吕衍平
南京医科大学第四附属院，江苏 南京 210031.
摘要：目的：评价前馈控制对预防ICU急性重症中毒病人失禁性皮炎的作用。方法：基于2018年10月-2020年10月区间，纳入100例ICU急性重症中毒病例样本展开研究，以护理方案差异性分组，50例设置为对比组（常规护理）、50例设置为研究组（前馈控制），比较护理效果。结果：研究组失禁性皮炎发生率6.00%较对比组20.00%更低（P＜0.05）；研究组BPS评分较对比组更低、住院时间更短、重返ICU情况更少（P＜0.05）。结论：在ICU急性重症中毒患者临床中予以前馈控制干预，可最大程度降低失禁性皮炎发生几率、BPS评分、重返ICU率，缩短患者住院用时，因此，前馈控制可作为推荐干预模式在ICU急性重症中毒患者临床护理中推广、应用。
关键词：ICU；急性重症中毒；前馈控制；失禁性皮炎；BPS评分
引言
急性重症中毒具有起病急、进展快等特性，在ICU比较常见，临床对于该类患者以导泻治疗为主，治疗期间极易发生失禁性皮炎，有研究指出，予以ICU急性重症中毒科学干预，可预防和降低失禁性皮炎发生情况，改善预后结局[1]。本次研究以2018年10月-2020年10月区间收治100例ICU急性重症中毒病例样本展开研究，配合不同护理干预，比较护理效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
基于2018年10月-2020年10月区间，纳入100例ICU急性重症中毒病例样本展开研究，以护理方案差异性分组，50例设置为对比组：男26例、女24例，年龄20~65岁，均值数（42.5±11.3）岁；50例设置为研究组：男27例、女23例，年龄21~65岁，均值数（43.1±11.2）岁；入组样本符合急性重症中毒诊断指南与标准，2组样本基线资料对比：P＞0.05，示研究可行。
1.2 方法
对比组（常规护理）：护理人员按照ICU护理常规、医生叮嘱为患者提供各项常规护理服务。
研究组（前馈控制）：首先，组织护理人员学习前馈控制相关知识、失禁性皮炎高危因素等，对患者进行全面评估，基于其实际情况，为其制定个体化前馈控制干预计划，对高危、低危等级进行分类和标识。其次，针对高危患者，需严格按照相关流程与标准进行导泻，期间加强患者皮肤、引流等护理工作，详细记录其皮肤状况、敷料类型等，针对低危患者，导泻治疗结束，全面彻底清除便溺物，清洗周围皮肤，至皮肤干燥，利用3M皮肤喷洒保护液实施护理。
1.3 观察指标
观察分析失禁性皮炎发生率、临床相关指标。临床相关指标主要包括BPS评分（疼痛）、住院时间、重返ICU情况。
1.4 统计学分析
SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1失禁性皮炎发生率
研究组失禁性皮炎发生率6.00%较对比组20.00%更低（P＜0.05），见表1。
表1 失禁性皮炎发生率（n，%）
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3 讨论
急性重症中毒指毒物经皮肤、黏膜等各种途径进入体内致使机体受损，引起的以器官功能障碍为主的疾病类型，因病情危重，需在ICU进行治疗，失禁性皮炎是治疗过程中常见并发症，主要是因皮肤长期和尿液、粪便接触造成，一旦发生，可表现出水疱、皮肤破损等情况，将会大大增加治疗难度，影响预后效果，因此，采取有效措施预防失禁性皮炎的发生具有重要意义[2-3]。
本次研究：研究组失禁性皮炎发生率6.00%较对比组20.00%更低（P＜0.05）；研究组BPS评分较对比组更低、住院时间更短、重返ICU情况更少（P＜0.05）；结果说明前馈控制在预防ICU急性重症中毒病人失禁性皮炎中具有良好应用效果，分析原因在于前馈控制属于预防性护理干预模式，可通过提前评估失禁性皮炎高危因素并加以规避，从而降低发生风险、几率[4]。
综上，在ICU急性重症中毒患者临床中予以前馈控制干预，可最大程度降低失禁性皮炎发生几率、BPS评分、重返ICU率，缩短患者住院用时，因此，前馈控制可作为推荐干预模式在ICU急性重症中毒患者临床护理中推广、应用。
参考文献
[1]谢换霞.多途径前馈控制在降低ICU患者失禁性皮炎发生率中的应用价值[J].微量元素与健康研究,2020,37(06):20-22.
[2]张利.前馈控制在预防急性重症中毒患者失禁性皮炎中的应用研究[J].中国社区医师,2020,36(18):125-126.
[3]徐一松,高莹.重症患者失禁性皮炎预防方法的临床研究[J].中国现代医生,2020,58(16):172-175.
[4]杨丽华.前馈控制预防ICU急性重症中毒患者失禁性皮炎的效果观察[J].临床研究,2020,28(03):159-160.