门诊护理干预对腰椎间盘突出症患者的康复作用分析

发表时间:2021/3/22   来源:《世界复合医学》2021年1期   作者:赖玉明,张媛媛,张建军
[导读] 目的 分析对腰椎间盘突出症患者实施门诊护理干预的康复作用
        赖玉明,张媛媛,张建军
        成都市新津区人民医院,四川省成都市611430
        摘要 目的 分析对腰椎间盘突出症患者实施门诊护理干预的康复作用。方法 以我院2019年2月至2019年12月间收治的腰椎间盘突出症患者70例作为本文的观察对象,并按照抽签法进行平均分组,一组为参照组,一组为实验组,分别接受常规护理及门诊护理,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 随访半年,对比两组的复发率,结果显示(p<0.05),实验组复发率较低,参照组较高,对比差异具有统计学意义;护理结束后采取调查问卷统计满意度,结果显示(p<0.05),实验组满意度较高,参照组较低,对比差异具有统计学意义。结论 对腰椎间盘突出症患者实施门诊护理干预具有较高的应用价值,值得推广。
        关键词 门诊护理;腰椎间盘突出;康复作用

        近几年,随着生活压力的增加,腰椎间盘突出的发病率不断上升,并且有了明显的年轻化趋势,不断影响着社会全体人口的劳动水平。目前临床上尚无统一的治疗方式,且根治率较低,需要以综合治疗为主,通过长期的治疗来控制患者的病情。而为了提升患者的依从性[1],保证患者能够长期有效的接受治疗,则需要提升临床护理干预手段,基于此,本文以我院的腰椎间盘突出患者为例,探究门诊护理的干预效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计70例,均为2019年2月至2019年12月间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者,并根据抽签法将其平分成参照组与实验组。
        参照组:本组35例患者中,男性患者有20例,女性患者有15例,最小年龄者23岁,最大年龄者60岁,平均年龄为(34.85±3.44)岁。
        实验组:本组35例患者中,男性患者有19例,女性患者有16例,最小年龄者22岁,最大年龄者62岁,平均年龄为(34.64±3.21)岁。
        以上患者的基本资料对比(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
        参照组:常规护理:叮嘱患者多休息,定期进行病情的监测,并遵医嘱合理用药。
        实验组:门诊护理:(1)心理疏导、健康教育:主动与患者交流,多以聊天的方式拉近护患之间的关系,了解患者的内心想法,并耐心开导患者,纠正患者错误的认知 ,耐心解答患者的疑问,并将治疗的流程以及成功的案例分享给患者,提升患者的信心和认知;多以口头宣教、视频等方式对患者及家属进行健康宣教,使其明确疾病的危害性以及影响因素,并告知患者疾病预防控制的方式以及自我技巧,提升患者的自理能力(2)饮食护理:对于长期卧床的患者来讲,需要合理的安排饮食量,避免肠胃蠕动减慢,增加肠胃负担,饮食中需要补充高蛋白、高维生素、高钙等[2],并多进食水果、蔬菜,预防便秘,少食用脂肪较高的食物,遵照少食多餐的原则,促进排便,并且需要禁烟酒(3)腰部康复护理:急性期患者,保证绝对的卧床休息,并于腰部下放置高度适宜的垫子,保证腰部的正常生理曲线,提升舒适度,同时以红外线频谱照射法以及牵引法对患者的腰部进行治疗,并辅以保暖措施,促进腰部的血液循环,改善水肿的症状,提升舒适性,必要时可以给予腰部适当的按摩,缓解腰部的疼痛(4)功能康复锻炼:待患者病情有所好转后,指导患者进行合理的功能训练[3],首先需要遵守循序渐进的原则,量力而行,不要剧烈的运动,其次展开合理的训练,内容包括:呈俯卧位,进行伸背运动,后仰头部,用上肢撑起躯干,保持10-20s,之后根据自身的情况逐渐的加大角度;呈仰卧位,以双肘、双足以及枕部为支撑点,向上挺腹,尽量使腰部和背部离开床面,并遵照循序渐进的原则,逐渐的提升腰背肌功能,增强腰椎的稳定性,一天2-3次;呈平卧位[4],做双下肢直腿抬高收腹训练以及双下肢交替直腿抬高训练,每个动作可反复,次数不限,量力而行。
1.3观察指标
        对比两组的复发率及护理满意度。
        复发率:随访半年,统计复发情况。
        护理满意度:护理结束后采取调查问卷进行统计,包括:十分满意、一般满意以及不满意。
2结果
2.1 复发率
        如下表一,实验组复发率较低,参照组较高,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
       
2.2 护理满意度
        见表二,实验组满意度较高,参照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
       
3讨论
        腰椎间盘突出是目前骨科常见疾病,部分患者伴有不同程度的腰部功能障碍,影响日常的生活和工作。目前临床上多以保守治疗为主,如果治疗效果不佳,则会转变成手术治疗,而其中,手术治疗的创伤较大,增加恢复的难度,保守治疗能够缓解患者的病情,但不能根治,也会延长患者的治疗效果,因此,不管是手术治疗还是保守治疗,患者都需要较长的时间进行身体的恢复,因此,这也就提升了临床上的护理要求。
        本文的门诊护理通过心理疏导、健康教育提升了患者的认知,改善了患者的依负性情绪,通过饮食护理,保证了营养的补充,通过功能锻炼,促进了腰部功能的恢复,避免肌肉萎缩,通过腰部局部护理,改善了腰部的临床症状,相比常规护理而言,增加了较多的科学护理方式[5],通过满足了患者的临床需求。结合本文对比结果来讲,则更加证实了门诊护理的有效性。
        综上所述,腰椎间盘突出患者实施门诊护理可以保证治疗的现象,改善患者的临床症状和负性情绪,提升患者的依从性。
参考文献
[1]邓丽琼. 探讨康复护理在提高腰椎间盘突出症患者生活质量中的作用[J]. 首都食品与医药, 2019, 000(008):101-102.
[2]周超, 张红霞, 吴海芸. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(007):73-74.
[3]王生菊. 门诊护理干预对腰椎间盘突出症患者的康复作用[J]. 养生保健指南, 2019, 000(029):127.
[4]钟振美. 中医康复护理对腰椎间盘突出症患者康复效果及满意度的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(19):3583-3585.
[5]李艳. 综合康复护理指导在腰椎间盘突出症患者中的作用探讨[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 19(32):275-275.
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