霍丽娟
成都市第一人民医院 四川 成都 610081
摘要：目的 探究品管圈活动对控制静脉留置针输液护理风险的效果。方法 选取了我院于2020年2月至8月收治的50名静脉输液患者，设为对照组，采用常规管理办法，选取我院于相同时间段收治的50名静脉输液患者，设为观察组，采用品管圈活动管理。对比两组对患者的护理效果及风险。结果 对照组的留置针使用不规范、护理风险发生率相较于观察者明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 实施品管圈活动能提高护理工作的操作技能，减少静脉留置针使用不规范行为的发生和护理风险率，值得临床应用。
关键词：品管圈活动；静脉留置针输液；护理风险
静脉留置针是当前临床输液较好的方法，它具备一定程度上的优势。一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺而带来的不适感，也适用于需要进行输液时间较为长的患者，另一方面能减轻护士的工作量和工作压力。但它往往存在一定风险，故而患者需要留置并观察一定时间，持续时间在1天到27天间。而品管圈活动管理能增强护士的安全意识，提高护理人员的专业性，有效降低风险事故的发生率。现抽取100例静脉输液患者为研究对象，以对比分析的方法总结品管圈活动对护理风险的影响效果。结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究起止时间为2020年2月至8月，研究对象为100例本院收治的静脉输液患者，按照是否采用品管圈活动管理分为两组，每组各50例，对照组使用常规管理办法，观察组则接受品管圈活动管理。对照组中男患者35例，女患者15例，年龄在7-68岁之间，平均年龄为（46.2±3.7）岁；观察组中男患者37例，女患者13例，年龄在5-71岁之间，平均年龄为（45.9±4.3）岁。两组患儿基本资料（年龄、性别）的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：采用常规输液护理模式，护理人员进行常规的穿刺，在输液过程中留心观察穿刺部位并在出现异常情况后及时做出相关补救措施。
观察组：采用品管圈活动管理模式。（1）成立品管圈活动小组。其中包括一名圈长（可以是护士长，也可以是有资深经验的护士）、9名活动成员。圈长进行圈会等的组织、根据能力水平的不同划分职责，确定一名记录员，对日常的护理工作进行记录；（2）进行主题的选择。确定以“降低静脉留置针输液护理风险”为主题，此活动周期为6个月，每两周进行周期总结并按时召开讨论会议【1】。（3）进行信息收集和原因分析。经圈员的数据调查和收集发现，在观察组的100例中，发现存在风险的原因，其中包括护士输液操作技能较弱、患者留置针相关知识的匮乏、护理态度的不到位等等。（4）针对问题提出解决措施。
①组织技能培训，由护士长或实操能力较强的护士向业务能力较弱的护士进行相关技能培训和理论知识的灌输传授，促进留置针使用的规范程度；②进行相关考核，对接受培训的护士进行一月两次或三次的考核，考核通过则给予一定的奖励，未通过继续进行相关培训；③提高护士对治疗风险重视度。让护理人员提高对输液情况的观察能力和风险的警觉度，观察留置针周边皮肤是否存在红肿、热痛等现象，患者是否发生了异常情况或是否引发了相关并发症等等【2】。
1.3观察指标
对护理期间留置针使用不规范情况及护理风险事件的发生情况进行统计，对比分析应用效果。
1.4统计学方法
本文所有数据用SPSS 22.0统计软件分析处理，通过±S作为计量参数，并采用ｔ检验；计数资料以（％）表示，采用X2检验。Ｐ＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理人员留置针使用不规范例数比较
观察组内护理人员留置针使用不规范含4例，占总选取患者的8%，对照组中留置针使用不规范含13例，占总选取患者的26%，对比数据间差异具备统计学意义（X2=10.008，P=0.001）。
2.2两组护理风险发生率比较
在观察组50例中，出现风险事件的有3例，发生率为6%，对照组中出现风险事件的有8例，发生率为16%，对比数据间差异具备统计学意义（X2=3.979，P=0.046）。
3.讨论
静脉留置针是头皮针的换代物品，它以其自身存在的优点得到广泛运用。但同时，它也存在一定风险，其可能会出现针头滑脱、导管阻塞、静脉炎、液体外渗等不良状况，可能出于护理人员临床操作不熟练、不规范，促成穿刺成功率较小，导致静脉炎发生率的提高；在进行穿刺时经验不足、血管选择不当导致穿刺风险增加等等，基于此，护理人员的实操技能的提高和对风险的敏锐度尤为重要。
而品管圈活动管理相当于组建一个护理团队，护理人员通常直接接触静脉输液患者，是能发现相关问题和提高医疗质量的第一道门槛。由品管圈活动管理进行圈长及成员的选择、主题的确定、问题的发现与解决、管理的改善，能让护理质量、护理水平、护理服务得到持续改进，减少护理人员留置针使用不规范的次数、降低护理风险发生率，将静脉留置针输液护理风险降到最低。
综上所述，品管圈活动管理能降低静脉留置针输液护理风险，提高护士的综合素质，值得临床应用。
参考文献：
[1]李冬萍?,蔡红雁?.品管圈活动对控制静脉留置针输液护理风险的效果观察[J].护理实践与研究,2018,3(09):12
[2]芮红霞,陈娟,盛菊花.品管圈活动对降低静脉输液渗出的影响[J].中国临床护理,2018,5(12):89-91.