李红梅
南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210031
摘要：目的：研究JCI评审在放射科护理质量管理以及改进过程中的应用效果。方法：以2016年-2017年的1164例患者（实施JCI评审前）和2018年-2019年的1236例患者（实施JCI评审后）为研究对象，比较实施前后的作用效果。结果：实施JCI评审后，患者的不良事件发生率以及护理质量优于实施前，P＜0.05。结论：JCI评审在放射科护理质量管理和改进过程中，可以起到优良作用，值得推广。
关键词：JCI评审、放射科、护理质量管理、质量改进、作用效果
近些年来，国内医疗水平不断提升，影像学诊断技术和治疗技术逐渐成熟，应用价值较高。但是，国内的放射科技术起步较晚，放射科护理人员的护理质量同其他科室相比，明显不足，于护理过程中，不良事件的发生率较高，护理质量较低，对医院的社会影响力造成了极大的影响。JCI评审属于世界上公认的医疗服务标准，JCI评审的主要内容就是持续质量改进，保证患者的护理安全[1]，由此可见，JCI评审会给放射科的护理质量管理以及质量改进起到良性作用。本次研究，作者主要分析实施JCI评审前后的护理质量，进而对JCI评审作用进行研究分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2016年-2017年的1164例患者（实施JCI评审前）和2018年-2019年的1236例患者（实施JCI评审后）为研究对象，患者以及患者家属于同意书上签字，两组人员一般资料P＞0.05。两组患者的一般资料见表1。
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1.2方法
JCI评审：①成立质控小组：小组成员有放射科的科长、护士长和所有护理人员构成，科长为组长，护士长为副组长，其他护理人员为组员，组长的职责就是制定管理方向，副组长的职责就是监督管理的落实情况，组员的职责就是实施管理。
②评估管理前的缺陷：回顾性分析实施JCI评审前的患者的一般资料，找到管理缺陷以及护理问题，然后制定针对性管理措施。
③根据JCI的审评结果，进行持续性质量管理以及改进，（1）统一患者的临床信息，仔细核对，对于意识清晰，沟通无障碍的患者，由护理人员采用询问的方式，核对信息，对于意识模糊，无法沟通的患者，护理人员通过腕带识别方式核对信息。（2）规范对比剂的使用规范：在使用之前，评估患者的疾病病情，衡量对比剂的使用安全性，如果有必要，和患者加强沟通，评估患者是否存在对比剂使用的高危因素，保证对比剂使用后具有安全性。在使用对比及后，连续观察患者24消失，确认患者无过敏时，可以办理出院手续，如果出现不良反应，则评估不良反应情况，轻度以及中度患者需要对症处理，重度则需要开启应急预案，通过对应的抢救措施进行处理。（3）放射科各个部门悬挂对应的操作、护理流程图，护理人员空闲状态下可以自行学习，也可以对照操作。（4）规范消毒制度以及隔离措施：每次放射检查治疗完毕后，需要以标准的消毒流程消毒仪器，分类拉近，统一处理。在检查之前，需要对患者的疾病史进行核对，如果患者为感染性疾病，则需要隔离。（5）定期培训放射科护理人员：科长定期阻滞护理人员进行培训，主要培训内容包括：提升其专业素养以及专业技能，纠正其器械操作以及保养措施，讲解不良事件的处理措施，以及各种护理注意事项，考核过关方可投入工作，不过关，重复培训，直到过关为止。
1.3观察指标
比较实施前后的不良事件发生率以及护理质量。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1实施前后的不良事件发生率比较情况
见表2；
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3.讨论
影像学技术在不断发展，放射科检查技术应用在疾病诊断治疗中的应用价值也相对显著。而放射科实际工作比较复杂，护理质量相对较差，外加护理人员的职业素养存在差异，护理过程中，不良事件的发生率相对较高，进而引发医患纠纷，影响医院社会影响率[2]。JCI评审技术应用在放射科的护理管理以及护理改进中，能够明显降低不良事件发生率。JCI标准代表的是全世界的医疗服务最高标准，主要内容就是以护理质量为基础，医疗安全得到有效保障，可以规避医疗纠纷，通过加强管理力度，为患者提供更加优质安全的护理，提高放射科的护理质量[3]。
本次研究结果表明：实施后，患者的不良事件发生率明显降低，患者的护理质量显著提高。
综上所述，JCI评审应用在放射科的护理质量管理和质量改进中，能够显著降低科室的不良事件的发生率，有效提升护理质量，应用价值较高。
参考文献
[1]柳泽华, 俞婷婷. JCI评审在放射科护理质量管理与改进中的作用[J]. 中医药管理杂志, 2019, 27(21):177-178.
[2]许歌, 娄小平, 高剑波,等. 持续质量改进在放射诊断科护理管理中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018, 28(17):197-198.
[3]孙晓丽. 持续质量改进在康复医学科护理质量管理中的作用[J]. 中国保健营养，2019，29（8）：391-392.