刘永芳
四川省自贡市荣县人民医院四川省自贡市（643100）
【摘要】目的：分析药物联合治疗应用在内分泌失调性不孕患者子宫内膜厚度、血清性激素水平所产生的影响。方法：将我院于2019年3月~2020年4月收治的内分泌失调性不孕症患者62例作为研究对象，分成研究组和对照组，每组31例。研究组：采用克罗米芬、人绝经促性腺激素与绒毛膜促性腺激素三种药物联合治疗，对照组仅采用克罗米芬与绒毛膜促性腺激素两种药物治疗。对比指标：两组患者治疗前后子宫内膜厚度、治疗后血清性激素水平。结果：经过治疗，研究组患者的子宫内膜厚度明显大于对照组，血清性激素水平优于对照组，组间数据对比存在差异，P<0.05。结论：三种药物联合治疗内分泌失调性不孕症可显著改善患者的血清激素水平和子宫内膜的厚度，促进患者排卵，值得应用。
【关键词】内分泌失调性不孕症；人绝经促性腺激素；克罗米芬；绒毛膜促性腺激素；子宫内膜厚度
内分泌失调指的是人体内分泌系统因各种因素导致的激素分泌紊乱，主要是大脑皮质对内分泌的调节作用失灵或功能减弱，当一些与怀孕密切相关的激素紊乱时，就会导致不孕症的出现。除此之外，女性患者子宫内膜受损、对女性激素反应不灵敏等因素也会影响内分泌的调节机制，影响女性受孕的成功率。当前临床上治疗内分泌失调不孕症的方式主要是药物诱导排卵[1]，常用的药物有绒毛膜促性腺激素、人绝经促性腺激素和克罗米芬，本文探究三种药物联合治疗内分泌失调性不孕症所取得的效果，总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究开展时间是2019年3月~2020年4月，研究对象是62例内分泌失调不孕症。患者疾病类型如下：黄体功能障碍15例，多囊卵巢综合征25例，无排卵月经11例，继发性闭经11例。患者意识清楚，有孕育需求，同意参与本次研究治疗。按照随机分组方式，将患者分成研究组31例和对照组31例。研究组患者的年龄范围是22~39岁，平均年龄是（29.36±1.33）岁。对照组患者的年龄是23岁~38岁，平均年龄是（29.36±1.36）岁。两组年龄数据比较无差异，P>0.05。
1.2治疗方法
对照组：在患者月经开始后第5d开始治疗，服用克罗米芬，50mg/次，1次/d，连续服用5d。在月经开始后第10d进行B超检查，观察卵泡的发育情况和子宫内膜厚度[2]，若生长缓慢则一次性注射10000IU绒毛膜促性腺激素，并叮嘱患者在注射2d内同房。
研究组：克罗米芬服用方式与对照组相同，同时肌注150IU人绝经促进性腺激素，间隔1d注射一次[3]。在月经开始低10d进行B超检查，若发现有直径超过16mm的卵泡、内膜厚度超过9mm时，停止注射人绝经促进性腺激素，一次性注射10000IU绒毛膜促进性腺激素，叮嘱患者在注射2d内同房。
1.3治疗效果评价指标
对比两组患者治疗前、后子宫内膜厚度和血清性激素指标水平[4]。
1.4统计学方法
采用的统计学软件是SPSS21.0，指标数据的表示方法为（±s），检验工具是t，只有当检验数据比较有显著的差异时，P<0.05。
2 结果
2.1子宫内膜厚度
从表1中数据分析可知，研究组患者在治疗后子宫内膜的厚度明显大于对照组，数据比较有差异，P<0.05。
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3 讨论
内分泌失调是导致女性不孕的重要原因，其实正常排卵周期的建立需下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，进行可能导致不孕症[5]。内分泌失调性不孕最主要的表现就是黄体功能不全，对女性身体造成的影响非常大。
克罗米芬具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用，能够促进脑垂体分泌血清性激素，诱发排卵；人绝经促性腺激素与绒毛膜促性腺激素联合应用能够刺激黄体，提升患者的黄体功能，促进黄体酮和雌激素的分泌，形成子宫蜕膜，促进胎盘的生长[6]。
结合本次研究可知，在治疗后，研究组患者子宫内膜厚度增加，血清性激素水平优，与对照组相比较，数据存在差异，证实药物联合治疗在内分泌失调性不孕症治疗中发挥的积极价值。
综上，内分泌失调性不孕症患者采用药物联合治疗，可有效调节血清性激素水平与子宫内膜厚度，促进排卵，值得应用。
【参考文献】
[1]吴嘉萍,娄必丹,刘继平,李亚敏,卫然.基于数据挖掘研究针灸治疗功能失调性子宫出血经穴规律[J].陕西中医,2020,41(12):1817-1821.
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[3]陈玉杰,刘国红.西医保守治疗子宫肌瘤的研究现状[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(14):108-111.
[4]苏芳芳,许张晔.局部用药结合激素替代疗法对围绝经期女性激素水平和阴道炎症的临床效果研究[J].中国妇幼保健,2020,35(12):2278-2280.
[5]李兴梅.激素补充治疗对绝经早期妇女血清生殖激素水平、认知功能的影响[J].人人健康,2020(09):124.
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