陈雪路
安徽省马鞍山市十七冶医院:安徽 马鞍山, 243000
【摘要】：目的 探究分析超脉冲CO2激光联合调Q532nm激光治疗老年斑及老年疣的临床效果。方法 以2019年1月—2020年12月作为研究对象的选取时间，纳入对象为于我院就诊治疗的80例老年斑及老年疣患者。随机数字表分组，40例常规组患者治疗方案为超脉冲CO2激光治疗，40例研究组患者治疗方案为在常规组基础上应用调Q532nm激光治疗，统计分析两组治疗效果。结果 治疗后研究组在日常活动、心理感受以及衣物选择方面的DLQI评分均低于常规组，不良反应率低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 超脉冲CO2激光联合调Q532nm激光治疗能够更好地改善患者病情，提高其生活质量，且应用安全性更高，值得推广。
【关键词】：超脉冲CO2激光；调Q532nm激光治疗；老年斑；老年疣
老年斑及老年疣属于同一类疾病，被归于脂溢性角化病中，是一种良性表皮性肿瘤[1]。上述疾病主要多发于老年人群中，少数青年人也会出现该疾病情况。疣状表面及褐色斑块是老年斑及老年疣疾病主要症状表现，临床上主要应用治疗方案为激光治疗[2]。本次研究的主要目的为探究分析超脉冲CO2激光联合调Q532nm激光治疗老年斑及老年疣的临床效果，详情如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料 以2019年1月—2020年12月作为研究对象的选取时间，纳入对象为于我院就诊治疗的80例老年斑及老年疣患者。以老年斑及老年疣的诊断标准作为患者纳入标准，以沟通障碍、手术禁忌症患者为排除标准。随机数字表分组，40例常规组患者治疗方案为超脉冲CO2激光治疗，40例研究组患者治疗方案为在常规组基础上应用调Q532nm激光治疗。其中常规组男女比例为15/25；年龄39～84岁，平均(62.34±6.58)岁。研究组男女比例为14/26；年龄40～85岁，平均(62.45±6.62)岁。临床资料无统计学差异，P>0.05，存在可比性。伦理标准委员会批准该研究进行，所有研究对象均知情且同意参与。
1.2 方法
常规组治疗方案为超脉冲CO2激光治疗，治疗详情：超脉冲CO2激光波长参数为10600nm，能量密度参数为55J/cm2至60J/cm2，光斑参数为1mm×1mm，频率参数为15Hz至35Hz，能量密度及频率参数需根据患者病变厚度情况进行相应调整，于其病损颜色完全消失时停止治疗。
研究组治疗方案为在常规组基础上应用调Q532nm激光治疗，治疗详情：能量密度参数为0.8J/cm2至3.0J/cm2，光斑参数为4mm×4mm，频率参数为2Hz至6Hz，能量密度及频率参数同样需根据患者病变厚度及颜色进行相应调整。
1.3观察指标 统计分析常规组与研究组治疗前后生活质量变化情况，以皮肤病生活质量量表（DLQI）评估，评估维度包括日常活动、心理感受以及衣物选择，单项满分值为4分，分值越高，其生活质量越低。统计分析常规组与研究组不良反应出现情况。
1.4统计学方法 使用spss24.0软件进行统计学处理，P<0.05，差异显著。
2.结果
2.1常规组与研究组治疗前后生活质量变化情况 治疗前两组各方面DLQI评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组在日常活动、心理感受以及衣物选择方面的DLQI评分均低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 常规组与研究组治疗前后生活质量变化情况(x±s，分)
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3.讨论
在老年斑及老年疣患者的临床治疗中，常用的治疗方式包括冷冻、手术植皮、电离子烧灼、CO2点阵激光治疗等多种治疗手段，上述治疗方案虽然具有一定的治疗效果，但其治疗后易出现色素沉着、浅表瘢痕等不良反应症状，不利于改善患者病情[3]。
调Q532nm激光治疗是近些年来新应用的治疗技术，该治疗技术的作用原理为光热解选择性作用，能够对患者皮肤中的色素细胞进行选择性作用，可以让色素颗粒在短时间内快速气化、破裂，且同时不会对周边健康皮肤组织细胞造成损伤，不会在患者皮肤浅表留下瘢痕，具有更高的术后美观性[4]。在本次研究中治疗后研究组在日常活动、心理感受以及衣物选择方面的DLQI评分均低于常规组，不良反应率低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），说明超脉冲CO2激光联合调Q532nm激光治疗能够有效提高患者术后生活质量，能够更好地改善患者预后，有利于患者病情顺利恢复。
综上所述，超脉冲CO2激光联合调Q532nm激光治疗在老年斑及老年疣患者的临床治疗中表现良好，值得广泛推广应用。
参考文献：
[1]姚翠英,陈芳.超脉冲二氧化碳点阵激光联合注射除皱治疗对皮肤老化 患者面部老化改善程度分析[J].河北医学,2019,25(9):1529-1532.
[2]杨菁,谢震.CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化临床效果分析[J].实用医院临床杂志,2019,16(5):151-153.
[3]刘东妹,顾礼忠.点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果及其对毛细血管扩张的影响[J].吉林医学,2020,41(10):2489-2490.
[4]朱昊,蔺洁,谢赟, 等.超脉冲CO2激光联合调Q532nm激光治疗老年斑及老年疣疗效观察[J].中国美容医学,2015,(9):40-42.