卢燕
泰州市第二人民医院妇科 江苏泰州 225500
【摘要】目的：分析心理应激在治疗慢性盆腔炎护理中的应用疗效。方法：选取我院2019年03月至2020年09月收治的慢性盆腔炎患者58例，全部患者接受院内治疗，以随机数字表法分为两组，观察A组给予常规护理，观察B组增加心理应激对策护理，比较两组病情治愈或改善时间、护理2w后负性情绪改善情况。结果：观察B组病情治愈或改善时间短于观察A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组HAMA、HAMD评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理2w后，两组HAMA、HAMD评分低于护理前，且观察B组低于观察A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性盆腔炎的治疗过程中，采用心理应激对策能够提高护理质量，促进患者病情治愈或改善，减轻负性情绪，临床应用价值较高。
【关键词】心理应激；慢性盆腔炎；负性情绪
慢性盆腔炎属于盆腔脏器慢性炎症，多由于急性炎症期未得到有效治疗而转变为慢性炎症[1]。慢性盆腔炎患者病情具有反复发作性、迁延性，临床多采取药物治疗，但考虑到病情特点，在给予患者药物治疗的同时需配合护理干预，保持患者情绪稳定、心态积极，更好地配合临床治疗，促进病情早期改善[2]。心理应激是一种心理干预措施，以患者心理状态、性格特点等为依据，针对性的采用心理应激对策以刺激患者情绪的转化，促进患者形成良性情绪，改善不良心理状态下神经、内分泌系统的影响[3]。为评估心理应激的应用价值，以我院2019年03月至2020年09月收治的慢性盆腔炎患者58例为研究对象，在给予患者护理服务时增加心理应激，观察干预效果，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年03月至2020年09月收治的慢性盆腔炎患者58例。将58例患者以随机数字表法分为两组，观察A组年龄24～48岁，平均（36.72±4.30）岁，病程3个月～4年，平均（2.01±0.62）年。观察B组年龄23～50岁，平均（36.68±4.33）岁，病程4个月～5年，平均（2.10±0.63）年。纳入标准：接受院内治疗，符合慢性盆腔炎诊断标准；接受护理，对护理方案知情，签署同意书，配合问卷调查。排除标准：意识障碍、精神疾病；合并较严重其他脏器功能障碍或损伤。本次研究经医院伦理委员会批准通过。两组一般资料无显著差异，p>0.05。
1.2方法
观察A组给予常规护理，根据不同治疗方案给予患者护理，如灌肠疗法应用下，配合医师做好患者灌肠治疗前的健康宣教，灌肠后给予患者注意事项指导等。
观察B组增加心理应激对策护理，包括：①建立护患关系。向患者介绍病室、医院环境，建立与患者的沟通关系，与患者进行病情基本情况的说明，鼓励患者主动阐述病情，给予患者解释，分析病情情况及预后方案等；②认知干预。通过病情诊断情况，评估患者病情严重程度，展开针对性的认知干预，如病情较严重的患者，以心理安抚的方式，先减轻患者心理压力，后讲述病情的治疗方案、疗程、预期治疗效果等，提高患者对病情的认识及重视性；③心理支持。有效转移患者负性情绪，给予心理疏导，例如通过指导或陪同院内活动的方式，减轻患者不良情绪，或通过家属陪护方式，以一些家庭中的趣事调动情绪，给予积极情绪的刺激。也可以通过放松训练方式，提高患者对自身意志力的控制效果，促使患者在不同情绪状态下能够自我干预，保持心态平和。
1.3观察指标
比较两组病情治愈或改善时间、护理2w后负性情绪（焦虑情绪，以HAMA量表评价，总分64分，＜7分为正常、7～14分为轻度焦虑、15～21分为中度焦虑、＞21分为重度焦虑；抑郁情绪，以HAMD量表评价，总分54分，＜7分为正常、7～17分为轻度抑郁、18～24分为中度抑郁、＞24分为重度抑郁）改善情况。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组病情治愈或改善时间比较
观察B组病情治愈或改善时间（15.23±8.63）d，短于观察A组（23.83±10.29）d，差异有统计学意义（t=3.448，P＜0.05）。
2.2两组护理前及护理2w后负性情绪评分比较
护理前，两组HAMA、HAMD评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理2w后，两组HAMA、HAMD评分低于护理前，且观察B组低于观察A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组护理前及护理2w后负性情绪评分比较（±s，分）
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3讨论
慢性盆腔炎属于临床常见妇科疾病，临床症状多表现为为下腹部疼痛，未有效治疗还易造成其他并发症如膀胱黏连或其他泌尿系统疾病，极大影响患者正常生活[4]。临床给予慢性盆腔炎患者护理干预，需有效提高患者对院内治疗的配合度，促进病情早期改善或痊愈。心理应激干预作为以患者心理情绪状态为核心的心理干预措施，在给予患者护理干预中关注患者情绪变化及心理状态，以保持患者良性情绪、心态稳定为主要目的，能够减轻患者神经紧张、内分泌失调等症状影响，促进患者病情的早期改善[5-6]。本次研究指出，在心理应激对策的应用下，患者病情痊愈或改善时间较短，说明心理应激的应用价值显著，对促进病情改善效果显著。且以两组患者护理前后负性情绪评分进行比较，在护理干预下，两组负性情绪皆有显著改善，但心理应激对策的应用下HAMA、HAMD评分降低更显著，患者负性情绪得到更为显著改善。可以说，心理应激对策应用下，患者的心理状态与情绪得到有效干预，不良情绪逐渐减少，能够保持较稳定的心态与情绪状态，这对促进患者病情改善，提高患者对院内治疗的配合度也具有显著价值，所以患者病情改善时间更短。
综上所述，慢性盆腔炎患者的临床治疗中需给予护理干预，且采用心理应激对策下的心理干预更有利于患者情绪的调节，减轻负性情绪对患者病情改善与恢复的影响，促进病情改善。
参考文献
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