李文婷
成市双流区中医医院，四川成都市610200
摘要 目的 本文观察早期康复护理在临床中的应用价值，分析对周围性面瘫针灸治疗患者的实施效果。方法 本文将以分组对比的形式分析不同护理实施的不同效果，为此将抽取64例周围性面瘫患者作为观察对象，这64例患者均为18年10月至19年10月间来我院接受针灸治疗的患者，并分别命名为常规组及早期组，前者将实施常规护理，后者将实施早期康复护理。结果 对比恢复优良率，结果中p值小于0.05，早期组较高，说明对比具有统计学差异性；在接受护理前对患者的面部神经功能进行评估，两组的评估分值对比结果中p值大于0.05，说明无统计学意义，而在患者接受护理后，再次评估的分值对比结果中，p值小于0.05，且早期组较高，说明差异具有统计学意义。结论 对针灸治疗周围性面瘫患者实施早期康复护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 早期康复护理；针灸；周围性面瘫
周围性面瘫又称“BELL麻痹”“面神经炎”，是神经内科常见疾病，主要以病侧面部表情肌瘫痪、眼裂扩大、口角下垂等为临床表现。发病后，如果未接受及时的诊治，很有可能造成面部永久性损伤[1]，危害患者的健康，影响生活质量，基于此，本文以探究针灸期间实施早期康复护理对周围性面瘫的临床改善效果，进行如下分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文研究内容将通过分组对比的方式进行，首先选取64例患者参与研究，这64例患者均为18年10月-19年10月间在我院接受针灸治疗的周围性面瘫患者，分组方式按照不同的护理方式分成常规组与早期组，并对比这两组患者的一般资料，内容如下：
性别：常规组男女患者分别有19名以及13名，早期组中各有17名以及15名。
年龄：常规组最大、最小年龄分别为60岁以及21岁，早期组分别为59岁以及22岁；平均年龄分别为：（36.53±4.31）岁以及（36.44±4.11）岁。
病程：常规组平均病程（1.31±0.12）个月，而早期组为（1.43±0.31）个月。
以上所对比的一般资料结果均显示（p>0.05），无统计学差异性。
1.2方法
两组患者均接受针灸治疗，选取的穴位包括：地仓、水沟、四白、合谷、颊车、鱼腰、足三里、阳白。
常规组：行常规护理：关注患者的心理疏导以及科学饮食问题，并做好患者的口腔护理指导，保证口腔卫生。
早期组：行早期康复护理：（1）于患者额头、口角、眼部以及鼻唇沟等部位处进行依次按压，再用手掌对阳白、颊车、地仓等穴位进行适当按压，每个穴位5min[2]（2）选取热毛巾热敷于患侧面部，并适当按摩，保证力度适中，动作轻揉，以患者的耐受性为宜，持续按摩5-10min，一天两次（3）选取阳白、风池、太阳、承浆、中脘、翳风、颊车、太冲等穴位[3]，协助患者呈仰卧位，进行穴位周边皮肤消毒后，以指切法进针，得气后，留针30min（4）指导患者早期进行皱眉、鼓腮、吹口哨、闭眼、咀嚼等动作，循序渐进，一天3-5次，促进面部功能的恢复。
1.3观察指标
对比两组的恢复优良率以及面部神经功能评分（护理前、后）。
恢复优良率：优（患者临床症状消失，面部肌肉恢复正常）、良（患者临床症状改善，面部肌肉可活动）以及差（上述均未达到）。
面部神经功能评分：采取Portmann量表对患者的面部神经功能进行评估，评估分值越高越好。
1.4 统计学分析
选取软件包SPSS25.0做本文数据的处理基础，其中包括计数资料与计量资料，前者接受卡方检验处理，后者接受t检验处理，并分别通过例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当统计出的结果显示（p<0.05），即为对比差异具有统计学意义。
2结果
2.1 恢复优良率
如下表一所示，此项观察指标的对比结果中p值小于0.05，早期组较高，说明对比具有统计学差异性。
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2.2 面部神经功能评分
如下表二所示，对比护理前的面部神经功能评分，结果显示（p>0.05），无统计学意义，对比护理后的面部神经功能评分，结果显示（p<0.05），早期组较高，常规组较低，对比差异具有统计学意义。
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3讨论
在中医学上，周围性面瘫属于“口僻”范畴，通常因外感风寒所致，导致面部经络运行受阻，血液运行不畅，因此，促进血液的流通，通经活络是主要的治疗原则。针灸治疗方式可以减少患者面部痉挛的发作，并在采取对应的穴位后，可以促进炎症和水肿的消退[4]，起到改善面部血液循环的作用，再行早期康复护理，则可以促进面部功能的恢复，利于病情的改善[5]。本文研究结果显示，早期组的干预效果明显优于常规组，以早期康复护理的临床治疗效果更加显著，因此可以说明早期康复护理相比常规护理更加适宜临床推广。
综上所述，周围性面瘫患者在接受针灸治疗期间，实施早期康复护理可以促进面部功能的尽快改善，提升整体的治疗效果。
参考文献
[1]周彦君. 中医针灸联合康复护理治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J]. 中国医药指南, 2019, 17(01):261-262.
[2]肖桂霞. 早期康复护理应用于针灸治疗周围性面瘫的效果观察[J]. 内蒙古中医药, 2019, 038(003):121-122.
[3]蔡庆红. 探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(16):156-158.
[4]刘凡聪. 早期针灸配合穴位注射治疗周围性面瘫效果分析[J]. 中国社区医师, 2019, 035(006):99,102.
[5]岳宽双. 早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床影响效果体会[J]. 健康必读, 2018, 000(009):172.