肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术护理方法的效果观察

发表时间:2021/3/22   来源:《护理前沿》2021年2期   作者:黄艳杰
[导读] 目的:探讨分析肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术护理方法的效果。
        黄艳杰
        呼伦贝尔市传染病医院 内蒙古 呼伦贝尔 162650
        【摘要】目的:探讨分析肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术护理方法的效果。方法:研究对象选取我院胸外科2019年1月~2020年1月期间收治的30例肺癌患者,所有患者均行胸腔镜下肺癌根治术治疗,将其随机分为2组,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,观察两组术后恢复情况和并发症发生率。结果 术后拔管时间、住院时间对比研究组均较对照组短(P<0.05),并发症发生率对比研究组较对照组低(P<0.05)。结论:在胸腔镜下肺癌根治术患者的护理中,应用综合护理具有显著效果,可加快患者病情恢复,并降低并发症发生率,值得推广。
        【关键词】肺癌;胸腔镜下肺癌根治术;综合护理;常规护理;应用效果
        肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤,发病率、死亡率均较高,以咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等为主要临床表现,对患者生命健康造成了严重威胁,需对其采取及时早期的治疗。手术是目前临床上治疗该病的常用方法之一,近年来,随着我院微创技术的迅速发展,胸腔镜下肺癌根治术在肺癌的治疗中得到了较为广泛的应用,虽具有较为显著的效果,但围术期对患者实施全面、有效的护理也十分重要,规范合理的护理可提高手术疗效,改善预后[1]。基于此,本研究即分析探讨了肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术护理方法的效果,具体如下。
1资料与方法
1.1 一般资料  
        研究对象选取我院胸外科2019年1月~2020年1月期间收治的30例肺癌患者,将其随机分为2组,分别为对照组(15例,男性10例,女性5例,年龄43~78岁,平均年龄60.54±8.25岁)和研究组(15例,男性11例,女性4例,年龄42~78岁,平均年龄60.18±8.37岁)。两组一般资料无差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法    
        对照组实施常规护理,对患者进行全面健康教育,协助其完善术前准备,术后遵医嘱行相关治疗,加强病情监测,并实施饮食护理、心理护理等;研究组在对照组的基础上实施综合护理,具体如下:
1.2.1术前护理。健康教育,通过口头宣教、发放知识手册等方式对患者进行全面健康教育,宣教内容主要包括肺癌发病原因、临床症状、手术治疗方法、手术风险、术前准备、术后可能出现的并发症以及预防等,耐心倾听并解答患者疑问,提高患者认知度,增强其治疗信心;心理护理,护理人员加强与患者的沟通交流,主动关心、疏导患者,向患者讲解不良情绪对疾病潜在的不利影响,介绍医护人员资质,列举以往成功病例,帮助患者树立积极的治疗心态;完善术前准备,协助患者完善术前检查,加强营养,提高机体抵抗力,指导患者行呼吸功能锻炼,以改善呼吸功能,预防肺部感染,完成备血、备皮、皮试等。
1.2.2术后护理。病情监测,给予患者持续心电监护,密切观察患者各项生命体征变化、意识状态等,观察导管是否在位,引流液颜色、量等,发现异常及时通知医生并协助处理;呼吸道护理,给予患者氧气吸入、雾化吸入,协助咳嗽排痰,必要时予以吸痰;饮食护理,术后进食由流食-半流质-普食过渡,饮食以高蛋白、高热量、高纤维素为主,营养丰富,以提高机体抵抗力,促进术后恢复;并发症的预防护理,术后较易出现吻合口渗血、出血、伤口感染、肺漏气、肺部感染等并发症,护理人员应密切监测患者各项生命体征,观察其引流液情况,指导患者早期活动,行患侧肢体功能锻炼,并指导患者加强呼吸功能锻炼,以预防并发症的发生。
1.3观察指标    
        观察两组术后恢复情况和并发症发生率,并对数据作以分析。
1.4统计学方法    
        使用SPSS22.0软件,采用χ2检验和t检验,P<0.05表示数据有差异。
2 结果
        术后拔管时间、住院时间对比研究组均较对照组短(P<0.05),并发症发生率对比研究组较对照组低(P<0.05)。详细结果见下表:

3讨论
        肺癌是临床上常见的一种肺部恶性肿瘤,其发病率、死亡率均居恶性肿瘤首位,发病机制尚未完全明确,目前临床上认为该病的发生可能与吸烟、肺部慢性疾病、空气污染等有关,早期无明显临床症状,后期以咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等为主要临床表现,并伴恶性肿瘤特征性症状,对患者生命健康造成了严重威胁,因此,对其采取及时早期的治疗尤为重要[2]。
        手术是目前临床上治疗该病的常用方法之一,术式一般为肺癌根治术,主要分为开胸手术和胸腔镜手术,胸腔镜手术具有手术切口小、对患者创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,虽具有较为显著的效果,但围术期加强患者的护理也十分重要,合理有效的护理可对临床治疗起积极促进作用[3]。本研究即对患者实施了综合护理,从术前、术后阶段对患者实施了健康教育、心理护理、完善术前准备、病情监测、呼吸道护理、饮食护理和并发症的护理等,全面、综合的护理有效加快了术后康复,并预防了并发症的发生。
        本研究结果也显示,术后拔管时间、住院时间对比研究组均较对照组短(P<0.05),并发症发生率对比研究组较对照组低(P<0.05)。可见综合护理是切实有效的。
        综上所述,在胸腔镜下肺癌根治术患者的护理中,应用综合护理具有显著效果,可加快患者病情恢复,并降低并发症发生率,值得推广。
参考文献:
[1]于淼. 术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术护理中应用观察[J]. 继续医学教育, 2020, 34(03):141-143.
[2]许燕. 预见性手术护理配合在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用[J]. 医疗装备, 2019, 031(011):128-129.
[3]陈柯宇, 颜美琼. 促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2018, 34(24):1866-1869.
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