王娟
山东省菏泽市单县中心医院 肿瘤科三病区 山东 菏泽 274300
【摘要】目的：探析老年胃癌病患术后使用阶梯式心理护理对其生活质量和焦虑抑郁情绪的影响结果。方法：设定于2018年12月~2020年5月期间临床收治的胃癌病患者参与本次研究，共计82例，且皆为老年对象。基于患者入院先后病例次序编号将其平均分为两组。前41名患者所接受术后护理为常规护理，设定为常规组。后41名患者在常规护理上着重开展阶梯式心理护理，设定为实验组出院后随访一周观察患者生活质量，并在术后阶段统计病患焦虑、抑郁情绪，由此观察护理手段的差异水平。结果：以SF-36健康统计表观察生活质量发现实验组比常规组分数高，而常规组焦虑、抑郁情绪因子评分高于实验组，结果计算有对比差异P＜0.05。结论：老年胃癌病患在术后应用阶梯式心理护理能及时舒缓因病产生的负性情绪，促进身体康复保证生活质量，医学应用价值较高。
【关键词】负性情绪；阶梯式心理护理；胃癌治疗；生活质量
阶梯式心理护理应用于常规护理中，对胃癌患者进行住院治出院后的全程心理干预，按照实时强度不同做递增性排序效果良好。此本文围绕胃癌疾病应用此护理的结果进行探究，详情可见下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2018.12——2020.05设定实验时间并于此间收集对象胃癌患者的术后治疗资料，共计82名按照护理模式不同对患者进行划分，分成常规组与实验组，每组间41例患者。
常规组（BMI18-23kg/m2）——男21例、女20例，年龄区间50-90岁，平均年龄（59.2±3.0）岁。实验组（BMI17-22kg/m2）——男22例、女19例，年龄区间51-91岁，平均年龄（60.3±3.7）岁。资料数值差比较未见明显差异性P＞0.05.
【体重指数（BMI）小于18.5kg/m2表示体重过低、大于等于18.5kg/m2且小于25.0kg/m2表示体重正常、超过25.0kg/m2表示体重过高[1]。】
1.2方法
常规组：按照医嘱用药、检测生命体征、观察创口恢复程度。
实验组：
组建研究团队，其中应有胃肠科工作时间超过五年护士6名、护师1名、主任医师2名，护士中应有获得营养师资格证书者，对所有人开展阶梯式护理工作训练。
制定阶梯式心理护理内容，将其资料整理后分析病患的心理特征和患病因素，有关治疗内容医师参与并给出结果，从应吸纳过因素出发制定护理。2W内对病患开展健康教育，让其能够正视自身疾病。住院期间同样做常规护理，护士对其讲述护理治疗方案，侵入性操作的详细内容和大致开展时间，讲述相关治疗注意事项。
对病患问题及时解答满足合理需求，鼓励其表达隐藏情绪。在术后清醒阶段做心理情绪测评。4W出院后随之开展共计十六周的术后随访工作，可做家庭随访或是电话随访，每周一次每次时长约十五分钟，详细了解所有相关问题后记录。帮助对象解决预后生活中的诸多难题，例如询问饮食应怎样选择、运动康复问题、胃镜检查时间、鉴别术后并发症等等。6W指导病患锻炼技巧和生活管理方法，维持积极生活情绪保证社交，充分掌握患者术后的生活状态和自我护理能力，从而填写生活质量测评结果。
1.3观察内容
开展不同护理措施，整体病患焦虑（SAS评分）、抑郁情绪（SDS评分）、生活质量（sf-36评分）验证效果。
1.4统计
计算借用SPSS 23.0软件处理，计数材料以（）表示、T值校验,若P＜0.05证明比意义。
2.结果
2.1对比组间焦虑、抑郁情绪
常规组——SAS（躯体化症状）（70.71±5.20）分、SDS（72.26±2.49）分；实验组——SAS（58.62±4.88）分、SDS躯体化症状（62.81±4.61）分。可见实验组对象负性情绪缓解明显且优于常规组，比较结果验证T=15.630、16.628，P＜0.05.
2.2对比组间生活质量
常规组检测SF-36—社会功能（51.6±0.5）分、SF-36—生理功能（48.8±0.7）分；实验组SF-36—社会功能（62.0±0.3）分、SF-36—生理功能（64.7±0.9）分。对比下实验组生活状况相比常规组更好，结果对比T=164.438\128.569有意义P＜0.05.
3.讨论
胃癌患者越早开始手术治疗措施越能提升临床治愈率，但同时观测胃癌患者的预后状况和护理工作之间的相关性也同样重要。作为临床常见的恶性消化道肿瘤疾病之一，发病率与致死率均相对较高。临床所施以的治疗技术虽然能改善生存率与死亡率问题，但整体治疗过程长、副作用大，因此需要长期伴随良好的护理措施才能防止老年病患因躯体症状而产生负性情绪，防止情绪消极对机体健康产生影响，或又因此加重肿瘤症状[2-3]。阶梯式心理护理应用于本研究后，可见患者的生活质量得到明显提升，且焦虑、抑郁等情绪借助评定量表检测也可见缓解，可支撑病患完成基本健康生活，而相关数据统计显示P＜0.05证明和常规护理间有一定差异。阶梯式心理护理优势在于迎合了老年病患的预后特点，将护理工作由弱至强的推进执行，让其有接受过渡时间从而缓缓的影响病患的情绪和生活，防止应激源让病患产生负性情绪消极康复让机体功能呈老化，主观提升恢复意识[4-5]。
综上所述，老年胃癌术后者应用阶梯式心理护理，能改善生活同时缓解情绪，应用效果好。
参考文献：
[1]冯龙艳.阶梯式心理护理对胃癌术后老年患者负性情绪和生活质量的影响[J].饮食保健,2020,(37):113.
[2]张远.阶梯式心理护理对老年胃癌患者术后负面情绪及生活质量的影响[J].河南医学研究,2020,29(35):6696-6698.
[3]黄静雯.心理护理对胃癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响分析[J].特别健康,2021,(14):236.
[4]袁鸿羽,赵萌,张蕾.心理护理干预对胃癌患者心理状态、生活质量及护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(4):125-126.
[5]吴甜.心理护理改善胃癌根治术后患者生活质量的临床效果[J].中外女性健康研究,2020,(1):127,170.