邸伟双
上海市中医药大学附属龙华医院 上海 200032
摘要:目的:分析对白塞氏病致皮肤、口腔、外阴溃疡患者的护理效果。方法:选择我院近两年接收的14名白塞氏病致皮肤、口腔、外阴溃疡患者作为实验人员,分析对于该类患者的护理方法与效果。结果:对这14名患者进行护理后发现,共有12名患者病症痊愈,2名患者病症好转,具有较好护理效果。讨论:对白塞氏病中致皮肤、口腔、外阴溃疡患者使用综合护理方式可对患者病症达到较大改善作用,可有效提升患者治愈率,促进患者病症好转,对患者具有重要意义。
关键词:白塞氏病;溃疡;综合护理;治愈
白塞氏病又名贝赫切特综合征,是一种免疫系统疾病,主要表现为皮肤、口腔、外阴出现溃疡等症状,可对患者多个器官造成伤害,严重时还会直接危及患者生命,对患者影响极大。该病具有反复性强的特点,多发于青少年人群中,发病时疼痛感较强,会给患者带来较大身体痛苦,使患者无法正常饮食与作息,大大降低日常生活品质[1]。因此需对患者实行综合护理服务,降低患者疼痛程度,专业护理方式则可效减轻患者心理负担,促进患者早日痊愈。现本文就对14名白塞氏病中皮肤、口腔、外阴溃疡患者使用综合护理方式所得出的效果进行分析讨论,详细报告如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择我院近两年接收的14名白塞氏病致皮肤、口腔、外阴溃疡患者作为实验人员,其中男8人,女6人,年龄在21-58之间,平均(39.5±2.2)岁。
1.2方法
根据患者病症情况对患者进行综合护理,主要内容如下:
(1)心理指导:由于该病反复性强,患病周期长,导致患者具有较大心理负担,产生忧愁抑郁情绪,又因是在外阴处出现溃疡,容易使患者产生自卑心理,担心别人认为自己性生活混乱、行为不检点而远离自己,因此需护理人员以患者内心所担忧的问题进行正确抚慰,使患者改变此种观念,形成正确认知,给予患者温暖与信任,引导患者积极参与治疗,重拾生活勇气[2]。
(2)饮食指导:在饮食方面需为患者做到多以味淡、高蛋白食物为主,如鸡蛋、牛奶、骨汤等,不可食用味重、油腻、过辣等食物,以免加重病症疼痛。
(3)口腔治疗:口腔溃疡是该病的第一病发症状。?
重度口腔溃疡:共2人,溃疡直径大于为1cm,表现为紫色或暗红色,口腔部分粘膜糜烂出血,具有极强疼痛感,难以进食与张口,应给予糖皮质激素、抗生素治疗,以及N.S500ml+利多卡因100mg+地塞米松5mg漱口,每日3-4次,用无菌棉签蘸云南白药在口腔粘膜溃疡处进行涂抹,每日3 次,尽量少说话,1周后便可见效,10天后得到痊愈[3]。?
中度口腔溃疡:共3人,溃疡直径大约为0.1-1cm,每日进行2次或2次以上口腔护理,用冰硼散在口腔溃疡处涂抹每日3-4次,当出现口唇干裂、出血等情况,可用石蜡油涂抹,1周后便可痊愈。
轻度口腔溃疡:共9人,主有1个或几个小溃疡,直径大约为0.1-0.5cm,维持口腔清洁,用华素片涂抹溃疡面,在餐前、餐后用5%碳酸氢钠漱口,早、晚进行口腔护理,1周内变可痊愈。?
外阴溃疡治疗:外生殖器溃疡一般疼痛感较强,多出现在大小阴唇、龟头、阴囊等处,痊愈较慢。需指导患者时常更换内裤,保持溃疡处干燥、清洁,不可进行骑车、长时间步行、性生活等活动,在溃疡处以0.02%高锰酸钾坐浴,2次/天,并用百多邦、溃疡粉涂抹于溃疡处。
(4)皮肤指导:采用静脉穿刺24-48h后针刺部位局部出现红色丘疹或脓疱,在对患者进行护理时,对于输液患者应使用留置针进行穿刺,对针眼处做好消毒处理,坚持无菌操作原则,防止出现感染情况。在对患者清洗皮肤时,需选用温度适中的清水,不可使用其他含有化学物质的洗涤用品[4]。
(5)关注病情:由于该病较为严重,可危及患者身体多个器官,当患者经常性使用激素与免疫抑制剂时,容易让患者口腔出现感染情况,降低患者身体素质,因此需时刻注意患者用药后情况,包括体温、血象等变化状况,防止患者发生感染。
(6)健康护理:由于该病与患者情绪、状态变化具有一定联系,为防止病情加重,需护理人员指导患者尽量平复自身情绪,保持乐观积极心态,充分休息,达到科学睡眠时间,正确饮食,戒烟戒酒,维持良好身体状态。此外,护理人员还应提醒患者每日注意清理口腔、皮肤、外阴溃疡处,保持患病处干燥清洁。
2.结果
对14名白塞氏病患者进行护理后发现,共有12名患者口腔、皮肤、外阴处溃疡完全痊愈,2名患者口腔、皮肤、外阴处溃疡得到明显改善,并已出院。
3.讨论
白塞氏病作为一种免疫性疾病,是难以将病症完全去除的,且具有反复性强、治疗过程长的特点,发病时会对患者身体与心理形成巨大折磨,不仅会使患者身体遭受各种疼痛,还会让患者产生极度自卑心理,严重影响患者日常生活与工作。
因此为能在治疗期间为患者取得有效治疗效果,促使患者认真配合,需对患者进行综合护理干预,本文通过对患者进行心理、健康、饮食、口腔、皮肤等多方位护理服务,以认真负责的态度对待患者,最终使患者病情得到有效改善,减轻了患者皮肤、口腔与外阴受损程度,让患者重拾生活信心,大大提高患者生活品质,对患者具有积极帮助作用[5]。
总的来说,对白塞氏病致皮肤、口腔、外阴溃疡患者使用综合护理方式效果突出,应用价值深,应当不断推行实施。
参考文献
[1]曹玉琼. 6例白塞氏病致口腔与外阴溃疡的护理[J]. 医学信息(中旬刊),2011,24(01):33-34.
[2]张维婷,王琼,何悦. 1例白塞氏病致口腔与外阴粘膜溃疡的护理[J]. 局解手术学杂志,2004(02):130-131.
[3]吴江梅. 白塞氏病致口腔及外阴溃疡1例[J]. 中国民康医学,2007(01):79-80.
[4]洪丽霞,欧阳霞. 白塞氏病患者皮肤黏膜损伤的护理[J]. 护理实践与研究,2013,10(15):64-65.
[5]崔淑杰,王志会,孟丽. 50例白塞氏病的观察与护理[J]. 护理实践与研究,2012,9(05):45-46.