余敏红 高珊 刘运杰 赛凤英 孙海涛
大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163311
【摘要】目的 探讨血糖检验与尿糖检验在糖尿病诊断中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的64例糖尿病患者，时间选自2019年5月-2020年5月，所选患者分别进行血糖检验与尿糖检验，对两种检验方法检出率进行对比。结果 糖尿病检出率方面，血糖检验是100.00%，尿糖检验是93.75%，血糖检验更高，与尿糖检验比较，差异明显（P<0.05）。结论 血糖检验在糖尿病诊断中的应用效果比尿糖检验优，但是该方法操作复杂、繁琐，而尿糖检验操作无创、简单，所以建议联合两种检测方法，将每种方法的优势充分展现出来。
【关键词】糖尿病；尿糖检验；血糖检验
[Abstract] Objective To explore the application effect of blood glucose test and urine glucose test in the diagnosis of diabetes. Methods 64 cases of diabetic patients in our hospital were randomly selected from May 2019 to may 2020. The selected patients were given blood glucose test and urine glucose test respectively, and the detection rates of the two test methods were compared. Results the detection rate of diabetes, blood glucose test is 100%, urine sugar test is 93.75%, blood glucose test is higher, compared with urine sugar test, the difference is significant (P < 0.05). Conclusion the application effect of blood glucose test in the diagnosis of diabetes is better than that of urine glucose test, but the operation of this method is complex and cumbersome, while the operation of urine glucose test is noninvasive and simple, so it is recommended to combine the two detection methods to fully show the advantages of each method.
[Key words] diabetes mellitus; urine glucose test; blood glucose test
糖尿病是当前发生率较高的慢性代谢性疾病之一，患病人群以中老年人为主，该病具有血糖异常升高特征，患病初期无显著临床症状，随着疾病的发生，若血糖控制不合理，则会引起全身多器官功能障碍，严重危害到患者身心健康【1】。现阶段，针对糖尿病的检验主要采用尿糖检验与血糖检验两种方法，其中被视为金标准的是血糖检验，使用范围较广，但是尿糖检查因为无创、操作方便、简单，同样深受临床的关注。而相关资料显示【2】，有些糖尿病患者尿糖检验与血糖检查结果存在差异，所以本次研究针对糖尿病患者分别采用血糖检验与尿糖检验的效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
随机抽选本院接收的64例糖尿病患者，时间选自2019年5月-2020年5月，其中有34例男，30例女；最小年龄41岁，最大年龄76岁，均值（59.68±3.15）岁；患病时间：3年-16年（6.48±1.32）年。
1.2 方法
1.2.1 尿糖检验
要求患者禁食超过10小时，并在清晨空腹状态下采集尿液，检验设备为美侨Mejer-700全自动尿液分析仪，联合配套试剂，对尿糖进行检测，在尿液中放入试纸，全部浸透后，清除多余的尿液，对比色卡与试纸颜色。
1.2.2 血糖检验
清晨空腹状态下，采集静脉血3ml。然后采集餐后2小时的1.5ml静脉血，并应用抗凝管将血样保存下来，检查设备为西门子ADVIA2400全自动生化分析仪，并结合配套试剂，离心处理后取血浆，并对血糖浓度进行检测。
1.3 观察指标
观察血糖检验与尿糖检验结果。血糖检验标准：血糖异常：空腹血糖超过6.1mmol/L，餐后2小时血糖超过7.8mmol/L。尿糖检验标准：以试纸颜色为依据判断尿糖含量，阴性为“-”阳性为“+”，包括“±、＋、2＋、3＋、4+”，总计5个维度。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x2）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。
2 结果
经尿糖检验，4例阴性，60例阳性，检出率是93.75%；经血糖检验，64例患者血糖均异常，血糖检验检出率是100.00%，血糖检验检出率较尿糖检验高，差异显著（x2=4.129；P=0.042），见表1。
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3 讨论
糖尿病是当前发生率较高的一种疾病，该病的发生与胰岛素抵抗、机体代谢及内分泌失调等存在紧密联系【3】。其患病时间较长，而且具有较高的复发率，导致肝肾功能受损，特别是疾病发展到中后期患者，很可能诱发糖尿病足、糖尿病肾病等并发症，对于严重者，可能导致心脑血管疾病的发生，也可能出现多病合并现象，导致病情加重，最终增加了疾病治疗难度。所以，血糖的控制及改善预后深受临床研究人员的重视。因此，需要及早诊断并干预，以此对病情进行控制。
糖尿病患病初期无显著临床症状，如果没有结合系统、规范的检测方法，则会导致误诊、漏诊的发生，使得最佳治疗时间被延误，对预后造成影响【4】。现阶段，尿糖检验、血糖检验是常用的检测方法，特别是血糖检验，其是糖尿病检验的金标准【5】。正常人血糖一般在3.9-6.1mmol/L，餐后血糖有所升高，但是餐后3小时后又恢复正常。血糖检验利用该原理对不同时间的血糖进行检测，从而对患者是否患有糖尿病进行判断。利用生化仪对血糖进行检查，不仅误差小，而且具有较高的准确性，但是操作相对繁琐，需要耗费大量时间【6】。因为尿糖检验方法操作方便、简单、检查时间少，所以深受临床研究人员的重视，该方法通过对尿液中糖分含量进行检测方法而确诊【7】。一般情况下，尿液中具有较低的葡萄糖含量，并不能有效检测出，所以通常检测结果呈现阴性，但是如果机体水平在160-180mg/dl以上，尿糖增加显著，便可以利用尿液检测检出。
试验结果显示，检出率方面，血糖检验比尿糖检验高，差异明显（P<0.05）；原因如下：因为外界因素的作用导致尿糖检验受到影响，只可以大致的将血糖水平反映出来，在肾小管重吸收能力下降时，肾糖值降低显著，导致尿液中的葡萄糖检验结果不符合血糖；肾功能减弱，导致肾小球过滤减少，也会导致尿糖检验结果不符合血糖检验结果。
总之，血糖检验与尿糖检验在糖尿病诊断中优质各自的优势，检验过程中建议联合检测，从而获取显著效果。
参考文献
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