鲍丽玲
浙江省杭州市萧山区新塘街道社区卫生服务中心 浙江杭州 311200
[摘要]目的：探讨阿司匹林+氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果。方法：2019年12月-2020年11月期间，选取本院诊治的老年冠心病患者78例作为本次研究对象，根据治疗方法不同对患者分组，采用阿司匹林治疗患者为对照组，39例，采用阿司匹林+氯吡格雷治疗的患者为观察组，39例，对比两组治疗的临床疗效。结果：在治疗的有效率方面比较，观察组（94.87%）明显高于对照组（76.92%），两组比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对老年冠心病患者采用阿司匹林+氯吡格雷治疗可以显著提升治疗的有效率，值得推荐患者选用。
关键词：老年冠心病；阿司匹林；氯吡格雷；效果
冠心病主要发病人群为老年人，严重影响患者生活质量，需要及时治疗[1]。目前，临床上对老年冠心病患者主要是采用药物治疗，由于药物种类比较多，不同药物以及组合方案治疗效果存在一定差异，因此需要选择合适的药物治疗方案[2]。本文选取2019年12月-2020年11月期间本院诊治的老年冠心病患者78例来探究阿司匹林+氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料 共选取患者78例，病例纳入时间为2019年12月-2020年11月期间，根据治疗方法不同对患者分组，各39例。对照组：男性20例，女性19例，年龄62-81岁，平均（66.11±5.32）岁；观察组：男性22例，女性17例，年龄61-83岁，平均（66.25±5.42）岁；统计两组患者的一般资料，差异显著（P>0.05），可以比较分析。本次研究在获得所有患者同意之后开展，通过医院伦理委员会的批准。排除了合并其他严重脏器疾病患者以及对本次研究药物存在禁忌症的患者；排除了对研究不够配合患者以及中途退出研究患者。
1.2方法 对照组采用阿司匹林肠溶片（沈阳奥吉娜药业有限公司，国药准字H20065051 规格：100mg/片）治疗，口服，一次2粒，3次/d，连续治疗2个月，观察治疗效果。观察组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗，阿司匹林使用方法和剂量与对照组一致，氯吡格雷（赛诺菲(杭州)制药有限公司，国药准字J20180029 规格：75mg*28片），口服，每天服用1次，每次两片，连续治疗2个月，比较两组治疗效果。
1.3观察指标和评价标准 （1）比较两组临床疗效。本次研究将治疗效果分为显效、有效和无效，显效主要是指临床症状基本消失，心电图检查结果基本恢复正常；有效主要是指症状改善，心电图检查结果也趋于正常；无效是指治疗后患者病情没有明显改善[3]。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计软件处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义，计数资料用χ2检验，用%表示。
2结果
由表1可知，在治疗的有效率方面比较，观察组（94.87%）明显高于对照组（76.92%），两组比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
阿司匹林是临床上治疗老年冠心病的常用药物，此药物属于广谱抗血小板药物，用药之后可以对患者机体血小板凝聚产生抑制作用，从而发挥抗血栓的作用。但是临床实践发现，对老年冠心病患者采用阿司匹林治疗，容易导致患者胃肠不适，并且长期使用效果递减，因此需要选择更加有效的治疗方案。有研究表示，对老年冠心病患者采用联合方案治疗可以取得更好的治疗效果，我院对部分患者在阿司匹林治疗的基础上增加氯吡格雷治疗，效果理想。氯吡格雷属于噻吩吡啶类衍生物，此药物的主要功效为抗血小板凝聚，促进血液循环，可以有效改善患者冠状动脉粥样硬化症状，提高治疗效果。
石玉萍[4]在研究中指出，采用阿司匹林+氯吡格雷治疗患者可以取得更好的治疗效果，有效率为95.0%，明显高于单纯采用阿司匹林治疗患者的83.0%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果与此基本一致，在治疗的有效率方面比较，观察组（94.87%）明显高于对照组（76.92%），两组比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。结果提示，采用阿司匹林+氯吡格雷治疗老年冠心病患者是有效的，可以将其作为临床治疗的优良选择。
综上所述，对老年冠心病患者采用阿司匹林+氯吡格雷治疗可以显著提升治疗的有效率，值得推荐患者选用。
参考文献：
[1] 刘远友,钟柳丹.氯吡格雷治疗老年冠心病的效果及对血小板凝聚和凝血指标变化的影响[J].医学理论与实践,2016,29(7):875-876.
[2] 杨英.阿司匹林+氯吡格雷治疗老年冠心病的效果及不良反应观察[J].中国社区医师,2020,36(14):58,60.
[3] 钟海.阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病患者的临床疗效比较[J].中国民康医学,2016,28(10):57-58.
[4] 石玉萍.阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的效果及药学探析[J].医药前沿,2020,10(16):87-88.