龚芊宇
南京医科大学附属妇产医院 江苏 南 京 2100000
【摘 要】目的：分析围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后30例作为观察样本，根据随机排列法分为对照组（15例）和研究组（15例）。围手术期对照组开展常规护理，研究组开展干预性护理，对比两组预后情况的差异。结果：研究组正常分娩率高于对照组，早产率、流产率、并发症发生率低于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期干预性护理可有效改善妊娠合并卵巢肿瘤患者的预后，具有深入性推广和普及的意义。
【关键词】妊娠；卵巢肿瘤；预后；围手术期；干预性护理
妊娠合并卵巢肿瘤是临床妇产科常见病，尽管以良性肿瘤为主，基本上不会影响到胎儿的正常发育，但肿瘤挤压作用下容易导致卵巢扭转、出血，甚至会导致流产的严重后果。目前临床首选手术方法进行治疗，需要注意的是手术风险较高，流产或早产的可能性增加，因此需要强化治疗干预及围手术期护理干预[1]。本文收集我院2017年6月-2020年9月收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者30例作为观察样本，具体作以下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2017年6月-2020年9月收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者30例作为观察样本，根据随机排列法分为对照组（15例）和研究组（15例）。对照组患者年龄在20-48岁范围内，平均年龄则为（29.5±3.4）岁；孕周在12-18周范围内，平均孕周则为（16.8±1.4）周，其中5例左侧肿瘤，7例右侧肿瘤，3例双侧肿瘤。研究组患者年龄在21-47岁范围内，平均年龄则为（28.8±3.5）岁；孕周在12-20周范围内，平均孕周则为（16.9±1.5）周，其中6例左侧肿瘤，8例右侧肿瘤，1例双侧肿瘤。两组给予一般资料的对比，组间差异不明显（P＞0.05），可作均衡比较。
1.2方法
对照组患者围手术期给予常规护理，即遵医嘱进行相关护理操作。研究组患者围手术期给予干预性护理，详细内容如下：（1）术前：积极进行心理疏导和抚慰，患者在手术治疗前难免会因为缺乏疾病认知、担忧手术效果及自身、胎儿生命安全而有心理问题出现，紧张、恐惧等负性情绪会直接影响到治疗效果。护理人员同患者间需要保持良好的交流沟通，对病情知识、治疗现状等进行耐心解释和介绍，尽可能将其错误认知打消，帮助其树立治愈的信念和决心；（2）术中：开始手术前安抚患者情绪，避免过度激动的心理状态导致血压波动，进而影响到麻醉和治疗。护理人员必须保证技巧娴熟，积极与医生的操作进行配合，将手术治疗时间尽量缩短，保证手术质量；（3）术后：结束手术后协助患者调整至去枕平卧位，保持6h左右，监测生命体征变化，输液管道需要保证通畅无阻，以患者临床表现对输液速度进行控制。术后对宫缩、阴道出血等情况进行观察，监测引流管道中的性质、量、颜色。阴道分泌物增多的情况下，以0.5%碘伏擦洗，会阴垫及时更换，以免发生感染。
1.3观察指标
统计两组正常分娩情况、早产、流产情况，同时统计并发症发生情况（囊肿破裂、产道梗阻、卵巢肿瘤蒂扭转）。
1.4统计学评析
借助版本为SPSS22.0软件处理涉及到的有关数据，计数资料进行表示时用的为百分率（%），组间予以比较应用x2检验，P＜0.05表明存在统计学差异。
2 结果
组间给予对比，研究组明显高于对照组正常分娩率，明显低于其流产率、早产率、并发症发生率，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。
表 1 比较两组妊娠情况与并发症发生情况的差异[n（%）]
3 讨论
妊娠合并卵巢肿瘤以实质性或囊性的球形肿块为主，肿瘤呈现缓慢的生长速度，发病早期并无特异性症状表现，疾病进展过程中，肿瘤会有扭转、破裂、感染、出血情况出现，此时患者的症状是腹部肿块、腹痛等，如若不及时采取治疗措施，则会导致宫缩乏力、产程延长等后果，甚至会危及生命安全[2]。手术作为现阶段临床常用的妊娠合并卵巢肿瘤的治疗方法，尽管其可取得显著性成效，但手术风险性高的问题却始终无法避免，其会对子宫产生刺激，增加术后腹痛、阴道出血等并发症的发生危险。鉴于此，对妊娠合并卵巢肿瘤患者，围手术期加强护理干预至关重要[3]。
干预性护理在妊娠合并卵巢肿瘤患者围手术期中的运用，通过术前宣教指导、心理干预，可帮助患者提高疾病认知，相信临床治疗，保持积极乐观的心态，勇敢、积极的面对手术。术中加强手术配合，做好监测与巡视，有利于保证顺利实施手术。术后积极预防阴道出血、腹痛等症状，做好用药、体位等方面的护理指导，有利于促进病情康复，缩短住院时间，降低并发症发生率[4-5]。
由本次试验结果可知，研究组与对照组进行正常分娩率、流产率、早产率、并发症发生率的比较，组间差异显著（P＜0.05）。从而得到以下护理体会：围手术期干预性护理可有效改善妊娠合并卵巢肿瘤患者的预后，具有深入性推广和普及的意义。
参考文献
[1] 姜英.妊娠合并卵巢肿瘤围手术期干预性护理对患者预后的影响评价[J].中国社区医师,2019,35(10):144-145.
[2] 张苗.观察围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响[J].健康之友,2019,36(21):258.
[3] 安秀玲.围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响分析[J].中国继续医学教育,2016,8(28):231-232.
[4] 张明.探究围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响[J].中国实用医药,2015,05(18):248-249.
[5] 李海丽,林丽云.妊娠合并卵巢肿瘤围手术期干预性护理对患者预后的影响作用研究[J].中国医药指南,2018,16(24):194-195.