冷霜
鹤岗市人民医院 黑龙江 鹤岗 154100
【摘要】目的 分析良性前列腺增生(BPH)患者接受经尿道前列腺电切术(TURP)联合特拉唑嗪治疗的效果及患者性功能受到的影响。方法 随机选取本院2018年2月-2020年4月期间收治的122例良性前列腺增生患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各61例。其中，给予经尿道前列腺电切术治疗的为参照组，在此基础上给予口服特拉唑嗪治疗的为研究组，比较两种治疗方案的效果及患者的性功能情况。结果 在治疗前两组性功能评分的对比无显著差异（P＜0.05）；治疗后研究组性功能评分和不良反应率更低；在治疗有效率上的对比，研究组明显更高，结果均有显著差异（P＜0.05）。 结论 良性前列腺增生患者接受经尿道前列腺电切术联合特拉唑嗪治疗有较好的效果，有应用价值。
【关键词】良性前列腺增生；经尿道前列腺电切术；特拉唑嗪；治疗效果；性功能
[Abstract] Objective To analyze the effect of transurethral resection of the prostate (TURP) combined with terazosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH) and the influence of sexual function. Methods 122 patients with benign prostatic hyperplasia in our hospital from February 2018 to April 2020 were randomly selected and randomly divided into two groups, 61 cases in each group. Among them, transurethral resection of the prostate for the reference group, on the basis of oral terazosin treatment for the study group, the effect of the two treatment schemes and the sexual function of patients were compared. Results before treatment, there was no significant difference in sexual function score between the two groups (P < 0.05); after treatment, the sexual function score and adverse reaction rate of the study group were lower; in the comparison of the treatment effective rate, the study group was significantly higher, and the results were significantly different (P < 0.05). Conclusion transurethral resection of the prostate combined with terazosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia has good effect and has application value.
[Key words] benign prostatic hyperplasia; transurethral resection of the prostate; terazosin; therapeutic effect; sexual function
良性前列腺增生是中老年男性的常见病，主要的症状表现为排尿功能的障碍，对患者的正常生活有较为严重的影响【1】。当前临床多用经尿道前列腺电切术对该病进行治疗，取得了一定的治疗效果，但根据临床资料显示【2】，患者在术后常出现不同程度的不适症状，并有不良反应发生，术后生活质量下降，需要采取有效的措施在围手术期进行干预是非常必要的【3】，本次研究即分析良性前列腺增生患者接受经尿道前列腺电切术联合特拉唑嗪治疗的效果及患者性功能受到的影响，结果如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
随机选取本院2018年2月-2020年4月期间收治的122例良性前列腺增生患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各61例。其中参照组患者年龄在55-70岁之间，平均年龄为（62.35±7.65）岁。研究组患者年龄在56-71岁之间，平均年龄为（63.52±7.48）岁。两组患者在性别年龄等资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组患者在完善检查后接受经尿道前列腺电切术治疗。
麻醉方式选择硬膜外麻醉，在高频电切镜下进行手术治疗，冲洗液选择0.9%氯化钠注射液，对患者前列腺及周围情况进行全面观察后进行电切，入手方向为膀胱颈口6点钟方位，将包膜分层切开后将增生切除。
1.2.2研究组
研究组和参照组患者的手术治疗方式相同，在术前术后加服盐酸特拉唑嗪片（生产厂商：河北森烈医药销售有限公司；国药准字：H20059991）进行治疗。药物使用时间为手术前2星期和手术后2星期，单次用药剂量为2毫克，每日服药一次。
1.3观察指标
对比两种治疗方案的有效性及患者治疗前后的性功能评分情况，统计两组治疗后患者出现不良反应的情况。
判别标准：使用IIEF-5表在患者治疗前后对其性功能进行评分，分数越高表示功能障碍越严重。
治疗后患者症状减轻或消失、体征好转或正常的为治疗有效，未达到该标准为无效。治疗有效患者所占比重为有效率。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对研究中的数据进行分析，t和x2进行检验，（±s）作为计量资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。
2 结果
2.1对比两种疗法的临床有效率
研究组治疗后有效患者共60例，有效率为98.36%，参照组共52例，有效率85.25%。在治疗有效率上的对比，研究组明显更高，结果有显著差异（x2=6.971，P=0.008）。
2.2对比两组患者的性功能评分在治疗前后的变化
研究组治疗前后性功能评分分别为（20.44±3.14）、（13.27±3.21），参照组分别为（20.54±4.11）、（17.68±3.22）。在治疗前两组性功能评分的对比无显著差异（t=0.151，P=0.880），治疗后评分均显著下降，且研究组更低，对比差异显著（P＜0.05）。
2.3对比两组治疗后出现不良反应的概率
研究组治疗后共1例患者出现头晕、低血压、关节肿痛等不良反应，不良反应发生率为1.64%，参照组共7例，发生率11.48%。在发生不良反应的概率方面，研究组明显更低，对比有显著差异（x2=4.816，P=0.028）。
3 讨论
在老年男性群体中，良性前列腺增生有着较高的发病率，患者的首要表现为排尿功能的异常，随着病情的发展，对患者造成的影响会日益严重，损害其身心健康【4】。经尿道前列腺电切术常用于治疗良性前列腺增生，在临床上获得了较好的效果，但患者术后存在不同程度的不良反应，影响预后的效果【5】。而根据研究结果显示，在术前和术后两周的时间内，对患者加以特拉唑嗪进行治疗，能够更好的对患者的症状进行缓解，提升手术治疗的效果，并逐步恢复患者的性功能【6-8】。
在本次研究中，在治疗前两组性功能评分的对比无显著差异（P＜0.05）；治疗后研究组性功能评分和不良反应率更低；在治疗有效率上的对比，研究组明显更高，结果均有显著差异（P＜0.05）。表明该治疗模式下，患者出现不良反应的概率更低，治疗的效果更好，性功能恢复程度更大，对于患者的正常生活更加有利。
综上所述，良性前列腺增生患者接受经尿道前列腺电切术联合特拉唑嗪治疗有较好的效果，患者的症状减轻、体征缓解、功能性上升，对其正常生活有积极的意义，有应用价值。
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