田美丽 王婷
陕西省中医医院 骨二科 陕西西安 710000
摘要：目的：探索护理随访在腰椎间盘突出症患者微创手术后躯体功能恢复中的促进作用。方法：择取80例接受微创手术的腰椎间盘突出症患者随机划为观察组（40例）和对照组（40例），给予对照组常规护理，给予观察组常规护理联合护理随访，对比分析术后患者生活质量评分和术后患者躯体功能恢复情况。结果：术后观察组患者心理状态、社会功能、精神活力、生活习惯评分均高于对照组且躯体功能优良率高于对照组（P<0.05）。结论：护理随访可提高患者术后生活质量并促进其躯体功能恢复，是值得推广使用的一类护理方法。
关键词：护理随访；腰椎间盘突出症；微创术后护理；躯体功能
腰椎间盘突出是一类多发于老年群体的常见疾病，临床发病率较高，严重影响患者的躯体运动能力，给其生活造成诸多不便[1]。随着现代医学技术的不断发展，微创手术逐渐成为主要治疗手段，具有安全性高、创伤小等特点，深度改善患者预后，为患者居家调养奠定良好基础，而给予微创手术方式，科学有效的术后护理随访是不可或缺的重要环节，对提高患者术后生活质量并促进其躯体功能恢复产生重要影响[2]。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段： 2019年1月-2020年1月。
病例一般资料：腰椎间盘突出症患者共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21例，女19例；年龄68-79（74.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20例，女20例；年龄67-80（74.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
对对照组实施常规护理，护理场所为医院病房，主要包括：体征监测、用药指导、早期肢体康复锻炼、心理疏导、营养支持等。
对观察组在常规护理基础上实施护理随访，护理场所为患者家庭，实施护理随访前需成立专业护理小组，护士长任组长，下辖8名具有专业技能和丰富经验的护理人员，详细分析患者术后恢复情况以及居家调养期间可能出现的护理问题，据此讨论并制定科学的护理随访方案：主要包括：（1）电话随访：安排专人主动电联患者，仔细询问患者的躯体恢复情况和居家调养现状，详细记录信息并团队分析居家护理问题和不足。（2）微信交流：建立微信群，定时推送健康知识特别是术后躯体功能恢复训练知识，在患者家属监督下认真观看。（3）上门指导：坚持2-3次/月上门指导，实地了解患者的生活环境、饮食情况以及躯体恢复情况，提出针对性建议，叮嘱患者保持良好的饮食、作息和运动习惯，建议患者家属从旁监督并进行心理疏导，使患者保持治疗信心和耐心。
1.3观察指标
（1）统计术后患者生活质量评分，采用医院自制的生活质量评价量表进行评价，包括心理状态、社会功能、精神活力、生活习惯几个指标，各项指标满分均为25分，分值越高表示患者的生活质量越高。（2）统计术后患者躯体功能恢复情况，采用医院自制的躯体功能评价量表进行评价，满分60分，平分标准：①躯体功能完善恢复，可正常生活和工作，肢体疼痛感完全消失，评分为60分，判定为优；②躯体功能基本恢复，可从事轻体力劳动，肢体偶有疼痛感但不影响正常生活，评分为40分-59分，判定为良；③躯体功能未有明显恢复，从事轻体力劳动时会有明显的肢体疼痛感，评分为0分-39分，判定为差。汇总数据计算优良率。
1.4统计学处理
文中计数（χ2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果分析
2.1术后患者生活质量评分
结果：术后观察组患者心理状态、社会功能、精神活力、生活习惯评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。
表1术后患者生活质量评分 [X±S]（分）
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3讨论
护理随访即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足电话随访、微信交流以及上门指导几个方面全面提升护理效果，提高患者术后生活质量并促进其躯体功能恢复[3]。具体来说：电话随访可使护理人员全面了解患者的居家调养情况，根据其肢躯体康复情况制定延续性护理干预措施；微信交流可拉近护患关系，便于进行健康知识宣教和在线答疑，提高患者的健康安全意识；上门指导为护理随访的关键，通过一对一、面对面指导给予患者良好的生活护理干预，促进其躯体功能恢复，提升其生活质量[4]。
通过上述结果可以看到，术后观察组患者生活质量和躯体功能恢复情况均明显优于对照组，由此可佐证护理随访的重要作用，故可对腰椎间盘突出症患者给予护理随访，从而有效提升护理质量[5]。综上分析，护理随访可满足腰椎间盘突出症患者的护理需求，是腰椎间盘突出治疗中不可或缺的医学措施。
参考文献：
[1] 郭慧, 孔婉婉, 赵倩倩. 加强护理干预对保守治疗腰椎间盘突出症患者疼痛以及腰椎功能的影响[J]. 淮海医药, 2020, v.38(02):95-97.
[2] 周娟. 护理干预对腰椎间盘突出症患者保守治疗生活质量的影响[J]. 饮食保健, 2018, 5(019):124-125.
[3] 李妍, 徐英, 邓春霞. 延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复效果的影响[J]. 中国伤残医学, 2018, 026(006):86-87.
[4] 朴粉淑. 观察护理干预对腰椎间盘突出症的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(76):278.
[5] 陈蕾. 护理随访在腰椎间盘突出症患者微创手术后躯体功能恢复中的促进作用[J]. 当代护士(专科版), 2019, 026(006):56-58.