舒适护理改善肛周脓肿患者术后疼痛和应激反应的效果观察

发表时间:2021/3/22   来源:《世界复合医学》2021年1期   作者:胡文利
[导读] 目的 观察舒适护理在临床护理中的价值,分析其对肛周脓肿患者实施的效果。
        胡文利
        成都市双流区中医医院,四川省成都市610200
        摘要 目的 观察舒适护理在临床护理中的价值,分析其对肛周脓肿患者实施的效果。方法 以我院2019年整年收治的肛周脓肿患者68例作为本文的研究对象,并根据抽签法将其平分成两组,接受常规护理措施的34例将纳入至对照组,其余34例将接受舒适护理,并纳入至实验组,对比不同护理所产生的不同效果。结果 此次疗效将通过疼痛评分与术后应激反应进行判定,评定标准以p值小于0.05为准,此次所观察的两项指标,在护理前的判定结果均为p值大于0.05,而在护理后的判定结果中,则显示p值小于0.05,这说明护理前的结果对比无差异性,而护理后的对比结果则具有统计学意义。结论 对肛周脓肿患者实施舒适护理具有较高的应用价值,值得推广。
        关键词 舒适护理;肛周脓肿;疼痛;应激反应
        
        肛周脓肿在临床上也叫做直肠肛管周围脓肿,是指直肠肛管组织内或者其周期间隙内存在的感染,多见于肛门周围脓肿,少见直肠深处脓肿。其主要以持续跳动性的疼痛、发炎、红肿为临床表现[1],部分患者可见排尿困难、寒战,甚至是全身不适。手术是首选的治疗方式,为了降低患者的不适感,提升患者的治疗效果,则需要为患者提供临床舒适护理,基于此,本文做如下的护理效果分析研究。
1基础资料与方法
1.1基础资料
        此次将选取68例2019年一整年期间在我院接受治疗的肛周脓肿患儿为例,并为分析不同护理所实施的不同效果,现将其进行平均分组,分组后对其基础资料进行对比。分组命名分别为对照组与实验组,观察基础资料包括:性别、年龄,具体如下:
        性别:对照组男女患者分别有20名以及14名,实验组分别有19名以及15名;年龄:对照组最小、最大年龄分别为23岁以及61岁,实验组分别为24岁以及62岁;平均年龄分别为(41.43±3.14)岁以及(41.52±3.02)岁。
        以上患者的基本资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
        对照组:常规护理:做好术前的常规准备,术中密切监测生命体征,并指导患者合理用药。
        实验组:在常规护理基础上,实施舒适护理:(1)心理疏导:术前加强患者的健康教育,详细介绍手术的流程、术后注意事项、术前需要做的准备以及术中需要做好的配合工作,消除患者对手术的顾虑以及恐惧感,同时安抚患者的情绪,告知患者手术后的预后,提升患者的信心(2)环境护理:注意保护室内的良好环境,做好通风工作[2],定期消毒,及时更换床褥用品以及衣物等,叮嘱患者保证充足的睡眠,提升身体素质(3)感染预防:如遇体温升高,需要及时采取物理降温,如降温不明显,则需要遵医嘱合理使用退烧药,带术后麻醉失效后,需要告知患者疼痛的原因,并合理选取镇痛药物干预,同时播放舒缓的音乐,转移患者的注意力(4)饮食护理:指导患者科学饮食[3],多摄入粗纤维食物,并保证维生素的摄入量,禁食辛辣刺激性的食物,叮嘱患者适当运动,保证大便通畅。
1.3观察指标
        此次疗效标准将通过疼痛评分以及术后应激反应进行判定。
        疼痛评分:采取VAS量表对患者的疼痛情况进行评估,评估分值0-10分,得分越低越好。
        术后应激反应:分别采取SAS、SDS量表对患者的术后应激(焦虑、抑郁)情况进行评估,评估分值均为100分,临界值为50分,得分越低越好。
1.4统计学分析
    采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所得数据,计量资料接受t检验处理,并通过(±s)进行表示,当处理结果为(p<0.05),即为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 疼痛评分
        该项观察指标的判定结果见表一,护理前的判定结果显示p值大于0.05,而护理后的判定结果显示p值小于0.05,表明护理后对比具有统计学差异性。
       
2.2 术后应激反应评分
        该项观察指标的判定结果见表二,护理前的判定结果均显示p值大于0.05,而护理后的判定结果则显示p值均小于0.05,说明护理后的对比结果具有统计学意义。
       
3讨论
        舒适护理是常规护理的延伸,其可以通过改善患者的住院环境和换药环境来提升患者的舒适感,通过健康教育来提升患者对疾病和手术流程的认知,提升患者的配合度,通过心理疏导来改善患者的不良情绪,将患者的身心状态调整到最佳状态[4-5],再通过镇痛护理等方式来改善患者的疼痛程度。本文的研究中,舒适护理的干预效果明显优于常规护理,且对比的结果均显示p值小于0.05,均具备统计学意义。说明,舒适护理的护理效果更佳,相比以往常规的护理服务更值得推广。
        综上所述,对肛周脓肿患者采取舒适护理,能够有效改善术后的疼痛情况,同时还可降低术后的应激反应,值得临床推广应用。
参考文献
[1]李军, 余嵘, 庄云娥. 全程护理干预对肛周脓肿一次性根治术患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 472(04):114-117.
[2]高正玲. 优质护理在肛周脓肿合并痔疮围术期护理中的应用效果及安全性研究[J]. 人人健康, 2019, 504(19):145-145.
[3]王巧玲. 中药熏洗结合综合护理在肛周脓肿术后疼痛的疗效观察[J]. 黑龙江中医药, 2019, 048(006):227.
[4]李会梅. 人性化护理减轻肛周脓肿患者术后疼痛 、尿潴留及负性情绪的效果分析[J]. 中国肛肠病杂志, 2019, 039(002):52-54.
[5]王慧. 围手术期综合护理在肛周脓肿手术患者中的应用效果研究[J]. 医学美学美容, 2019, 028(004):9-10.
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