张丽娟
海门市中医院十五病区（心内科） 江苏 南通 226100
【摘要】目的：对比分析优质护理联合常规护理在急性心肌梗死患者护理中的临床疗效。方法：选取我院急性心肌梗死患者48例（2019年2月至2020年6月），随机分为常规护理的对照组（24例）与联合优质护理的观察组（24例），观察患者并发症发生率及护理质量。结果：与对照组相比，观察组并发症发生率低，护理质量高，P＜0.05。结论：给予急性心肌梗死患者优质护理联合常规护理，能降低并发症发生率，提高护理质量，值得借鉴。
【关键词】优质护理；常规护理；急性心肌梗死；疗效
急性心肌梗死为心血管疾病，这种疾病发病率较高，且有很多人被夺去生命，但发病原因尚不明确[1]。这类疾病常见于老年人，原因为这类人群存在较多基础性疾病，一旦发病，病情变化快且患者常存在濒死感[2]。急性心肌梗死患者入院接受治疗期间，为保证其治疗效果，需配合相应的护理措施。本研究选取我院急性心肌梗死患者48例，观察优质护理联合常规护理应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年2月至2020年6月，选取我院急性心肌梗死患者48例，随机分为常2组，各24例。对照组男13例，女11例，年龄61至76（67.38±3.87）岁，发病至就诊时间2至6（4.11±0.74）h，观察组男14例，女10例，年龄60至75（66.11±3.64）岁，发病至就诊时间2至6（4.32±0.12）h。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：监测病情，解答患者疑问，配合医生完成护理各项护理操作。
观察组：在对照组基础上开展护理，①急性心肌梗死患者治疗频繁且周期较长，并且由于疾病的折磨患者会出现各种消极情绪，进而导致其心梗面积增加。因此，护理人员需加强与患者交流，给予理解与尊重，耐心倾听，积极开导患者，增强其治疗信心。②患者需卧床休息，为提高其舒适度，可以将软枕垫于其背部，同时，指导家属按摩患者腰背部，有利于血液循环，避免各种不良情况的发生，如压疮。③溶栓前，需要向患者及家属讲解溶栓的作用，并且全程陪伴患者，对输液速度进行调整，并且观察患者变化，一旦发生异常进行及时的处理。溶栓后，监测相关指标，并且对患者口腔、皮肤黏膜等进行观察，防止出现异常出血。④急性心肌梗死存在特殊性，患者疼痛感较为明显，因此，需询问患者疼痛感受，并且对其情况加以判断，必要时给予止痛药物，使其疼痛得以缓解。⑤患者饮食应少盐少糖，避免进食刺激性食物，忌烟酒。并且叮嘱家属密切关注患者病情，一旦出现心悸、呼吸急促等情况必须立刻汇报医生。
1.3观察指标
并发症发生率；护理质量：共四个方面，各25分，评分高即护理质量高。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生率对比
观察组低于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 并发症发生率对比（n％）
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3讨论
急性心肌梗死发病较为突然，该病的发生与暴饮暴食、激动、寒冷刺激、过劳等有着密切联系。近年来，人生生活各个方面的改善大大增加了急性心肌梗死发病率，并且严重影响人们正常生活[3]。患者在高压或情绪激动地情况下会出现烦躁、大汗、呕吐等症状，还容易出现室性心律失常等情况，危及患者生命，因此必须进行及时的处理[4]。有学者认为，对于急性心肌梗死患者来讲，高质量的护理干预是非常重要的。
本研究结果中，观察组并发症发生率、护理质量评分与对照组相比，P＜0.05。常规护理普遍应用于临床，在不断的应用中发现，其存在很大不足，护理内容不够全面，并且效率较低，无法调动护理人员积极性及主动性。优质护理融合了现代护理的精华，在护理期间，将患者作为护理服务的中心，围绕其主观情绪开展各项措施，重视其身心感受，对护理过程中的各个环节加以规范，根据其实际情况给予针对性护理措施[5]。将其应用于急性心肌梗死患者中，由于疾病发病较为突然，患者无法接受自己身体的变化，心理情绪状态较差，因此，加强心理干预，使其接受病情，积极面对，对后续身体恢复也具有积极作用。急性心肌梗死患者需卧床休息，在此过程中也会加大压疮等的发生风险，因此，需积极为患者按摩、翻身等，减少不良因素影响。整个溶栓治疗过程需密切关注患者情况，及时处理异常，保证治疗效果。患者疼痛是一个必须要重视的问题，需积极缓解患者疼痛感，减轻其身心压力。提高患者饮食合理性，保证获取足够的营养，促进身体康复。
所以，给予急性心肌梗死患者优质护理联合常规护理，能降低并发症发生率，提高护理质量，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]杨亚佳,范雪华,江溶.优质护理对急性心肌梗死患者的临床疗效观察[J].护士进修杂志,2016,31(8):718-720.
[2]陈丽娜,周焕芳,任国琴,等.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):11-13.
[3]张雪梅.急诊优质护理在急性心肌梗死患者抢救中的运用[J].结直肠肛门外科,2016，22(S1):182-183.
[4]马秀荣,马慧,王剑鹰.急性心肌梗死的护理方式及施行体会[J].血栓与止血学,2019,25(6):1010-1011.
[5]沈敏,邱振伟.全程优质急诊护理对抢救急性心肌梗死患者的疗效分析[J].湖南中医药大学学报,2018,40(A01):547-548.