易文全
眉山市人民医院，四川省眉山市620010
摘要: 目的: 分析对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者实施美沙拉嗪联合维生素D3和益生菌进行治疗的效果。方法: 选取2019年1月至2019年6月间我院收治的轻中度活动期溃疡性结肠炎患者60例作为本文的观察对象，并根据治疗方式的不同将其分成两组，其中一组命名为对照组，接受单一的美沙拉嗪进行治疗，另一组命名为实验组，接受美沙拉嗪联合维生素D3和益生菌进行治疗，并对比不同的治疗效果。结果: 对比两组的治疗有效率，结果显示（p<0.05），实验组较高，对照组较低，差异具有统计学意义；对比两组的不良反应发生率，结果显示（p<0.05），实验组较低，对照组较高，差异具有统计学意义。结论: 对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者实施美沙拉嗪联合维生素D3和益生菌进行治疗的效果显著，值得推广。
关键词 :美沙拉嗪；维生素D3；益生菌；溃疡性结肠炎
Efficacy of mesalazine combined with vitamin D3 and probiotics in the treatment of mild to moderate active ulcerative colitis
Yi Wenquan
Meishan people's Hospital, Meishan City, Sichuan Province, 620010
Abstract: Objective: to analyze the effect of mesalazine combined with vitamin D3 and probiotics in the treatment of mild to moderate active ulcerative colitis. method: Methods: 60 patients with mild to moderate active ulcerative colitis in our hospital from January 2019 to June 2019 were selected as the observation objects in this paper, and they were divided into two groups according to the different treatment methods. One group was named as the control group, which received single mesalazine treatment, and the other group was named as the experimental group. They received mesalazine combined with vitamin D3 and probiotics for treatment Compare the different treatment effect. Results: compared the two groups of treatment efficiency, the results showed that (P < 0.05), the experimental group was higher, the control group was lower, the difference was statistically significant; compared the incidence of adverse reactions between the two groups, the results showed that (P < 0.05), the experimental group was lower, the control group was higher, the difference was statistically significant. Conclusion: the effect of vitamin D3 combined with mesalazine in the treatment of moderate ulcers is worthy of promotion.
Keywords: mesalazine; vitamin D3; probiotics; ulcerative colitis
溃疡性结肠炎是肠道常见的慢性疾病，主要以腹痛、腹泻、便血为特征，影响患者的生活，随着病情的加重，临床特征也会逐渐明显，最终导致患者的机体消耗增加，危害健康安全。近几年，因人们饮食结构的逐渐改变，使得溃疡性结肠炎的发病率持续升高[1]，为了保证患者的治疗效果，临床上也对治疗手段进行不断的完善。传统的治疗药物包括氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、肾上腺糖皮质激素等，虽有一定疗效，但是副作用较大，不利于现代临床上推广使用。而美沙拉嗪是现代治疗溃疡性结肠炎的常见药物，其可以保护肠黏膜[2]，修复受损的黏膜屏障，提高患者的机体肠道免疫能力。而维生素D3可以改善肠道的维生素种群，益生菌可以纠正肠道菌群失调，抑制病菌繁殖，基于此，本文以研究的方式，探究这三种药物联合治疗的临床效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象共计60例，均为2019年1月至2019年6月间在我院接受治疗的轻中度活动期溃疡性结肠炎患者，并将其按照不同的治疗方式分成两组，其中一组为对照组，另一组为实验组。
对照组：本组30例患者中，男性患者有16名，女性患者有14名，平均年龄为（40.23±5.42）岁，平均病程为（3.14±1.22）年。
实验组：本组30例患者中，男性患者有17名，女性患者有13名，平均年龄为（40.45±5.22）岁，平均病程为（3.05±1.31）年。
以上患者的基本资料对比结果显示（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
两组患者均接受对症治疗，例如：纠正水电解质紊乱、补液等。
对照组：采取美沙拉嗪单一治疗：给予患者美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗,一次1g，一天四次，连续治疗6个月[3]。
实验组：在对照组基础上，选取维生素D3和益生菌联合治疗：给予患者骨化三醇胶丸口服治疗，一次0.25μg，一天一次[4]，再给予患者双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗，一次6粒，一天四次，连续治疗6个月。
在两组患者药物治疗期间，需要密切监测恶心、呕吐、纳差等不良反应。
1.3观察指标
对比两组的治疗有效率以及不良反应发生率。
治疗有效率：经过治疗后，内镜显示黏膜恢复正常，患者临床症状消失，即为显效；经过治疗后，内镜结果显示黏膜轻度炎症，症状基本消失，即为好转；如上述均未达到，即为无效。
不良反应：头痛、恶心呕吐以及腹胀。
1.4 统计学处理
采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所得数据，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，并分别通过例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；本文所对比的治疗有效率以及不良反应发生率均属计数资料，接受卡方检验处理，并通过例数（百分比）进行表示，当统计出的结果显示（p<0.05），即为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 治疗有效率
如下表一所示，对比两组的治疗有效率，结果显示（p<0.05），实验组较高，对照组较低，差异具有统计学意义。
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2.2 不良反应发生率
如下表二所示，对比两组的不良反应发生率，结果显示（p<0.05），实验组较低，对照组较高，差异具有统计学意义。
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3讨论
溃疡性结肠炎的致病因素较为复杂，尚无明确的定论，而临床上主要以对症治疗来改善患者的病情。本文的美沙拉嗪可以减少肠道黏膜损伤，抑制白三烯B4和前列腺素E2释放，抑制血小板活动因子合成，但是单一使用，易增加不良反应。而维生素D可以预防病菌的进一步侵害，抑制炎症，维持细胞的完整性，调节肠道的稳定以及多种免疫细胞，再联合益生菌，改善肠道的微生态平衡，有效的控制溃疡性结肠炎的病情发展[5-7]。有研究学者指出，益生菌可以保护肠上皮的完成性，改善肠道炎症，并且联合美沙拉嗪、维生素D可以明显的提高治疗的效果，并且降低不良反应。与本文的研究结果相一致，因此可以明确，美沙拉嗪联合维生素D3和益生菌治疗相比单一的美沙拉嗪药物治疗更加有效。
本文研究结果显示，实验组的治疗有效率明显高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，两组临床治疗效果存在明显的差异性，说明美沙拉嗪联合维生素D3和益生菌治疗，可以更好的改善轻中度活动期溃疡性结肠炎患者的病情。
综上所述，轻中度活动期溃疡性结肠炎患者实施美沙拉嗪联合维生素D3和益生菌治疗不仅可以提升治疗效果，还可以降低不良反应，保证药物的安全性，值得推广。
参考文献
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