李鑫
绥化市第一医院 黑龙江 绥化 152000
【摘要】 目的 回顾性分析围手术期护理干预对粘连性肠梗阻手术患者的应用效果。方法 回顾性选取于我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者80例进行研究，选取时间2018年4月－2019年4月，根据护理方法不同分为2组，各40例。参照组采用常规护理的方法，观察组采用围手术期护理干预的方法，比较两组患者的并发症发生情况。结果 两组患者在并发症发生情况的比较上存在差异，观察组显著低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在粘连性肠梗阻患者的围手术期，行围手术期护理干预，可以降低并发症的发生概率，进而取得理想的护理效果。因此，此种护理方法值得临床推广应用。
【关键词】 粘连性肠梗阻；围手术期护理干；并发症
[Abstract] Objective To retrospectively analyze the effect of perioperative nursing intervention on patients with adhesive intestinal obstruction. Methods 80 patients with adhesive intestinal obstruction who received surgical treatment in our hospital from April 2018 to April 2019 were selected and divided into two groups according to different nursing methods, 40 cases in each group. The control group was given routine nursing care, and the observation group was given perioperative nursing intervention. The complications of the two groups were compared. Results there were differences in the incidence of complications between the two groups, the observation group was significantly lower than the reference group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion in the perioperative period of patients with adhesive intestinal obstruction, perioperative nursing intervention can reduce the probability of complications, and then achieve ideal nursing effect. Therefore, this kind of nursing method is worthy of clinical application.
[Key words] adhesive intestinal obstruction; perioperative nursing intervention; complications
粘连性肠梗阻是一种临床危重病症，其具有发展快、发病快以及致死率高的特点，其多见于腹部手术之后【1】。因此，临床在应对此病的时候，除及时开展必要的治疗外，还要加强临床护理干预，以避免腹腔感染、短肠综合征等并发症的发生【2】。基于此，本次实验将围绕着围手术期护理干预对粘连性肠梗阻手术患者的应用效果进行分析论述，具体报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
回顾性选取于我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者80例进行研究，选取时间2018年4月－2019年4月，根据护理方法不同分为2组，各40例。期间，参照组男25例，女15例，年龄29 -56岁，平均年龄（38.41±2.47）岁；观察组男24例，女16例，患者年龄为29-57岁，平均年龄（38.74±2.22）岁；通过比对发现，两组之间的一般资料，无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：参与此次实验的患者均符合粘连性肠梗阻的相关临床诊断标准；患者对此次实验知情且同意。排除标准：存在其他器质性病变、系统功能疾病、精神疾病者；拒绝参与本次研究者；临床资料不齐全者。此次研究经我院伦理委员会研究决定，准予开展。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组采用常规护理的方法。
1.2.2观察组
观察组采用围手术期护理干预的方法，具体如下：（1）术前。术前需要同患者保持良好的沟通，及时排解患者心中的负面情绪，以提高患者的遵医行为。同时，叮嘱患者术前10h停止进食。（2）术中。术中需要配合医生对患者进行护理，并对患者的体征情况进行观察，发现异常情况需要及时告知医生。（3）术后。术后加强对患者体征的观察，每天对患者的腹部进行2次按摩，每次时间以7min最为适宜。同时，帮助患者进行胃肠减压，并观察患者的引流情况。饮食上需要根据患者病情制定膳食方案，要保证饮食的高蛋白、高纤维，避免食用刺激性食物。同时根据患者实际病情，指导其进行康复训练。
1.3指标观察
比较评价80例患者的并发症发生情况，包括腹腔感染、肠瘘、短肠综合征。
1.4统计学处理
本次实验借助SPSS25.00软件进行数据的分析、汇总，均数±平方差（±s）为计量资料，计数资料用百分比表示，检验分别采用x2与t值，P＜0.05时，说明差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的并发症发生情况比较
统计数据表明，观察组腹腔感染1例、肠瘘1例，无短肠综合征，并发症发生率5.00%，参照组腹腔感3例、肠瘘2例、短肠综合征3例，并发症发生率20.00%，x2=4.114，P=0.043，观察组显著低于参照组，差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
在临床上，粘连性肠梗阻多发生于腹部手术后，粘连性肠梗阻的发生会对患者的生命安全带来威胁【3】。面对这样的情况，便需要对患者进行及时的治疗，同时还要在治疗的过程中，引入科学、有效的护理干预，以确保患者不会受其他并发症的影响【4】。此前在对粘连性肠梗阻手术患者进行护理的过程中，主要应用的便是常规护理的方法，此种护理方法效果欠佳【5】。正是在这样的情况下，可对患者应用围手术期护理干预的方法，以此来保证患者的护理效果【6】。此种护理方法的优势在于护理工作的针对性与全面性，即根据患者的疾病情况，对患者进行护理【7】。其次，此种护理方法本身不仅注重对患者生理层面的护理，同时兼顾心理层面的干预，这就避免了负面情绪对疾病治疗的影响，使患者能够配合治疗以及护理工作的开展【8】。此外，采用围手术期护理干预的方法，还可以保证患者护理的质量，即有效降低并发症的发生概率，使患者得到全面且高效的护理，这对于患者来讲，有着重要的意义。
本次研究结果显示，两组患者在并发症发生情况的比较上存在差异，观察组显著低于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在粘连性肠梗阻患者的围手术期，应用围手术期护理干预的方法，可以降低患者发生并发症的概率，从而取得理想的效果。此次研究的结果同过往报道一致，表明围手术期护理干预的方法具备相应的临床效力，这主要同护理方法的针对、全面有关。因此，在对患者进行护理的过程中，可以优先采用此种护理方法。
综上所述，在粘连性肠梗阻患者的围手术期，行围手术期护理干预，可以降低并发症的发生概率，进而取得理想的护理效果。因此，此种护理方法值得临床推广应用。
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