邵培双
大庆风湿骨病医院 黑龙江大庆 163311
【摘要】目的 研究治疗肾小球肾炎时应用前列地尔联合缬沙坦治疗的效果。方法 将本院自2019年2月~2020年3月收治68例肾小球肾炎患者当作研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组34例。给予参照组缬沙坦治疗，在此基础上给予实验组前列地尔治疗，对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果 对比疗效，实验组有效率为97.06%，明显高于参照组（P＜0.05）；对比不良反应发生情况，实验组发生率为5.88%，明显低于参照组（P＜0.05）。结论 在治疗肾小球肾炎时应用前列地尔联合缬沙坦能够将治疗效果提升，减少不良反应的发生，促进患者恢复健康，值得推广和应用。
【关键词】前列地尔；缬沙坦；肾小球肾炎
[Abstract] Objective To study the effect of alprostadil combined with valsartan in the treatment of glomerulonephritis. Methods 68 patients with glomerulonephritis in our hospital from February 2019 to March 2020 were randomly divided into two groups, 34 cases in each group. The control group was given valsartan treatment, and the experimental group was given alprostadil treatment on this basis. The treatment effect and adverse reactions of the two groups were compared. Results compared with the curative effect, the effective rate of the experimental group was 97.06%, which was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05); compared with the incidence of adverse reactions, the incidence of the experimental group was 5.88%, which was significantly lower than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the application of alprostadil combined with valsartan in the treatment of glomerulonephritis can improve the therapeutic effect, reduce the occurrence of adverse reactions and promote the recovery of patients' health, which is worthy of promotion and application.
[Key words] alprostadil; valsartan; glomerulonephritis
肾小球肾炎是一种临床中常见免疫系统疾病，就目前情况来看，肾小球肾炎的治疗主要将控制尿蛋白和改善血流动力学当做原则【1】。缬沙坦是一种常用治疗肾小球肾炎的药物，能够改善患者的血压水平，减少尿蛋白，起到保护肾功能的作用【2】。但是相关研究发现【3】，单纯使用此种药物的疗效并不是非常理想，不良反应较多。而前列地尔能够在改善患者微循环的同时，将血小板聚集减少，联合使用可以将治疗效果提升【4】。基于此，本院对治疗肾小球肾炎时应用前列地尔联合缬沙坦治疗的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年2月~2020年3月收治68例肾小球肾炎患者当作研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组34例，参照组男性和女性患者的数量为18例和16例，年龄为28~66岁，平均（48.39±2.87）岁；实验组男性和女性患者的数量为17例和17例，年龄为29~68岁，平均（49.72±2.46）岁。所有患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，可以主动配合。两组患者基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
两组患者均需进行抗感染和降血脂等方面的治疗。给予参照组缬沙坦治疗，方法为：患者每天口服缬沙坦（常州四药制药有限公司，国药准字H20010823）治疗，每天1次，每次80毫克。
在此基础上给予实验组前列地尔治疗，方法为：缬沙坦服用方式与参照组相同。在使用前列地尔（哈高科白天鹅药业集团有限公司，国药准字H23023072）治疗时，需要将10克的注射液与100毫升生理盐水相融，每天1次，以静脉滴注的方式治疗。
两组患者均需治疗1个月。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。
治疗效果：（1）显效：在治疗之后，临床症状完全消失，尿蛋白含量已经恢复正常，并且尿潜血实验为阴性；（2）好转：治疗之后临床症状基本消失，尿蛋白水平明显降低；（3）无效：治疗之后，没有出现任何的变化。或者出现了更为严重的情况。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，检验，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者疗效的对比
对比疗效，实验组有效率为97.06%，明显高于参照组（P＜0.05），见表1：
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3 讨论
现阶段，患有肾小球肾炎的患者逐渐增多，发病率较高【5】。此种疾病的病情具有隐匿性，并且病程较长，由多种因素导致，如高血压和糖尿病等【6】。肾小球患者还可以出现水肿等症状，并且随着疾病的发展和病程的延长，不同程度的血尿和蛋白尿均会对患者造成一定的影响，需要实施有效的治疗，将发展为尿毒症的可能降低。就目前情况来看，在治疗肾小球肾炎的时候一般会使用药物治疗，常见药物为缬沙坦【7】。缬沙坦是临床常用药物，能够将肾小球出球小动脉扩张，降低血流速度，将降压的作用发挥出来，并且此种药物在使用的时候还可以将肾小球滤过膜通透性和选择性增强，从而将尿蛋白降低【8】。但是单纯使用的效果并不是非常理想，所以需要寻找一种药物与其共同使用，确保疗效提升，加快患者恢复的速度【9】。前列地尔能够改善患者的血流动力学，将血管平滑肌细胞环磷酸腺苷的含量提升，并将起到降低外周血管阻力的作用，减少血小板的聚集。除此之外，还可以起到舒张血管平滑肌和改善患者局部微循环的作用，与缬沙坦联合使用将治疗效果提升，改善患者小球滤过的功能【10】。在本次研究当中，对比疗效，实验组有效率为97.06%，明显高于参照组（P＜0.05）；对比不良反应发生情况，实验组发生率为5.88%，明显低于参照组（P＜0.05）。可见，两种药物联合应用的效果更为理想，并且安全性更高。
综上所述，在治疗肾小球肾炎时应用前列地尔联合缬沙坦能够将治疗效果提升，减少不良反应的发生，促进患者恢复健康，值得推广和应用。
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