王银乐
马鞍山十七冶医院 安徽 马鞍山 243000
【摘要】目的：讨论在ICU镇痛镇静安全管理中医护合作策略的应用效果。方法：选取2019年8月至2020年5月进入我院ICU住院的96例患者为研究对象，按照随机法分为对照组和观察组各48例，对照组患者采用常规ICU镇痛和镇静策略，观察组患者采用医护合作在ICU镇痛和镇静策略。对比两组患者的ICU患者住院时间、机械通气时间、药物使用量和治疗满意度对比。结果：对照组患者的住院时间、机械通气时间和药物使用量明显高于观察组，对照组的治疗满意度明显低于观察组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：医护合作策略在ICU镇痛镇静安全管理中的应用取得了优异的效果，为患者提供了更优质的护理服务，也让的ICU患者取得更好的治疗效果，值得临床应用和推广。
【关键词】安全管理；ICU镇痛镇静；医护合作策略
医生和护士在彼此信任、彼此尊重、平等友好的条件下，经过双方沟通和协作，共同给患者提供医疗救治与护理服务的流程叫做医护合作。这项措施不仅有助于提升ICU护理服务质量，而且还能够展现医护合作策略的团队精神与协调性。当ICU在抢救患者时镇痛和镇静是必要的方法之一，该方法减少了ICU患者氧耗与机体代谢，降低了疾病应激，还能维护身体器官功能，是ICU患者的常规治疗措施。因此本研究选取2019年8月至2020年5月进入我院ICU住院的患者，讨论医护合作策略在ICU镇痛镇静安全管理中的应用。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2019年8月至2020年5月进入我院ICU住院的96例患者为研究对象，按照随机法分为对照组和观察组各48例，对照组患者采用常规ICU镇痛和镇静策略，观察组患者采用医护合作在ICU镇痛和镇静策略。对照组患者男性20例，女性28例；年龄（51.74±6.25）；居住地（农村18例，城市30例）。观察组患者男性22例，女性26例；年龄（52.85±6.32）；居住地（农村20例，城市28例）；两组患者年性别、年龄、居住地无统计学差异（P>0.05)，存在可比性。纳入标准：①符合ICU镇痛镇静诊断标准；②能够正常交流和沟通；③通过医院领导委员会批准患者和家属同意并签订知情书；排除标准：①智力低下或精神疾病者；②妊娠期以及哺乳期患者；③对治疗药物过敏的患者；④患有其他严重的疾病；
1.2方法 对照组患者采用常规ICU镇痛和镇静策略，观察组患者采用医护合作在ICU镇痛和镇静策略，详细措施如下。（1）建立医护友好合作组， 其中小组组长由护士长担任，小组成员包括医生和护士数名，医生承担对患者的治疗和机械通气等任务，护士负责患者日常的护理工作并受护士长监督。其中医生要具备杰出的医疗知识和对突发情况处理的能力，护士需要在ICU工作了很长时间，可以精通把握ICU各项护理工作。（2）合作小组建立后，组长安排小组成员参加对镇痛和镇静有关知识的培训。（3）理论知识和实际操作演示时，要重复讲述医护合作策略的主要内容，严格按照医护合作策略制定的方案执行，医生和护士要根据患者的实际状况调整相应的治疗方案和护理方法。（4）合作小组针对镇痛和镇静实际存在的问题进行细化，根据各自的优点相互结合、彼此互补展开工作，不能互相推卸责任，制造摩擦，要合理承受，一起解决矛盾。
1.3观察指标：观察两组患者的住院时间、机械通气时间、药物使用量和治疗满意度。
1.4 统计学方法
选用SPSS24.0软件对两组患者住院时间、机械通气时间、药物使用量和满意度的数据进行分析，计量资料以均值±标准差（χs）进行描述并用t检验分析，计数资料以例数（n）、百分数（%），选择卡方检验进行分析，P＜0.05为具有统计学差异。
2结果
2.1两组患者患者住院时间、机械通气时间和药物使用量分析，见表1
对照组患者的住院时间、机械通气时间和药物使用量明显高于观察组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
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2.2两组患者满意度分析，见表2
通过医护合作后，观察组患者的治疗满意度明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
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3讨论
医护合作不仅展现医护合作策略的团队精神与协调性，而且还能够有助于提升ICU护理服务质量。目前ICU医护人员紧缺，很多是临时调配过来，专业技术不够熟练，缺少有效的临床镇痛及镇静方法，限制了我国重症医学领域的发展。在ICU镇痛和镇静治疗中遇见的最大问题就是根据每个患者情况制作有效的镇痛和镇静方案，并且及时监测患者状况随时调整药物用量，让镇痛和镇静处于一个患者能够接受的程度。当前在临床上运用的镇痛和镇静方法达不到理想化的平衡，它是以镇痛为基础，加上有规划的镇痛和镇静，并根据调整药剂量维持系统镇静。这种方案是ICU对患者镇痛和镇静安全性的重要保障。
在本研究中选用了医护合作策略，分析了在ICU镇痛镇静安全管理中医护合作策略的应用效果，经过试验对比观察组患者的住院时间、机械通气时间和药物使用量远低于对照组（P＜0.05），患者的治疗满意度高于对照组，两组各项数据对比均具有统计学意义。
综上所诉，医护合作策略在ICU镇痛镇静安全管理中的应用取得了优异的效果，为患者提供了更优质的护理服务，也让的ICU患者取得更好的治疗效果，值得临床应用和推广。
参考文献
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第一作者简介：姓名：王银乐 出生年月：1990年3月 性别：女 职称：护师 ， 研究方向：重症医学
通讯作者简介：姓名：王银乐 出生年月：1990年3月 性别：女 职称：护师 研究方向：重症医学