王宝强
山东省无棣县小泊头卫生院 山东省?滨州251900
摘要：目的：膝关节积液采用中药外敷加中医针灸、理疗治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2018年2月--2019年12月的膝关节积液98例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用中药外敷加中医针灸、理疗治疗和单独采用中药外敷治疗，对照两种治疗方法效果。结果：（1）一组和二组治疗总有效率对比中，一组为97.95%，二组为81.63%，（x2=22.341,p=0.000），结果有差异。（2）一组和二组满意度评分对比中，一组为94.93±5.27（分），二组为82.08±4.33（分），（t=10.374,p=0.000），结果有差异。结论：膝关节积液采用中药外敷加中医针灸、理疗治疗效果优良，该方法可推广。
关键词：膝关节积液；中医针灸；中医理疗；中药外敷
膝关节积液病症在临床上又被称为膝关节骨膜炎，该种病症一般发生在中老年群体，而且有研究机构表明，膝关节骨膜炎女性发病率高于男性，因此，在中老年女性群体中更应该关注该种疾病。膝关节骨膜炎发病时间长，早期会出现患者关节疼痛，行动不便等临床症状，病症发病到中后期会出现积液和关节变形，影响患者的生活质量。目前，对该种病症可以使用中医方法治疗，中医治疗膝关节骨膜炎时，临床常用中药外敷治疗，该种方法可以解决患者临床症状，但是该种治疗方法效果缓慢，引起患者治疗不满意。为了解决中药外敷治疗中存在的问题，可以对患者结合中医针灸加中医理疗治疗，以上两种方法联合应用，可以缩短患者治疗时间，提高治疗效果。基于此，本组研究膝关节积液采用中药外敷加中医针灸、理疗治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年2月--2019年12月的膝关节积液98例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者49例，年龄53.27±6.84岁，病程5.84±1.23年，男20例，女29例。二组有患者49例，年龄52.85±6.31岁，病程5.73±1.09年，男19例，女30例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组用中药外敷治疗，使用的中药以活血化瘀为主，其药方如下：5克当归、10克海风藤、15克牛膝、5克骨碎补、10克杜仲、15克独活、10克天麻、15克伸筋草。患者在使用药方时，每天一剂，每剂磨成细粉，用蜂蜜调和后涂抹在膝关节周围，要求涂抹药物保持2小时，并且在涂抹完成后进行热敷，帮助药物渗透。患者每天治疗一次，连续治疗1个月[2]。
1.2.2一组
一组在二组治疗基础上联合针灸、理疗治疗：
患者在采用针灸、理疗治疗过程中，首先要求患者采用仰卧位，并且对针灸穴位处消毒。开展针灸过程中，需要选择梁丘穴、膝眼穴和血海穴进行针灸，每穴针灸后留置30分钟，每穴行针间隔时间为5分钟。患者完成针灸后，使用火罐进行拔罐治疗。完成以上穴位治疗后，再对患者足三里和阳陵泉穴针灸，每穴留针30分钟，行针间隔时间为5分钟。患者采用以上针灸治疗后，用外敷中药治疗，完成中药外敷后利用电磁波对膝关节照射。电磁波每天使用一次，每次45分钟[3]。以上治疗方法患者每天治疗一次，连续治疗1个月。
1.3统计学
采用SPSSI20.0软件处理，计数资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
一组和二组治疗总有效率对比中，一组为97.95%，二组为81.63%，（x2=22.341,p=0.000），结果有差异。
表1两组治疗效果对照
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3.讨论
膝关节骨膜炎病症引起的原因多数为创伤所致，该种病症一旦形成，会引起膝关节肿痛，严重时出现患者行走困难。膝关节骨膜炎在治疗过程中可以使用西医手术治疗，该种治疗方法对患者损伤性大，影响患者恢复，因此，在临床对膝关节骨膜炎一般会采用保守治疗方法。保证治疗会使用中医药物外敷治疗，该种治疗方法效果高，能够缓解患者临床症状。但是单一使用中药外敷治疗膝关节骨膜炎，其治疗时间长，而且缓解疼痛效果差，不利于患者快速康复。为了解决中药外敷治疗中存在的问题，可以使用针灸加理疗的方法[4]。
在中医理论中，膝关节骨膜炎主要病因是邪气淤积形成关节发炎，因此，根据中医的理论，需要采用活血化瘀治疗方法。中医针灸在临床上使用，该种治疗手段可以通过刺激穴位，促进患者血液循环，达到活血化瘀治疗作用，以此来治疗膝关节骨膜炎病症。而且用针灸治疗，可以直接促进身体穴位反射区，调节身体功能，有着起效快优点，可帮助患者快速恢复健康。但是针灸和中药治疗，患者缓解疼痛效果仍然不高。为了解决该方面的问题，可以加中医理疗治疗，理疗优点是缓解患者疼痛，帮助患者舒筋活血，以此来提高治疗效果[5]。
在本组研究中，为了获得膝关节骨膜炎采用中药外敷加中医针灸、理疗治疗效果，使用两组对照分析。从一组和二组治疗总有效率对比中分析，一组为97.95%，二组为81.63%，（x2=22.341,p=0.000），结果有差异。从该种数据分析获得，患者采用中药加针灸、理疗治疗后效果明显提高，有利于患者快速恢复健康。再从一组和二组治疗后VAS评分对比中分析，一组为2.07±0.43（分），二组为3.97±0.52（分），（t=7.249,p=0.000），结果有差异。从该种数据分析获得，患者采用中药加中医针灸、理疗治疗后疼痛明显缓解，能提高患者治疗舒适度。
综上所述，膝关节骨膜炎采用中药加中医针灸、理疗治疗效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]郭丽纳.针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(04):160.
[2]武永飞,傅照华.针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(86):69.
[3]盛显涛.针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察[J].中国社区医师,2018,34(11):84-85.
[4]刘金虎.针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察[J].当代临床医刊,2016,29(01):1923-1924.
[5]顾赛勇.探讨针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(88):196-197.