王素花
江苏省响水县人民医院 , 江苏 盐城224600
摘要：目的 对急性心梗病人实施急诊经皮冠状动脉介入及其术后护理进行了全面的探究。方法 本研究中所分析的患者均为2019年6月至2020年8月间在我院采取了急诊经皮冠状动脉介入治疗的30例急性心梗患者，将所研究患者随机分为了对照组(n=15)以及观察组(n=15)，所有患者均使用急诊经皮冠状动脉介入方式进行治疗，对照组患者手术后采取常规护理措施干预，依据患者实际情况对其采取对症护理，叮嘱患者依据医嘱进行用药。观察组患者手术后实施循证护理措施护理，梳理相关文献当中的最优护理措施，适当结合临床心血管疾病护理特征对患者实施护理措施，同时以患者疾病特点为依据制定好循证护理方案。在患者护理完成之后，对比两组别患者并发症出现率和护理满意度。结果 对照组患者当中有3例患者发生血肿情况，2例患者出现了尿潴留情况，1例患者发生了拔管综合症情况，共计有6例患者在治疗之后发生了并发症情况，总发生率为40.0%；观察组患者中仅有1例患者发生了血肿情况，总发生概率为6.7%；对照组患者并发症出现率高于观察组，两组数据对比有意义(P＜0.05)。对照组中对护理工作感到非常满意的患者例数为7例，对护理工作感到较为满意的患者例数有3例，对护理工作感到不满意的患者例数有5例，对照组中患者总满意例数有10例，总满意度为66.7%；观察组中对护理工作感到非常满意的患者例数为11例，对护理工作感到较为满意的患者例数有4例，对护理工作感到不满意的患者例数有0例，观察组中患者总满意例数有15例，总满意度为100%；对照组患者护理满意度低于观察组，两组数据对比有意义(P＜0.05)。结论 在对采取急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心梗患者进行术后护理时，采取循证护理模式安全性高且患者满意度高，值得推广。
关键词:急性心梗；急诊经皮冠状动脉介入；术后护理
伴随着我国医学技术的发展进步，经冠状动脉介入治疗在急性心肌梗死疾病中的治疗成功率越来越高，该治疗方式能让患者心肌得到再灌注，缩小患者濒临坏死心肌的坏死范围，进而保证患者阻塞血管血运能够重建，保护患者心脏功能，具有比较高的改善预后效果［1］。此外，急性心梗患者在采取了急诊经皮冠状动脉介入治疗之后还需要对其实施有效的护理干预措施，才能够更好地推动患者身体的康复。本文正是基于此，选择了30例患者作为对象，对急性心梗病人实施急诊经皮冠状动脉介入及其术后护理进行了全面的探究，具体的研究情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究中所分析的患者均为2019年6月至2020年8月间在我院采取了急诊经皮冠状动脉介入治疗的30例急性心梗患者，将所研究患者随机分为了对照组(n=15)以及观察组(n=15)。对照组中男患者和女患者分别有8例和7例，年龄在32岁至85岁间，平均(58.3±2.7)岁。观察组中男患者和女患者分别有9例和6例，年龄在35岁至82岁间，平均(59.6±2.3)岁。患者资料经软件分析后不具有意义(P＞0.05)，能够进行对比。
1.2方法
对照组患者手术后采取常规护理措施干预，依据患者实际情况对其采取对症护理，叮嘱患者依据医嘱进行用药。观察组患者手术后实施循证护理措施护理，梳理相关文献当中的最优护理措施，适当结合临床心血管疾病护理特征对患者实施护理措施，同时以患者疾病特点为依据制定好循证护理方案。具体的护理内容包括有:1、吸氧:如若患者SaO2≥90%则无需对其进行常规吸氧，如果患者存在气短以及胸闷的情况可适当对其使用低流量吸氧方式。2、早期康复:患者手术完成后第一天以及第二天需要绝对卧床休息，对患者实施小关节主动活动以及被动活动期间第三天让患者进行主动坐位，每次时长为15至20分钟，每天进行三次。第四天可让患者在床边做起或者站立，每天进行三次。第五天让患者扶床步行，一次完成两圈，每天进行三次。第六天让患者在室内步行50至100米，每天进行三次。第七天让患者步行100至300米，每天进行三次。3、心理干预:患者手术完成后医护人员需要对其进行必要的心理护理，多鼓励患者，多和患者沟通，提高患者治疗信心。
1.3观察指标
对比两个组别中患者的并发症出现率以及护理满意程度。采取科室内部所制定的护理满意评估表评估患者护理满意程度，具体分为非常满意、较为满意以及不满意三个不同层次，护理总满意度为非常满意度和较为满意度之和。
1.4统计学处理
本次研究中数据分析软件为SPSS19.0统计学软件，计数资料使用%表达，x2检验，P＜0.05说明数据对比有意义。
2结果
2.1两组患者并发症出现率对比
对照组患者并发症出现率高于观察组，两组数据对比有意义(P＜0.05)，具体数据情况如表1。
表1两组患者并发症出现率对比［例(%)］
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3讨论
在治疗急性心肌梗死患者期间，经皮冠状动脉介入治疗方式是极为常用且有效的治疗方式，该治疗方式目前的技术已经非常成熟。然而，因为经皮冠状动脉介入治疗方式是一种有创性治疗，在患者手术完成后依旧需要采取抗凝药物治疗的再加上患者自身疾病的原因，导致患者非常容易出现焦虑、害怕以及紧张情绪［2-3］。所以，患者手术之后采取有效护理措施具有重要意义。循证护理措施能够将理论和实际相结合，重点关注临床研究成果以及护理特点，以理论和实际作为出发点对患者进行护理干预措施，提升患者治疗的有效率［4］。本次研究中，对比两组别患者并发症出现率和护理满意度后发现，对照组患者并发症出现率高于观察组，两组数据对比有意义(P＜0.05)。对照组患者护理满意度低于观察组，两组数据对比有意义(P＜0.05)。
总而言之，在对采取急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心梗患者进行术后护理时，采取循证护理模式安全性高且患者满意度高，值得推广。
参考文献：
[1]徐争鸣,李田昌,陈宇,等.直接经皮冠状动脉介入治疗在老年急性心肌梗死中的应用[J].中华老年心脑血管病杂志,2018,20(3):250-252.
[2]丁亚云,王晶晶.临床护理路径在急诊急性心梗患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].养生保健指南,2018,(10):83.
[3]季彦楠.临床护理路径在急诊急性心梗患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].当代临床医刊,2017,30(5):3381,3376.
[4]吴杨.急性心梗患者行冠脉介入治疗前后的临床护理干预[J].心理医生,2016,22(36):60-62.