金玉善 怀文丽
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
摘要：目的：对慢性肾功能衰竭患者治疗过程中左卡尼汀联合血液透析治疗的应用效果进行研究。方法：本次实验对象为慢性肾功能衰竭患者，在2019年4月开展本次实验，在2020年12月结束本次实验，共计84例患者参与本次实验中来。通过随机编号的方式确定对照组及实验组患者人选，对照组及实验组患者编号分别为奇数与偶数。通过血液透析治疗对照组患者，通过左卡尼汀联合血液透析治疗实验组患者，对两组患者治疗总有效率、患者血浆指标及肾功能指标进行分析及对比。结果：对本次实验进行系统的分析，两组患者在治疗总有效率、血浆指标及肾功能指标方面均有着较大的差距，组间数据差异较为凸显，（p＜0.05）。结论：在慢性肾功能衰竭患者治疗过程中左卡尼汀联合血液透析治疗的应用价值高于单一实施血液透析，其在提高患者治疗总有效率、改善患者血浆指标及肾功能指标方面作用较为突出。
关键词：慢性肾功能衰竭；血液透析；左卡尼汀
前言：慢性肾功能衰竭在临床上有着较高的出现几率，部分患者在患病后会表现出夜尿增多、腰酸乏力等症状，治疗与控制不及时或是不当会导致患者病情的进一步恶化，甚至会危及患者的生命安全。在以往工作中，临床上多是通过血液透析的方式对慢性肾功能衰竭患者进行治疗，也取得了一些成绩，但是长时间的血液透析对患者的身体也有着较大的影响，医护工作开展水平还有较大的提升空间。因此，对慢性肾功能衰竭患者治疗过程中左卡尼汀联合血液透析治疗的应用效果进行研究有着较强的现实意义。共计84例慢性肾功能衰竭患者参与其中，具体内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验对象为84例慢性肾功能衰竭患者，实验开始于2019年4月，实验结束于2020年12月。本次实验分组依据为随机编号的奇偶性，对照组及实验组患者编号分别为奇数与偶数。对照组患者年龄上至72岁，年龄最小值为24岁，中间值为（48.5±10.1）岁，患病时间最长为9年，最短为1年，29:13为男女比，实验组患者年龄上至72岁，年龄最小值为23岁，中间值为（48.6±10.2）岁，患者患病时间最长为11年，最短为1年，28:14为男女比。两组患者一般信息之间的差异可以忽略不计，组间数据差异较为微小（p＞0.05）。纳入标准：实验对象均为慢性肾功能衰竭患者；伦理委员会审议许可进行本次实验；自愿参与原则是本次实验开展的必要条件；实验对象均符合本次实验开展的各项要求。排除标准：实验对象中途放弃参与本次实验；实验对象在实验过程中死亡；实验对象亲属中断本次实验的开展[1]。
1.2方法
通过血液透析治疗对照组患者，通过左卡尼汀联合血液透析治疗实验组患者。在血液透析治疗过程中，医护人员应将血液透析的频率控制在每周三次，抗凝素为低分子肝素钙，通过A-V内瘘完成血管通路。单次血液透析的时间应为4小时，医护人员应将血流量控制在每分钟220毫升，碳酸氢盐的流量设置为每分钟500毫升。在左卡尼汀治疗中，医护人员应将0.1克左卡尼汀通过静脉推注的方式与10毫升氯化钠注射液（0.9%）进行混合，以此对患者进行治疗。
1.3判断标准
对两组患者治疗总有效率、患者血浆指标及肾功能指标进行分析及对比。
1.4统计学处理
利用SPSS22.0工具对本次实验中涉及到的数据进行分析和处理，（n）及t用于指代和检验计数资料，（x±s）及x2用于指代和检验计量资料，组间数据差异较为凸显时，则P＜0.05[2]。
2.结果
2.1两组患者治疗总有效率
对本次实验进行系统的分析，实验组患者治疗总有效率提升幅度显著大于对照组患者，95.24%远远高于78.57%，相关数据之间差异较为凸显，（p＜0.05）。详细情况见表1。
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2.2两组患者血浆指标与肾功能指标
对本次实验进行全面的分析，实验组患者血浆指标与肾功能指标改善情况优于对照组患者，相关数据之间差异较为凸显，（p＜0.05）。详细情况见表2。
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3.讨论
相比单一实施血液透析，左卡尼汀联合血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗过程中的表现更加理想。左卡尼汀在促进脂类代谢、预防心血管疾病方面发挥着不容忽视的作用，能够有效优化慢性肾功能衰竭患者治疗效果，弥补单一实施血液透析治疗的不足。共计84例慢性肾功能衰竭患者参与2019年4月至2020年12月期间的实验，对本次实验进行系统的分析，实验组患者治疗总有效率提升幅度相比对照组患者较大，两组相关数据之间差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行全面的分析，实验组患者血浆指标与肾功能指标改善情况优于对照组患者，两组相关数据之间差异较为凸显，（p＜0.05）。本次实验表明，左卡尼汀联合血液透析治疗在提高慢性肾功能衰竭患者治疗总有效率、改善患者血浆指标及肾功能指标方面有着十分理想的效果。
参考文献：
[1]李亚光. 高通量血液透析联合左卡尼汀对维持性血液透析患者肾性贫血的影响[D].华北理工大学,2019.
[2]张贵香. 左卡尼汀对慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭的影响评价[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(18):92-94.