周秀英
黑龙江省传染病防治院 黑龙江 哈尔滨 150500
摘要：目的：比较分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者的临床效果。方法：纳入本院接诊支气管哮喘急性发作患者共80例为研究对象（接诊时间为2019年1月~2020年6月），依据患者临床用药方案差异分组，对照组（n=40，沙丁胺醇雾化吸入）、观察组（n=40，布地奈德、布地奈德雾化吸入），对比不同方案疗效差异。结果：观察组治疗有效率为100.00%，高于对照组，差异显著，P<0.05；观察组治疗后肺通气功能（FVC、FEV1）、血清炎性因子（TGF-β1、CRP）较治疗前均显著改善，较对照组差异显著，P<0.05。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作效果显著，可积极缓解患者支气管炎症反应，改善肺通气功能，应用价值显著。
关键词：布地奈德；沙丁胺醇；雾化吸入；支气管哮喘急性发作；临床效果
支气管哮喘作为临床常见慢性呼吸系统疾病，发病机制复杂，以患者支气管慢性异质性炎症反应为主要病理表现，此类病理进展可导致患者气道高反应性，引发呼吸系统症状，且当患者在症状急性发作时，气道高反应性可显著加剧，加速气道不可逆性重塑进展，故针对支气管哮喘急性发作患者病情的治疗，应积极缓解其气道症状，延缓气道重塑变化[1-2]。故在本次研究中特纳入80例患者就布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作效果实施对比研究，详情如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院接诊支气管哮喘急性发作患者共80例为研究对象（接诊时间为2019年1月~2020年6月），依据患者临床用药方案差异分组，对照组、观察组各40例。
对照组（男/女，23/17），年龄18~74岁，平均（46.08±4.15）岁，病程（13.25±4.22）h；观察组（男/女，22/18），年龄18~75岁，平均（46.51±4.29）岁，病程（13.18±4.25）h。患者一般资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。
纳入标准：（1）患者入院检查结果及病史评估综合诊断结果均确诊为支气管哮喘急性发作；（2）家属经详解研究细则后确认患者参与研究，依据研究方案用药。排除标准：（1）研究用药过敏或禁忌症者；（2）合并其他呼吸系统慢性疾病或恶性肿瘤者。
1.2方法
患者均在抗炎、支气管扩张、解痉治疗同时配合研究雾化吸入治疗方案。
对照组沙丁胺醇雾化吸入：取沙丁胺醇1ml，氯化钠注射液2.5ml混匀后，经加压雾化吸入治疗，15次/min，3次/日。
观察组地奈德、布地奈德雾化吸入：取沙丁胺醇1ml，布地奈德混悬液各1mg，经氯化钠注射液2.5ml混匀后，经加压雾化吸入治疗，15次/min，3次/日。
患者均连续治疗7日。
1.3观察指标
对比不同方案疗效差异。
1.4统计学方法
研究所得数据资料差异性组间分析，取SPSS24.0统计学软件统计处理，如结果为P<0.05，则差异性显著具有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率对比
观察组治疗有效率为100.00%，高于对照组，差异显著，P<0.05。见表1。
表1治疗有效率对比（n，%）
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2.2肺通气功能、血清炎性因子对比
两组治疗前肺通气功能、血清炎性因子对比对比无统计学差异，P>0.05；观察组治疗后肺通气功能（FVC、FEV1）、血清炎性因子（TGF-β1、CRP）较治疗前均显著改善，较对照组差异显著，P<0.05。见表2。
表2肺通气功能、血清炎性因子对比（±s）
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3讨论
雾化吸入治疗是现阶段针对呼吸系统疾病应用较为广泛的一类局部治疗措施，相较全身性用药，药物治疗剂量相对较小，但药效及安全性均表现显著，故在支气管哮喘急性发作治疗中具有广泛应用，而在实际用药中则需针对患者病情特点合理用药。
研究结果表明：观察组治疗有效率为100.00%，高于对照组，差异显著，P<0.05；观察组治疗后肺通气功能（FVC、FEV1）、血清炎性因子（TGF-β1、CRP）较治疗前均显著改善，较对照组差异显著，P<0.05。分析原因：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作，可在沙丁胺醇与气道平滑肌细胞中β2受体结合后，刺激β2受体，在有效舒张气道平滑肌，改善气道重塑所致气道高反应症状同时，促进气道纤毛运动，清除气道内炎性分泌物，保持气道通畅，而布地奈德的联合应用，则可借助其糖皮质激素成分有效缓解患者气道异质性炎症进展，联合移植气道高反应症状，快速缓解呼吸机能症状[3-4]。
综上所述，布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作效果显著，可积极缓解患者支气管炎症反应，改善肺通气功能，应用价值显著。
参考文献：
[1]冯碧琳,童林荣,蔡坤松, 等.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者临床效果[J].中外医学研究,2020,18(2):149-151.
[2]邓艾欣,卢泳欣,吴小霞.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(13):45-46.
[3]米霞晖.沙丁胺醇与布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].中国社区医师,2020,36(10):61,63.
[4]李春芳,莫新江,刘振中, 等.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果分析[J].临床医学工程,2020,27(6):747-748.