向翠玲
湖北省荆门市第二人民医院?(急诊科)?湖北 荆门448000
【摘要】目的：探讨医护一体化查房联合SBAR沟通模式的骨科护理效果。方法：选取我院2019年1月至2020年1月收治的119例骨科患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（59例，实施医护一体化查房联合SBAR沟通模式护理）和对照组（60例，给予常规化护理），对比两组患者的护理效果（住院时间、住院费用）和护理满意度。结果：观察组患者护理效果明显优于对照组；观察组患者的护理满意度为96%，对照组的护理满意度为75%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组患者数据差异有统计学意义（P均<0.05）。结论：在骨科患者临床治疗过程中采用医护一体化查房联合SBAR沟通模式护理有明显效果，能够提高患者的满意度，减少患者的住院时间和费用，具有临床价值，值得临床推广和广泛应用。
【关键词】医护一体化查房；SBAR沟通模式；满意度
医护一体化查房是一种新型的护理模式，主要是指一、二、三线医生和一、二级责任护士、助理护士等构成的治疗护理小组，SBAR沟通模式是基于危急病情的基础上，进行医疗服务的延伸[1]。医护一体化查房联合SBAR沟通模式进行护理，可以提高医患的沟通效率，提高护理的安全性，提高护理的满意度。本文主要探讨了医护一体化查房联合SBAR沟通模式的骨科护理效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年1月至2020年1月收治的119例骨科患者作为本次的研究对象，所有患者均满足骨科疾病有关标准的诊断。采用随机数字表法将其分为两组，观察组59例，其中男患者30例，女患者29例，患者年龄最大的为66岁，最小的为28岁，患者平均年龄为（41.56±3.24）岁，其中骨折人数29例；关节脱位人数19例；腰间盘突出9例；其它2例；剩下的60例患者为对照组，其中男患者30例，女患者30例，患者年龄最大的为67岁，最小的为28岁，患者平均年龄为（43.46±3.04）岁，其中骨折人数27例；关节脱位人数22例；腰间盘突出8例；其它3例，两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究所有患者均已知情，并签署了知情书。纳入标准：符合骨科疾病的诊断标准，并积极接受治疗。排除标准：①肾功能不全者；②精神疾病患者。
1.2方法
给予对照组常规化护理，按照常规化操作，其中包括患者生命体征的观察、用药指导等。观察组在此基础上采用医护一体化查房联合SBAR沟通模式，护理方法如下：
（1） 构建SBAR沟通模式，提升患者的自我管理意识。为患者制定健康的作息时间表，帮助其养成良好的生活习惯。
（2）加强健康宣传教育，护理人员一定要告知患者该疾病的相关知识，加强患者的锻炼。如果患者有吸烟喝酒的习惯，要叮嘱患者禁烟酒。
（3）心理指导，骨科患者会产生一定程度的疼痛感，容易产生负面情绪，负面情绪会影响患者的身体健康，所以护理人员在护理的过程中一定要加强患者的情绪管理，帮助患者保持一个平和的心态[4]。指导患者用药，服药过程中，一定要遵循医嘱，切忌随意增加或是减少药量。
（4）查房模式，医护一体化查房分为4个阶段，首先是病情的监测和汇报，查房之前，需对患者的病情变化有一个具体的了解。其次是治疗讨论，根据患者的病情，合作小组需要制定科学的解决方案，后期如果有突发情况，需要及时进行调整。第三步是总结，在患者的医疗方案确定之后，需要总结其中需注意的温蒂，并进行组内探讨。最后是反馈，查房之后，对医护一体化查房的效果进行反馈，对不足之处进行改进[2]。
1.3观察指标
观察两组患者的护理效果（住院时间、住院费用）和护理满意度，满意度采用医院自制的评分表进行调查，满分100分，≥80分为满意，60-80分为基本满意，≤60分为不满意。满意度=（满意+基本满意）÷总例数×100%。
1.4统计学分析
应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用n,%表示，组间比较采用X2校验，当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
（1）观察组患者的护理效果明显优于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义具有统计学意义，P<0.05，见表1.
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3.结论
SBAR沟通模式促使了工作落实，提高其沟通的效率，避免了重复工作。医护一体化查房是一种新型的护理模式，和常规的护理模式相比，该模式可以最大程度上的减少问题的发生。将医护一体化查房和SBAR沟通模式进行联合，可以全面的安排患者的治疗工作和护理工作，比常规护理模式更有优势，护理效果更佳。
本次研究表明，观察组患者的护理效果明显优于对照组，其住院时间和费用明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P<0.05），该数据和宋红飞, 于英楠等医生在2018年个性化SBAR沟通模式在微创脊柱外科医护交班的临床应用报告中所得出的数据是相吻合的，这充分说明了医护一体化查房联合SBAR沟通模式护理的效果[3]。
综上所述，在骨科患者临床治疗过程中采用医护一体化查房联合SBAR沟通模式护理有明显效果，能够提高患者的满意度，减少患者的住院时间和费用，具有临床价值，值得临床推广和广泛应用。
【参考文献】
[1]桂辉琼, 杨毅华, 郭素云. 医护一体化查房联合SBAR沟通模式的骨科护理效果[J]. 中国医药科学, 2018, 8(014):184-187.
[2]邓旭. 医护一体化查房联合SBAR沟通模式的骨科护理临床疗效观察[J]. 家庭保健, 2019, 000(029):295-296.
[3]宋红飞, 于英楠. 个性化SBAR沟通模式在微创脊柱外科医护交班的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(24):248+250.