李临端
叙永县人民医院,四川省泸州市646400
摘要 目的 分析糖尿病肾病患者的功能指标在疾病诊断中的应用价值。方法 抽取我院2019年2月至2019年10月间收治的糖尿病患者100例作为本文的观察对象,将其中50例伴有糖尿病肾病的患者设为此次研究的观察组,将不伴糖尿病肾病的50例设为参照组,并对这两组的肾功能指标以及炎症指标进行对比。结果 对比两组的肾功能指标以及炎症指标,结果显示(p<0.05),观察组的各指标均较高,而参照组较低,对比差异具有统计学意义;从观察组患者各指标的单一诊断与联合诊断的阳性率上对比,结果显示(p<0.05),联合诊断的各指标阳性率高于单一诊断的各指标,差异具有统计学意义。结论 糖尿病肾病患者的功能指标在疾病诊断中具有较高的应用价值,值得推广。
关键词 糖尿病肾病;功能指标;诊断价值;准确性
糖尿病肾病是糖尿病群体的常见并发症,随着老龄化趋势的增加以及人们饮食结构的不断改变,使得糖尿病的发病率持续生长,直接导致糖尿病肾病的发病率也一同增长,危害患者的生命安全[1]。糖尿病肾病群体主要以食欲不振、乏力不适、呼吸困难、水肿、尿频等为临床表现,加上自身的代谢功能紊乱,从而易影响身体的机能,进一步诱发终末期肾病,增加治疗的难度[2],因此,及早的诊断和干预是避免病情恶化的重要手段。随着临床诊断技术的不断发展,较多的指标应用于糖尿病肾病诊断中,为了深入性的进行研究,本文以我院收治的糖尿病肾病患者为例,进行如下研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计100例,均为2019年2月至2019年10月间在我院接受治疗的糖尿病患者,并将其中50例糖尿病肾病患者作为观察组,将其余50例不伴糖尿病肾病患者作为参照组。
观察组:本组50例患者中,男性患者有23例,女性患者有27例;年龄范围:最小36岁,最大75岁,平均年龄为(52.65±3.24)岁。
对照组:本组50例患者中,男性患者有24例,女性患者有26例;年龄范围:最小37岁,最大74岁,平均年龄为(52.76±3.05)岁。
以上患者的基本资料对比(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
所有患者均于清晨空腹时,抽取静脉血,并留取适量的尿液进行检验,其中血液标本采取离心处理,后取上清液,用速率法对尿素氮、肌酐进行检验,用散色比浊法进行C-反应蛋白、胱抑素C经验[3],用免疫比浊法进行β2-微球蛋白检验,而尿液标本经离心处理后,需取上清液,用免疫比浊法进行α1-微球蛋白、微量白蛋白检验。其中检验仪器均选用我院的全自动生化分析仪进行,并选取配套的试剂。
1.2观察指标
对比两组的肾功能指标以及炎症指标,分析观察组患者各指标的单一诊断与联合诊断的阳性率。
肾功能指标及炎症指标:肌酐、尿素氮、胱抑素c、血清β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白以及C反应蛋白。
2结果
2.1 肾功能指标及炎症指标
如下表一所示,对比两组的肾功能指标以及炎症指标,结果显示(p<0.05),观察组的各指标均较高,而参照组较低,对比差异具有统计学意义。
表一 肾功能指标及炎症指标 (±s)
2.2 观察组联合诊断及单一诊断的阳性率
如下表二所示,从观察组患者各指标的单一诊断与联合诊断的阳性率上对比,结果显示(p<0.05),联合诊断的各指标阳性率高于单一诊断的各指标,差异具有统计学意义。
表二 观察组联合诊断及单一诊断的阳性率 n(%)
3讨论
近几年来,我国糖尿病的发病率持续升高,由于尚无根治的办法,所以经常伴随终生,如果患者的治疗依从性不高,控制血糖水平不佳,则会诱发糖尿病肾病。而糖尿病肾病会进一步危害患者的肾脏健康,导致肾功能障碍,甚至诱发死亡,因此,在发生糖尿病肾病的早期,及时有效的控制病情,避免病情进一步恶化,则是保证患者生命安全的重要举措[4]。
血清肌酐是由肝脏和肾脏一同产生的,所以当代谢出现异常,血清肌酐的水平也会发生变化,同时提示肾脏功能的实际情况,而尿素氮由肾小球吸收,所以一旦尿素氮发生变化,也会预示肾小球的情况,而β2-微球蛋白、胱抑素C与肾脏近曲小管有关,所以一旦这两种水平发生改变[5],则会明确患者的肾脏损伤情况。而尿微量白蛋白含量的改变则与肾小球的滤膜过滤功能有密切的关系,因此,这些指标均能作为糖尿病肾病的诊断标准。
综上所述,肾功能的相关指标均能够预示糖尿病肾病的发展情况,为早期患者提供帮助,使其尽快控制病情,避免病情恶化,值得临床推广。
参考文献
[1]高雪辰, 林联勇. 肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值[J]. 养生保健指南, 2018, 000(050):202.
[2]李风利. 糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床价值分析[J]. 饮食保健, 2020, 007(002):57-58.
[3]姚营营. 血清RBP与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值[J]. 饮食保健, 2018, 5(051):4-5.
[4]张乐, 孙雯雯, 刘玲玲. NEFA、ALB、BMG和CREA在2型糖尿病肾病中的临床诊断价值[J]. 国际检验医学杂志, 2018(6):672-674.
[5]王小燕, 李胜彦. 糖尿病肾病患者的肾功能检验指标的临床价值研究[J]. 饮食保健, 2020, 007(008):206.