张树琴
芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000
【摘要】目的：旨在研究对肾结石手术病患在围手术期应用人文关怀护理的优越性。方法：对我院2019年11月-2020年11月收治的64例肾结石手术病患资料进行回顾性分析，根据围手术期应用常规护理分为32例参照组和按照采用人文关怀护理的护理方式分为32例实验组。意在分析不同护理模式对病患疼痛程度影响及睡眠质量和生活质量的改善效果。结果：实验组术后人文护理干预后在不同时间段（术后12h、24h和48h）的VAS疼痛量表评分均更低；实验组睡眠质量评分和生活质量（身体功能、心理状态、社交能力）评分改善效果优于参照组（P＜0.05）。结论：人文关怀护理能够有效减轻肾结石病患手术疼痛程度，对改善病患睡眠质量及全方位提高病患生活质量有保证。
【关键词】肾结石手术；病患；人文关怀护理；症状改善；护理满意度
肾结石是尿液中的某些成分在肾脏内形成的结石，由于某些因素导致尿液中成石物质浓度升高或者溶解度降低，使得其处于饱和状态，从而析出结晶逐渐在局部成长、聚积，这也是肾结石的发病原因。其临床常见症状包括：腰腹部疼痛、血尿、烦躁不安、恶心呕吐。为消除肾结石病患术后疼痛程度并保证病患生活质量得到改善，手术治疗后应需提供合理护理方案，有关专家认为，对患者实施人文关怀护理能够显著提高整体护理效果。本文通过对肾结石手术病患应用人文关怀护理并对此种护理模式的效果做如下探究，详情见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
分析院内2019年11月-2020年11月诊断结果是肾结石且不存在手术禁忌症并明确使用手术治疗的病患64例，分为应用常规护理的参照组（n=32）与应用人文关怀护理的实验组（n=32）。实验组29岁-61岁，平均（42.12±3.46）岁，男女比为17:15；参照组27岁-60岁，平均（43.13±4.02）岁，男女比为14:18。资料存在均衡可比意义。两组患者均以确诊为肾结石，将严重精神异常、合并恶性肿瘤、无法自主完调查的患者排除在本次研究之外，所有患者对研究中涉及到的治疗和护理方法表示认可。
1.2方法
所有病患均接受同种取石手术治疗，术后参照组采取常规护理[1]，为病患提供术后用药指导、健康教育与疑问解答、病情检测与对照护理及运动指导和饮食建议等。实验组术后加用人文关怀护理[2-3]：（1）病房护理：为病患提供舒适的病房环境，定期清洁病房，保证病房温湿度适宜，可摆放屏风等遮挡物保护病患隐私，提供绿植及壁画等促进病患心情恢复，提供杂志书籍供病患阅览；（2）心理和疼痛人文关怀：病患醒后及时和病患沟通，询问病患感受并在病患出现负性情绪及不良反应时及时安慰病患并指导病患放松心情，播放音乐及视频等转移病患术后对疼痛的关注，建议病患采用仰卧位及健康侧卧位等方式减轻手术部位的压迫，必要时进行垫高；（3）睡眠护理：在规定时间关灯并设置人体感应灯，避免一直开灯，以免灯光影响病患睡眠，夜间巡视要小声。
1.3观察指标
（1）术后疼痛缓解程度：应用VAS模拟疼痛量表评价病患术后不同时间疼痛度，满分10分，分数高代表疼痛程度剧烈。（2）生活质量改善度：应用标准化SF-36量表评估病患生活质量，其Cronbach’s?α系数为0.916，重测效度为0.907，包括身体功能、心理状态、社交能力等方面。单项满分100分，得分越高意味着生活质量越高；（3）应用自制睡眠质量问卷评估病患睡眠情况，其Cronbach’s α系数为0.923，重测效度为0.933，满分100分[4]。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件处理用（）表示的VAS量表、SF-36量表及睡眠质量量表等评分资料，采用t检验，P＜0.05有意义。
2结果
2.1疼痛症状缓解效果
从术后12h、24h及48h时VAS评分三组时间点数据都具有组间P=0.0000的差异性能够得出以下结论：实验组接受人文关怀护理后能够有效减轻其术后疼痛感受度。见表1。
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3讨论
作为常见的泌尿外科疾病，据最新流行病学资料显示，西方肾结石的发病率约0.1%-10.48，而我国的发病率约在1.61%-20.54%；男性患者高于女性，发病人群多集中在30-50岁年龄段，而随着气候的改变，肾结石的发病率还在攀升。患病后可出现血尿、腰背疼痛等症状。临床多通过取石手术治疗，微创手术对病患伤害比传统手术小，但入侵式手术仍会给病患带来创伤，术后病患出现的严重疼痛感会对病患生活质量造成较大影响。人文关怀护理与传统对症护理相比能够在关注病患病情基础上关注病患治疗感受，其服务重点体现在以人为本，能够满足病患心理需求的同时结合病患病情变化从而做出更适合病患的细致化全面化护理[5-6]。本文从病房环境管理、睡眠管理、心理护理及疼痛护理等角度为病患提供全方位人文关怀护理服务并取得了较好的效果。为了验证其临床价值，本次选取我院患者进行了综合分析，研究结果显示：实验组优势显著。
综上，本文对肾结石病患在手术后为其应用人文关怀护理旨在改善病患术后疼痛情况并提高病患生活质量，该护理模式与传统常规护理相比有推广优越性。
参考文献
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