陈瑜
泰州市第二人民医院消毒供应中心 江苏 泰州 225500
【摘要】目的：分析消毒供应中心PDCA管理在外来器械管理中的运用效果。方法：选取2019年10月－2020年10月调查的42例消毒供应中心外来器械管理案件为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用消毒供应室PDCA管理，对照组采用科室自行灭菌管理，对比管理效果，指标观察灭菌效果、灭菌达标率以及手术器械损耗率。结果：实验组的灭菌效果显著好于对照组（P＜0.05），实验组在技能掌握、服务态度、灭菌物品检测和灭菌包满意度等指标对比上均好于对照组，实验组总达标率为97.62%，对照组总达标率为83.33%，同时实验组患者手术器材损耗率低于对照组（P＜0.05），其中，实验组损耗率为2.38%，对照组损耗率为16.67%。结论：在外来器械管理工作开展中，实施消毒供应中心PDCA管理效果显著，可提高外来器械管理质量，所以可推广该管理方法。
关键词：消毒供应中心；PDCA管理；外来器械管理
外来器械管理是医院消毒供应中心日常管理工作开展中比较重要的管理内容之一，在医院现有管理工作实施中具有重要地位[1]。通过外来器械运作管理工作设计能够提高现有外来器械运行管理质量，对外来器械灭菌管理工作开展的质量控制有一定帮助，所以在外来器械管理工作开展中，相关人员需要做好器械消毒管理防护工作[2]。以消毒供应中心器械管理为例，在实施外来器械管理过程中，采用PDCA循环管理模式能够提高现有外来器械灭菌管理质量，对器械管理水平提升具有重要指导意义，所以人们对于该项管理工作实施的认可度较高。本研究选取2019年10月－2020年10月调查的84例消毒供应中心外来器械管理案件为研究对象，分析消毒供应中心PDCA管理在外来器械管理中的运用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年10月－2020年10月调查的84例消毒供应中心外来器械管理案件为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组42例，其中，实验组采用消毒供应中心PDCA管理，对照组采用科室自行灭菌管理。所选择手术器械资料之间对比无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规科室管理，即在外来器械灭菌管理过程中以科室灭菌管理为基础，完善相关管理方案，做好器械的灭菌管理工作。实验组实施PDCA循环管理模式，具体实施如下：①P阶段：计划阶段，该阶段管理过程中，应该做好外来器械的管理方案及计划，针对外来器械管理工作作出科学的评价。并且制定外来器械管理计划，做好外来器械的接收及发放管理方案，做好相关器械的使用及管理计划，提高器械管理规划。②D阶段：实施阶段，消毒供应中心在实施外来器械管理指导过程中，应该做好器械的灭菌管理分类工作。按照器械的择期手术、急症手术使用情况、手术大小情况等进行详细的分类归纳，在落实灭菌对策过程中，以相关规划为基础，细化各项管理方案及对策，提升消毒供应中心外来器械灭菌管理应用水平。召开讲座，针对消毒供应中心管理工作实施中的相关要求及管理要点传授，提升科室内相关人员素质、技能水平、掌握能力。同时要求相关人员在岗位工作开展中，形成完善的岗位思考管理形式，加强岗位工作管理审查力度。③C阶段：定期针对科室外来器械灭菌管理情况进行评价，并且针对近段时间内灭菌管理工作实施中存在的问题进行汇总分析，提高相关管理重视程度，以此为外来器械灭菌管理工作实施的整体质量控制提供帮助。④A阶段：结合之前消毒供应中心外来器械灭菌管理存在的问题，做好灭菌管理方案反馈体系，针对消毒供应中心运作过程中存在的问题进行分析，完善相关管理方案设计，提高消毒供应中心运作水平。
1.3 观察指标
①灭菌效果对比以我院自制的问卷调查表为主，主要主要以技能掌握、服务态度、灭菌物品监测和灭菌包满意度等四项评价为主，采用评分制，满分为100分，分数越高代表管理情况越好。②手术器材损耗率=损耗件数/n*97.62%。
1.4 统计学处理
选择SPSS19.0统计学软件，结果计算后的表现形式为计数资料以及计量资料，检验结果时选择卡方和t值，两组数据经对比后如呈现（P＜0.05），则存在统计学意义。
2 结果
2.1 灭菌效果对比
实验组的灭菌效果显著好于对照组（P＜0.05），实验组在技能掌握、服务态度、灭菌物品检测和灭菌包满意度等指标对比上均好于对照组，见表1。
表1 消毒效果对比（±s，分）
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3 讨论
PDCA循环管理，是一种比较常用的临床管理模式，在现有临床管理工作开展中具有重要地位[3]。通过PDCA循环管理模式构建能够提高临床管理质量，对于临床管理问题分析具有一定指导意义。也能够在临床分析管理过程中，细化各项管理方案，因而提升了临床管理指导水平，为临床管理工作的开展和实施奠定了基础[4]。对于现有临床管理工作改革而言，PDCA循环管理模式的运行效果是比较显著的，能够满足科室管理需求，为科室管理工作实施的质量控制奠定了基础，突出了科室管理工作实施特色，展示出了现有科室管理工作实施优势，并且在科室运行过程中，能够有效降低科室管理风险[5]。实验组实施PDCA循环管理模式后，其各项管理工作实施效果显著，相应的管理工作实施效果突出，所以人们对于该项管理工作的认可是比较高的。在消毒效果对比分析中可以得出，实验组的灭菌效果显著好于对照组（P＜0.05），实验组在技能掌握、服务态度、灭菌物品检测和灭菌包满意度等指标对比上均好于对照组。实验组总达标率为97.62%，对照组总达标率为83.33%。最后，在手术器械损耗率对比中得出，实验组患者手术器材损耗率低于对照组（P＜0.05），其中，实验组损耗率为2.38%，对照组损耗率为16.67%。
综上所述，在医院消毒供应中心外来器械灭菌管理工作开展中，实施PDCA循环管理模式，能够满足外来器械管理需求，提升了器械灭菌管理质量，提高器械灭菌管理质量。
参考文献
[1]蒋岩岩.外来器械管理程序表联合PDCA模式在消毒供应室管理中心的应用[J].河南医学研究，2019，28(21)：3987-3988.
[2]苗云鹤，朱稳静.PDCA循环管理在消毒供应中心精密器械清洗中的应用[J].基层医学论坛，2018，22(06)：842-843.
[3]叶丽玲，李萍，黄红英等.PDCA循环在提高外来器械清洗合格率中的应用[J].中国医药科学，2018，08(05)：133-136.
[4]苟旭，邹莹，周小凤等.运用PDCA循环降低外来器械清洗不合格率的效果[J].医药前沿，2019，09(31)：230-231.
[5]江双珠，黄淑清，傅淑英.PDCA循环在消毒供应中心的应用效果[J].医疗装备，2019，32(04)：19-20.