马丽恒
全州县妇幼保健院 广西全州 541500
【摘要】目的：分析预防宫缩乏力性产后出血的优质护理干预方法及效果。方法：选取我院2019年3月到2020年3月就诊的宫缩乏力性产妇80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组产妇各40例。对照组产妇采取常规护理手段，实验组在对照组产妇护理基础之上采取优质护理干预,对两组产妇护理效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组产妇产后2h出血量及产后24h出血量均减少、住院时间缩短，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义；实验组产妇对护理工作的满意程度要明显高于对照组，两组数据对比结果发现（P﹤0.05），数据差异具备统计学意义。结论：优质护理干预在宫缩乏力性产后出血中效果显著，可明显减少产后出血量，缩短住院时间，产妇满意程度较高，具备推广和使用价值。
【关键词】宫缩乏力性产后出血；优质护理干预；临床效果
产后出血是分娩严重并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因。产后出血的主要病因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。其中，宫缩乏力是产后出血最常见的原因。宫缩乏力性产后往往会出现出血量增多、出血时间延长等情况，其可致使产妇出现血压下降、心慌、面色苍白及头晕等症，乃至缺血性贫血等并发症发生，严重威胁产妇生命健康。故而需及时采取止血手段，以便提升预后效果 [1-2]。为探析预防宫缩乏力性产后出血的优质护理干预效果，我院特选取宫缩乏力性产妇80例进行分组实验，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2019年3月到2020年3月就诊的宫缩乏力性产妇80例作为样本,按照随机分配法把80例产妇分为对照组和实验组两组，每组产妇各40例，对照组产妇40例，年龄在22～38岁之间，平均年龄在（28.31±2.67）岁。实验组产妇40例，年龄在21～35岁之间，平均年龄在（28.32±2.64）岁。两组产妇差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组产妇采用常规手段进行护理，对产妇的病情进行观察，遵医嘱执行相宜护理干预。实验组则在常规护理的基础上采取优质护理干预。首先，对产妇的健康教育进行干预，产妇由于对自身疾病及生产相关知识认知的不足，极易出现恐惧、抑郁等不良心理，护理人员需及时与产妇进行交流，协助产妇提升自身承受力，以乐观的心态去面对生产。护理人员将生产中可能会出现的情况及治疗措施等对产妇进行告知，认真解答产妇提出的问题，安抚产妇不良心理，正确引导产妇配合分娩，以便能够顺利生产。引导孕晚期产妇注意休息，科学饮食，尽可能多补充水分，确保睡眠充足，防止剧烈运动，定时产检，针对孕晚期状况全面控制，做好分娩准备。其次，孕晚期直到分娩，护理人员都需关注产妇的心理健康，接近分娩时，加强产妇心理护理，尽可能改善患者焦虑等不良心理，产妇住院时，护理人员需热情接待产妇，并予以情感支持，并将不良心理可能导致血压波动等情况告知产妇，影响子宫收缩力，会致使宫缩乏力性出血发生，引导产妇克服不良心理；分娩中，护理人员需积极和产妇进行交流，并将分娩的技巧和相关知识详细介绍给产妇，对其适宜鼓励，可使产妇获取较佳分娩体验，确保产程顺利完成。分娩中，对产妇宫缩状况进行密切观察，胎儿娩出之后，对产妇胎盘娩出状况密切观察，促进胎盘娩出，之后对产妇子宫高度变化情况进行测量，并压出产妇宫腔内的积血，可使用宫缩剂促进宫缩，若有需要，可对产妇实行子宫按摩，针对有无宫缩不良状况进行密切监测。除此之外，尽可能让母婴早接触，以便新生儿可及时吸吮乳头，促进泌乳素、催产素的分泌，实现加强宫缩的效果。若产妇产道出现裂伤，应及时处理；因为产妇会出现身体虚弱的状况，抵抗力下降，容易出现感染，故而应对其会阴加强护理，及时清洁产妇外阴，防止细菌感染，进而减少出血状况。
1.3指标观察
观察两组产妇产后2h、24h出血量及住院时间。
观察两组产妇对护理工作的满意度，使用我院自制的产妇护理满意度调查问卷进行评估，满分为100分，非常满意：86-100分；比较满意：72-85分；一般满意：61-71分；不满意：0-60分；总满意率为1与不满意率、一般满意率之差。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组产妇相关治疗数据分析，均数以(士s)表示，行t检验；P<0.05，说明数据具统计学差异。
2结果
2.1比较两组产妇的产后出血量及住院时间
两组产妇产后2h出血量、24h出血量及住院时间对比发现，实验组均较少（P﹤0.05），具体见表1。
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2.2比较两组产妇护理满意率
两组护理满意率对比之后显示，实验组较高（P﹤0.05），具体见表2。
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3讨论
产后出血是产科临床上比较多见的并发症之一，严重威胁产妇生命健康。产后出血主要是由于宫缩乏力所致，出现宫缩乏力的因素较多，主要和产妇分娩精力消耗过大、产妇心情焦虑及恐惧等相关，导致产妇子宫壁出现损伤，不但干扰产妇心理健康，而且还会对其身体健康造成影响，增长住院时间，预后恢复延长[3-4]。常规护理方式针对性不够，对产妇的关注度不足，护理效果不佳[5-6]。优质护理干预是针对产妇实际状况而制定的适宜产妇健康恢复的一项具有针对性、科学性的护理干预措施，主要以产妇为出发点，尽可能满足产妇的需求，把对产妇的关心作为护理工作的出发点，并贯彻以人为本的服务理念，在常规护理的基础上，将护理责任落实到位，进而提升护理质量和护理水平[7-8]。优质护理干预能够有效解决产妇的不良心理，解除紧张情绪，以便提升产妇配合度，对产妇的生命体征进行全方面考虑，若有反常情况，则可马上处理，及时抢救，确保产妇生命健康[9-10]。本次研究结果也发现，实验组产妇产后2h出血量、产后24h出血量及住院时间均少于对照组，且实验组护理满意较高，对照组却较低，由此可看出，优质护理的良好应用效果。
综上所述，优质护理在宫缩乏力性产后出血中效果显著，可明显减少产后出血量，缩短住院时间，产妇满意率较高，完全值得临床应用和推广。
参考文献
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