzed. Results: 2% of the patients in the study group had complications, and 10% of the patients in the reference group had complications. There was statistical difference in the probability of complications between the two groups (P < 0.05). The pain score and healing time of donor site in the study group were better than those in the reference group, and there was statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: burn skin grafting repair treatment, the use of intensive care in the operating area can make the recovery of patients more ideal, reduce the probability of complications of patients, the clinical application value is very high, can be widely used.
[Key words] burn plastic surgery; skin grafting; donor site; nursing
烧伤是人体损伤之一，患者受损是因为热力，电力，放射等导致的。烧伤会让患者的身体受到很大的伤害，临床中使用植皮治疗恢复受损区域。植皮是将身体其他区域的部分皮肤移植到烧伤部位，植皮手术会有几率出现供皮区感染，愈合缓慢等情况，需要为患者提供及时有效的干预措施，当发生以上并发症会让患者承受较大的痛苦，对治疗效果也会产生影响[1-2]。此次我院就部分患者开展探讨分析，对患者进行分组研究，对患者的术区强化护理价值进行探讨分析，根据研究进行以下报道。
1 资料与方法
1.1病例资料
2018年3月至2019年4月我院就200例病例进行了分析研究，将患者分成了探究组和参考组，两组都有100例病例。参考组共有35例女性和65例男性病例，最小是18岁，最大是57岁，平均（45.4±3.2）岁。
探究组共有38例女性和62例男性病例，最小是20岁，最大是56岁，平均（45.5±3.7）岁。两组病例的普通资料不会存在统计学差异性，不会给结果造成影响。
1.2方法
参考组患者接受常规护理：①根据医生嘱咐为患者提供用药指导，对患者的治疗情况进行观察分析，当患者有不良反应出现，需要告知医生为患者进行处理。保持患者的静脉通道正常。②叮嘱患者保持良好的休息，防止患者的伤口受到影响，无法愈合。③为患者进行饮食干预，保持清淡饮食内容，禁烟酒。根据患者的情况调整患者的情绪状态，鼓励患者接受治疗，让患者的心态稳定。
探究组患者除了以上护理内容，还使用了强化护理内容：①患者的疼痛较为强烈，影响了饮食和睡眠，需要积极的进行干预，灼痛是因为术区干燥和渗液引起的，需要使用凡士林纱布覆盖。②预防患者的出血，患者卧床休养，使用沙袋来给创面加压，对患者的体征监控。③预防感染，定期巡房，使用消毒液清洁供皮区，剔除体毛。所有的操作都要求无菌化，预防患者的感染事件。④提供营养支持，保持高热量的饮食，灼伤患者进食困难，需要提供营养支持。
1.3观察指标
对患者的恢复时间，疼痛情况进行评价[3]。统计患者的并发症几率。
1.4统计学处理
使用SPSS20.00软件进行处理，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
探究组共有2%的患者出现了并发症情况，参考组有10%的患者出现了并发症情况，两组的并发症几率比较存在统计学差异性（P<0.05）。探究组患者的供皮区疼痛评分和愈合时间比参考组优秀，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。
3 讨论
烧伤在临床中的发生几率较高，儿童和体弱者居多。根据研究男性患者的烧伤率要比女性高，烧伤是人类死亡非常重要的一个因素[4-5]。植皮手术对烧伤的治疗非常有效，将供皮区皮肤移植到受伤的部位。供皮区也会因此而受伤，如果无法开展有效治疗以及护理，就会引发感染，患者承受非常大的痛苦。除此之外，烧伤是意外，患者除了身体的痛苦，因为外观的损伤也会很容易导致负面的情绪，让患者的内心焦虑。导致其难以按照平常心配合治疗以及护理工作，若供皮区再出现感染或其他不良事件，患者的情绪波动强烈，可能会和医护人员发生冲突，这对患者的治疗影响非常大，降低了治疗效果[6]。所以烧伤植皮的护理工作非常重要。此次研究中，探究组共有2%的患者出现了并发症情况，参考组有10%的患者出现了并发症情况，两组的并发症几率比较存在统计学差异性（P<0.05）。探究组患者的供皮区疼痛评分和愈合时间比参考组优秀，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。说明该中护理有助于减少患者的并发症几率，让患者更好的康复，意义重大。
总而言之，烧伤植皮治疗可以让患者的受伤部位恢复，让皮肤愈合，改善外观，术区强化护理能够让患者的并发症几率降低，应用价值非常高。
参考文献
[1] 陈倩倩.综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者功能恢复和并发症率影响评价[J].饮食保健，2019，6（32）：227.
[2] 柯斯奇，甘晚芳，李桂珍.综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者预后的影响[J].中国美容医学，2017，26（10）：120-123.
[3] 崔爱华，王瑜.烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理观察[J].大家健康（中旬版），2017，11（7）：225-226.
[4] 赵迎秀.烧伤整形植皮患者术后供皮区的临床护理要点研究[J].医学美学美容，2020，29（4）：72-73.
[5] 石盼利.综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者临床效果及安全性分析[J].首都食品与医药，2019，26（19）：124.
[6] 孙银平，屈要萍，郑嫚.探究烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理[J].中国医疗美容，2019，9（11）：116-120.