于勇
鸡西市中医医院 黑龙江大庆 158100
【摘要】目的 分析抗菌药物不合理应用所造成的不良反应发生情况。方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的100例抗菌药物不合理应用不良反应患者开展本次试验研究，分析100例患者的用药情况和发生部位，制定出相关预防措施。结果 100例患者中服用喹诺酮占比51.00%，服用β-内酰胺占比33.00%，服用头孢菌素占比7.00%。100例患者中发生于中枢神经占比9.00%，发生于心血管系统占比12.00%，发生于消化系统占比26.00%，发生于软组织占比53.00%。 结论 抗菌药物不合理应用会给患者带来多种类型不良反应，临床需加强重视程度，做好预防工作。
【关键词】抗菌药物；不合理应用；不良反应
[Abstract] Objective To analyze the adverse reactions caused by irrational use of antibiotics. Methods from November 2019 to November 2020, 100 patients with adverse reactions caused by irrational use of antibiotics in our hospital were selected to carry out this experimental study, and the drug use and location of 100 patients were analyzed to formulate relevant preventive measures. Results among the 100 patients, 51.00% took quinolone, 33.00% took β - lactam and 7.00% took cephalosporin. Among the 100 patients, 9.00% occurred in central nervous system, 12.00% in cardiovascular system, 26.00% in digestive system and 53.00% in soft tissue. Conclusion the irrational use of antibiotics will bring many types of adverse reactions to patients, so we should pay more attention to it and do a good job in prevention.
[Key words] antibiotics; irrational use; adverse reactions
在医疗事业大力发展、临床医疗技术逐渐提升等因素的推动下，抗生素在临床上得到了越来越广泛地应用【1】，该治疗方式在获取到显著临床疗效的同时，也增加了患者患有不良反应的风险性，如此一来，不仅仅会对药物药效地发挥形成阻碍，更是会对患者的身心健康水平带来损伤【2】，严重情况下，更是会对患者的生命安全造成威胁，为此，分析不良反应发生情况，提出相关应对措施具有积极意义【3】。本次研究主要以抗菌药物不合理应用发生不良反应患者为对象，分析其不良反应发生情况，制定相关预防措施，结果如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年11月-2020年11月诊治的100例抗菌药物不合理应用不良反应患者开展本次试验研究。100例中有男57例，女43例，平均年龄（48.35±6.39）岁。
1.2方法
回顾性分析100例患者的临床资料，详细分析和记录其不良反应发生情况。不合理用药的评价标准内容主要为：药物的用量、用法、规格和剂型等书写不规范，未签名且加盖印章；诊断栏中含有体检、待查和咨询等一些意义不明的术语；同一张处方上用药种类超过5种或者是开具药物的针对性较弱、范围过大；所开具药物用量过大且未给出明确解释或者是所开具急诊药物的应用时间超过3天；需要进行皮试的药物为表明是否进行皮试实验和判定结果；处方与药物本身适应证不一致，重复用药或者是联合用药不合理，药物配伍不合理；麻醉药物的实际 处方书写具有不规范性；抗菌药物滥用等。
1.3观察指标
分析100例患者的用药情况：观察记录100例患者中服用β-内酰胺、喹诺酮、头孢菌素、氨基糖苷、磺胺和林可霉素的例数，计算各项占比。分析100例患者的不良反应发生部位：观察记录100例患者中枢神经、心血管系统、消化系统和软组织发生不良反应的例数，计算各项占比。
1.4 统计学分析
应用EXCEL表格显示出100例患者服用β-内酰胺、喹诺酮、头孢菌素、氨基糖苷、磺胺和林可霉素的例数和占比；显示出100例患者中枢神经、心血管系统、消化系统和软组织发生不良反应的例数和占比。
2 结果
2.1 分析100例患者的用药情况
100例患者中服用喹诺酮占比51.00%，服用β-内酰胺占比33.00%，服用头孢菌素占比7.00%。详见表1。
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2.2 分析100例患者的不良反应发生部位
100例患者中发生于中枢神经占比9.00%，发生于心血管系统占比12.00%，发生于消化系统占比26.00%，发生于软组织占比53.00%。详见表2。
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3 讨论
抗菌类药物的不合理应用不仅仅会影响到药物的实际疗效，同时会致使患者的耐药性提升，会诱发患者出现一系列不良反应，会影响到患者的治疗效果，干扰到患者的身心健康，严重情况下，更是会危及患者的生命安全【4】。在为患者展开抗菌药物临床治疗过程中，需要充分分析患者出现不良反应的特点和原因，需要根据患者的实际病情，为患者选取适宜的抗菌类药物，对抗菌药物的应用进行严格控制，加强对患者潜在不良反应的关注程度，做好监测工作【5】。
在对行抗菌药物治疗进行不良反应监测过程中，临床医护人员需要对患者的年龄、性别、药物应用类别和方法、不良反应类型等多个方面展开评估【6】，药师和临床医师需要对自身的责任意识和风险意识进行强化，需要预防自身出现不合理用药情况，医院需定期对药师和临床医生展开培训工作，需要对抗菌药物的用药标准进行严格掌握，医院需建立健全抗菌药物应用制度，避免临床出现抗菌药物多开药、乱开药等现象【7】，医院需定期对临床抗菌药物的应用情况进行检查，及时发现和纠正抗菌药物存在的不合理用药行为，建立并且应用具有标准化和规范化的奖惩制度，对抗菌药物应用的合理性和规范性进行提升【8】。本次研究结果表明100例患者中服用喹诺酮占比51.00%，服用β-内酰胺占比33.00%，服用头孢菌素占比7.00%。100例患者中发生于中枢神经占比9.00%，发生于心血管系统占比12.00%，发生于消化系统占比26.00%，发生于软组织占比53.00%。说明分析抗菌药物不良反应发生情况，实施相应预防措施具有积极意义。
综上所述，抗菌药物不合理应用会给患者带来多种类型不良反应，临床需加强重视程度，做好预防工作。
参考文献
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