金玥 陈丽
钟祥市人民医院??湖北?钟祥 431900
摘要：目的：探析高级创伤护理应用在急诊严重创伤患者护理中的有效性。方法：以分组方式开展本次研究，研究时间定于2019年6月-2020年8月期间，研究对象为急救科252例严重创伤患者，随机数表法分组（每组126例）-对照组（常规护理）、观察组（高级创伤护理），对比两组抢救效率、抢救结果。结果：观察组抢救效率各项指标均高于对照组，P＜0.05。观察组抢救成功率92.06%，对照组77.78%，观察组高于对照组，P＜0.05。结论：急诊严重创伤患者中应用高级创伤护理可对优化抢救流程，提升抢救成功率，临床推广价值高。
关键词：高级创伤护理；急诊；严重创伤；有效性
严重创伤是急诊外科中非常常见的疾病，机体因为外部因素的作用而导致皮肤黏膜、腹背下组织器官局部损伤以及全身功能的障碍和衰竭。一般来讲严重创伤会伴随一定量的出血，导致血浆和全血丧失，同时局部受伤组织因为出血、水肿等无法参与至循环中，体内血液量大量减少，生命随时会受到威胁，因此需要对患者进行及时快速的抢救，以挽救生命[1]。但是该类患者本身病情变化较快，疾病程度也非常严重，常规护理措施无法实现对患者保护的需求，因此需要对护理措施进行一定调整。高级创伤护理的应用，在患者情绪平复、护理积极配合以及疾病抢救规范性配合方面优势明显，因此将其应用至急诊严重创伤患者护理中，提升抢救质量[2]。本文对高级创伤护理应用在急诊严重创伤患者护理中的有效性进行探析，研究如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
以分组方式开展本次研究，研究时间定于2019年6月-2020年8月期间，研究对象为急救科252例严重创伤患者，颅脑损伤81例、急性创伤171例。随机数表法分组（每组126例）-对照组、观察组。对照组男女患者比例为76：50，年龄18-62岁，平均年龄为（40.13±3.89）岁；观察组男女患者比例为74:52，年龄19-62岁，平均年龄为（40.72±3.79）岁。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组（常规护理）-急救期间全程监控各项指标，陪同患者接受CT、X线检查，并在医嘱下进行输血和镇痛等干预，并观察患者是否存在异常情况，一旦出现异常及时通知医生。
观察组（高级创伤护理），措施：对患者气道阻塞情况进行综合评估，判断呼吸是否正常，对可能诱发呼吸困难的因素进行排查，防止出现气道阻塞的问题；对于出血的患者，记录出血量，如果穿刺困难实施静脉切开进行深静脉置管。如发生休克则立即开放静脉输液通道；对全身创伤情况进行综合检查，观察创伤的具体位置和程度，在进行背部检查时需要进行头颈部的固定，并沿轴线翻身，保护颈部和脊柱；对于意识清醒患者需询问病史、受伤原因，如果患者失去自主意识，则需要与家属进行沟通，对患者病史进行了解。将获取的信息进行记录，并整理病情、护理、治疗方案等，及时向医生反馈。
1.3观察指标
①两组抢救效率分析：指标包括抢救室停留时间、会诊时间以及有效抢救时间。
②两组抢救结果分析。
1.4统计学处理
本研究使用的统计学软件为SPSS23.0，计数资料表达方式为（±s），进行统计学t值检验；计量资料表达方式为（%），进行统计学卡方（X2）检验。检验差异显著的标准为P＜0.05。
2结果
2.1两组抢救效率分析
观察组抢救效率各项指标均高于对照组，P＜0.05，详细数据如表1。
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3讨论
急诊严重创伤在急诊外科中是非常常见的一项抢救工作，该类患者病情多变并且死亡率，需获取及时有效的救治。相关研究显示在受伤之后的10min是抢救的黄金时间，如果该阶段干预对于疾病的恢复具有非常重要的作用[3]，需要对常规护理模式进行改进。
上文数据显示：观察组抢救效率各项指标均高于对照组，P＜0.05。观察组抢救成功率92.06%，对照组77.78%，观察组高于对照组，P＜0.05。分析原因：严重创伤患者会因为呕吐、痰液以及血液等原因导致呼吸道梗阻，导致呼吸困难和窒息，因此护理中关注呼吸道问题，保证生命安全。患者在受伤之后容易出现活动性出血，导致血容量下降，如严重可导致休克，因此出血的护理可以减少并发症。注意对患者全身检查，及时发现受伤位置并评估受伤情况，可节省抢救时间，提升抢救成功率[4]；注意对患者病史等收集工作，将常规护理模式进行完善和强化，实现全方位、无缝隙护理，防止因为交接不清晰而导致的问题，提升抢救成功率[5]。
综上，急诊严重创伤患者中应用高级创伤护理可对优化抢救流程，提升抢救成功率，临床推广价值高。
参考文献
[1]刘银霞,陈丹.探讨高级创伤护理在急诊严重创伤患者护理中的应用效果[J].浙江创伤外科,2016,21(2):405-406.
[2]康霞.急诊快速反应团队应用于严重创伤患者的护理时效研究[J].护理管理杂志,2020,20(5):364-368.
[3]袁牧玲.高级创伤护理在78例创伤急救中的应用效果[J].包头医学院学报,2015,12(6):123-124.
[4]李翠,卢传强,吉翠翠.绿色护理通道在急诊严重创伤性休克患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(3):128-130.
[5]宋秀峰.护理干预应用在急诊严重创伤失血休克患者中的效果探讨[J].基层医学论坛,2020,24(27):3893-3894.
作者简介：姓名：金玥，1987年5月， 女，汉，本科
职称：主管护师 研究方向：创伤护理