蹇欢
广元市第三人民医院 四川 广元 628000
【摘要】目的：探讨细节护理在肺结核患者中的应用价值。方法：选取我院收治的56例肺
结核患者，随机分为对照组和观察组，每组28例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加细节护理，对比两组护理效果。结果：观察组总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：细节护理在肺结核患者中有很好的应用效果，值得推广。
【关键词】细节护理；肺结核；应用价值
肺结核是由于结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性呼吸系统传染病，因肺部是人体的血液和氧气最充足的地方，因此在肺部繁殖最快，会出现咳嗽、咳血、发热、气短、胸痛等呼吸系统症状，具有传染性[1]，应及时就诊。因肺结核是乙类传染病，具有较强的传染性，在患者咳嗽、打喷嚏时都会带出传染源，使健康人群被感染，因此合适的护理方式至关重要[2]。细节护理便体现在保证护理安全上，注重疾病发作时采取合适防范措施，严格执行无菌、消毒隔离制度，及对潜在危险的预防与规避[3]，在临床应用上效果显著。本文对细节护理在肺结核患者中的应用价值做出了分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院2019年2月至2020年2月收治的56例肺结核患者，随机分为对照组和观察组，每组28例，对照组中，男14例，女14例，年龄30～65岁，平均（47.18±2.07）岁；其中大专及以下学历20例，本科及以上学历8例；病程1～8年，平均（4.21±1.39）年；观察组中，男14例，女14例，年龄31～66岁，平均（48.15±1.74）岁；其中大专及以下学历18例，本科及以上学历10例；病程2～8年，平均（4.76±1.05）年。纳入标准：（1）研究对象皆为肺结核患者；（2）无心衰、肾衰等重大疾病；（3）无意识障碍、精神障碍等疾病；排除标准：（1）未成年；（2）妊娠期或哺乳期女性；（3）依从性差患者。经我院伦理委员会批准，患者及家属同意研究，签署知情同意书；性别、年龄、学历等基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比
1.2 方法
对照组实施常规护理：（1）监测生命体征，定时测量脉率、血压、血氧等；（2）用药护理，告知患者用药禁忌，禁止患者自行加减药量；（3）健康宣教，使患者对肺结核有基本的了解；（4）输液护理：做好三查七对；（5）出院指导
观察组在对照组基础上加细节护理：（1）成立细节护理小组：在患者住院后积极引导患者，态度端正，注重细节，微笑护理，为患者讲解科室布局，介绍医护人员基本情况，做好必要的入院检查，并解释检查的原因，按照检测结果进行护理分级，根据护理分级定时巡查病房，做好24h护理记录单。
（2）健康教育：进行健康宣教，了解患者文化程度，以患者能够理解的方式，讲解有关知识，可发放知识手册、观看有关视频、进行知识讲座等，使患者充分了解到肺结核的危害，积极配合治疗，纠正患者的错误认知，使患者有正确的疾病认知。（3）护理风险防范：做好疾病预防，进行污染区、半污染区、隔离区的正确划分，对高风险区进行警示；对患者可能出现的不良症状进行预防；在辅助患者进行护理时，要保护好患者的同时保护好自己。（4）心理护理：主动与患者交谈，了解患者心理障碍，及时进行心理疏导；播放音乐等，转移患者注意力，稳定患者情绪；加强患者对护理人员的信任，增加患者依从性。（5）生活护理：做好饮食指导，忌油腻、刺激性食物；进行运动锻炼；帮助患者养成良好的生活习惯。
1.3观察指标
（1）比较两组患者满意度，总分100分,90以上为非常满意，60~90为满意，60以下为不满意。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者满意度：分为对照组和观察组，每组28例，对照组：非常满意12例，满意8例，不满意8例，总满意度为20例（71.43%）；观察组：非常满意20例，满意7例，不满意1例，总满意度为27例（96.43%）；（X2 为 4.766，P为0.029）；观察组总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
肺结核是典型的传染性疾病，从生理到心理，对患者会产生极大的不良影响，因此适宜的护理方式非常重要[4]。细节护理是新型护理模式，在于转变护理理念，细节化基础护理，以提高护理服务质量为目的，提高护理人员的专业水平和风险防范意识。在本文中对肺结核患者实施细节护理，成立细节护理小组，共同制定护理方法；护理风险防范可以有效地避免传染性疾病的蔓延，使患者能够明确疾病预防与护理措施；健康教育使患者形成正确的疾病观，提高患者配合度；心理护理减少患者心理压力，降低患者负面情绪，增加依从性；生活护理使患者养成良好的生活习惯，提高患者生活质量，增加免疫力与机体代谢力。本研究显示，观察组护理满意度大于对照组，说明细节护理相较单一的基础护理效果更好。
综上所述，细节护理在肺结核患者中有很好的应用效果，值得推广。
参考文献
[1]杨志俊, 胡学锋, 乔学权,等. 传染性肺结核卫生检疫新视角[J]. 中国国境卫生检疫杂志, 2020, v.43(01):72-74.（核心文献）
[2]隋凌云. 肺结核疾病的慢性传染源特点和预防策略[J]. 现代医学与健康研究, 2018, 000(004):183-183.
[3]史婵, 张丽洁, 刘英. 持续质量改进护理模式在肺结核老年患者中的应用[J]. 检验医学与临床, 2020, v.17(04):119-121.（核心文献）
[4]李瑞琴. 综合护理对肺结核患者治疗管理效果的影响[J]. 中国医刊, 2018, 53(10):117-119.（核心文献）