综合护理干预在高血压脑出血术后患者中的应用

发表时间:2021/3/22   来源:《医师在线》2021年2期   作者:姜玉晴
[导读] 目的:探讨综合护理干预在高血压脑出血术后患者中的应用
        姜玉晴
        重庆大学附属三峡医院 重庆 404000
        【摘要】目的:探讨综合护理干预在高血压脑出血术后患者中的应用。方法:选我院收治的高血压脑出血术后患者88例;随机均分,研究组综合护理干预,对照组常规护理;观察患者护理前后NIHSS评分、生活质量及负性情绪评分。结果:研究组NIHSS评分、生活质量及负性情绪评分显著优于对照组,P<0.05。结论:综合护理干预在高血压脑出血术后患者中的应用效果显著,值得临床借鉴。
【关键词】:综合护理;高血压脑出血;应用效果
        
        高血压脑出血是由于患者血压控制不稳定而突然发病,患者出现头疼、偏瘫等;该病起病急、致残、致死率较高,可通过手术治疗清除患者脑内的积血而改善患者的病况[1]。患者采取相应的治疗措施后,需要长时间的住院治疗,因此在住院期间的护理措施对患者病情恢复极其重要。本文探讨综合护理干预在该病患者中的应用效果,以便为临床提供借鉴经验,结果见下文。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
        选取我院2019-2020年收治的高血压脑出血术后患者88例。临床资料比较如下,P>0.05,可比性好。具体见表1。
表1患者临床资料比较
 
1.2 方法
        对照组常规护理,主要是药物治疗、病情监护及健康指导,以助于患者病情康复。研究组综合护理,主要包括:(1)组建小组:选护士及心理医生进行培训考核,以保证研究的顺利进行。(2)宣教干预:在护理过程中,通过与患者及家属交流,让他们了解到高血压脑出血疾病的相关情况。(3)环境干预:保持病房环境清洁,定期清理并通风,设置适宜的温度、湿度,适宜的环境利于患者病情康复。(4)体位干预:指导患者进行仰卧位,指导患者家属为患者按摩以促进血压循环,避免压疮的形成。(5)用药干预:指导患者遵嘱用药,并观察患者的用药情况,若出现药物不良反应需及时停药。(6)生活能力干预:患者长期卧床休息,容易造成肢体功能的退化,护理人员需要指导患者进行简单的床上穿衣、刷牙、洗脸及吃饭等简单活动,保持肢体活动自如。(7)饮食干预:该病患者术后应注意清淡饮食,保证患者营养充足,同时限制患者钠盐摄入,禁忌辛辣、烟酒。(8)心理干预:脑出血易导致患者肢体功能障碍,患者容易产生负面情绪,发现患者情绪变化后心理医生多与患者沟通,鼓励患者说出自己的担忧;同时指导家属生活中多关心、尊重患者,培养和睦的家庭关系。
1.3 评价指标
(1)NIHSS评分(反映患者神经功能恢复情况)。(2)生活质量。(3)负性情绪评分。
1.4 统计学方法
        数据代入SPSS21.0软件分析,计量资料用(x±s)、%,用t、χ2检验;P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理前后NIHSS评分比较
        护理前两组患者NIHSS评分无显著差异,P>0.05;护理后研究组NIHSS评分显著优于对照组,P<0.05,见表2。
表2  两组护理前后NIHSS评分比较(x±s,分)

2.3两组护理前后负性情绪评分比较
        两组患者护理前负性情绪评分无显著差异,P>0.05;护理后,研究组患者负性情绪改善程度优于对照组,P<0.05,见表4。
表4  两组护理前后负性情绪评分比较

3.讨论
        高血压脑出血后脑内血肿可压迫患者的神经,导致患者神经功能障碍及肢体障碍,术后患者可出现偏瘫、失语等病况。患者可产生抑郁等负面情绪,影响患者睡眠及躯体功能[3-4]。因此,术后采取有效的护理措施改善患者可能产生的上述症状显得极为重要。综合护理是近年来新兴的一种护理模式,其认为护理服务应以患者为中心,并且根据不同患者的自身需求制定针对性的护理方案,使护理服务更具科学性、针对性及全面性。
        本研究中通过对研究组患者采取综合护理干预,从患者的病房环境到心理进行干预,与对照组相比,在很大程度上改善了患者的神经压迫,使得神经功能改善显著;同时,通过干预患者的睡眠、躯体功能得到显著提高,负面情绪也得到更好改善,患者能以积极心态面对生活,极大地促进了患者的病情康复。
        综上所述,综合护理干预在该病患者中的应用效果显著,值得临床借鉴。
        
参考文献
[1]陈海涛.观察早期康复护理改善高血压脑出血术后患者神经功能和生活质量的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(48):36.
[2]张娜.老年高血压性脑出血术后患者日常生活能力影响因素分析及防护对策[J].护理实践与研究,2020,17(17):105-107.
[3]吴开丽.综合护理干预对高血压脑出血患者的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(9):1707-1709.
[4]陈芳,张影,吴艳.综合护理评估对高血压性脑出血患者术后神经功能恢复及自理生活活动能力的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):3-4.
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