柏焱青，
南京医科大学第四附属医院 ，江苏 南京 210031
摘要：目的：探索前瞻性护理对于ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的改善作用。方法：择取80例ICU清醒患者随机划为观察组（40例）和对照组（40例），给予对照组常规护理，给予观察组常规护理联合前瞻性护理，对比分析护理前后不良情绪和睡眠质量评分。结果：护理后观察组焦虑评分为（41.26±2.27）分、抑郁评分为（42.46±3.18）分、睡眠质量评分为（6.26±1.27）分，均明显低于对照组（P<0.05）。结论：前瞻性护理可改善患者的不良情绪并提升其睡眠质量，是值得推广使用的一类护理方法。
关键词：前瞻性护理；ICU清醒患者；不良情绪；睡眠质量；改善作用
ICU患者大多为急症患者，于清醒阶段时受病痛折磨，不良情绪严重，且睡眠质量极差[1]。科学有效的护理是ICU清醒患者治疗中不可或缺的重要环节，对改善患者的不良情绪并提升其睡眠质量产生重要影响，故对现代化护理模式进行研究十分重要且必要。目前，前瞻性护理方案已在临床中得以应用并取得不错的护理反响[2]。故本文将对前瞻性护理的应用方式进行如下分析。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段：2018年1月-2019年1月。
病例一般资料：ICU清醒患者共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄52-67（58.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄50-67（58.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。
筛选标准：（1）均在本院接受护理的患者。（2）签署知情同意书的患者及其家属。
排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。
1.2操作方法
对对照组实施常规护理，主要包括：体征监测、用药指导、病房清洁消毒等。
对观察组实施前瞻性护理，主要包括：（1）健康宣教：通过口头+视频宣教方式进行针对性健康宣教，使患者正确认知疾病并提升治疗依从性。（2）心理干预：对于患者出现的焦虑、不安、抑郁、恐惧等不良情绪，应了解患者的内心所想，据此采用言语激励、亲情陪伴、成功案例介绍等方式提高患者的治疗信心和勇气。（3）环境优化：全面分析患者对治疗环境的需求，减少病房噪音，调整空气温度、湿度，装饰病房以营造家的感觉，使患者感到安定、幸福。
1.3观察指标
（1）统计护理前后不良情绪评分，采用SAS、SDS评价量表进行评价，两表满分均为100分，分值越高表示患者的焦虑、抑郁情绪越严重。（2）统计护理前后睡眠质量评分，采用PSQI评价量表进行评价，满分25分，分值越高表示患者的睡眠质量越差。
1.4统计学处理
文中计数（χ2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果分析
2.1护理前后不良情绪评分
结果：护理前两组焦虑、抑郁评分无明显差异（P>0.05）护理后两组评分均降低且观察组低于对照组（P<0.05）。见表1。
表1护理前后不良情绪评分[X±S]（分）
.jpg)
3讨论
前瞻性护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足健康宣教、心理干预、环境优化几个方面全面提升护理效果[3]。具体来说：前瞻性护理即立足护理过程中导致患者出现不良情绪和失眠的护理风险因素，通过健康宣教端正患者的治疗心态，通过心理干预改善患者的不良情绪，通过环境优化使患者感到身心愉悦[4]。多种措施联合应用，便可改善患者的不良情绪并提升其睡眠质量。
通过上述结果可以看到，相较对照组，护理后观察组心理状态明显改善且睡眠质量大幅度提升，由此可佐证前瞻性护理对改善患者的不良情绪并提升其睡眠质量的重要作用，说明对ICU清醒患者来说，前瞻性护理相较于常规护理更加科学有效。综上分析，前瞻性护理可满足ICU清醒患者的护理需求，是ICU治疗中不可或缺的医学措施，本次试验由于患者例数有限，故有分析不足之处，仍需对前瞻性护理进行更加深入的研究。
参考文献：
[1]陆维佳.前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响[J].中国保健营养,2017,027(017):295-296.
[2]王玲玲.前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,v.7;No.51(03):136-137.
[3]黄凤琪.前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪和睡眠质量的影响探析[J].世界临床医学,2017,11(003):206.
[4]张艳.护理干预对ICU清醒患者睡眠质量及心理状态的影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,006(002):215-216.