桂玲
武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院) 神经介入围手术期及重症监护室 湖北武汉 430000
摘要：目的：总结分析重症ICU护理工作中存在的高危因素和主要原因，以此为基础，研究安全有效的防范措施，从根本上提高重症ICU的护理工作质量，来为更多重症患者的康复治疗提供有力的支持。方法：将2019年5月-2020年5月间在我院重症ICU治疗相关疾病的100例患者作为观察对象，分成对照组50例和实验组50例。对照组应用常规化的护理措施，实验组应用系统化的护理措施，进行重症ICU护理高危因素原因的分析，并总结有效的、安全的防范措施。结果：实验组重症患者的临床护理效果明显优于对照组；实验组患者家属的护理服务满意度普遍高于对照组。结论：分析重症ICU护理的高危因素和主要原因，加强重症ICU护理质量的管理，利用有效的防范措施，保证患者们的身体健康及生命安全至关重要。护理人员应在临床实践中，充分考虑患者的实际病情，提供优质的护理服务，为医院的现代化改革、整体发展打下坚实基础，形成和谐的护患关系后，使诊疗计划全面落实，具体执行更加顺利。
关键词：重症ICU；高危因素；原因分析；防范措施；总结研究
引言：ICU是收治重症疾病患者的科室，重症疾病患者的病情变化快，生命体征不平稳，随时可能有生命危险，对于护理工作的要求非常高，需要护理人员同时具备较强的责任意识、服务意识、规范化操作意识。重症ICU护理工作的开展稍有不慎，就会引发严重的医疗纠纷，甚至影响医院的整体形象，导致诊疗计划的具体执行阻力重重。为了避免这种情况，必须分析重症ICU护理的高危因素，根据原因采取有效的防范措施，为重症患者的生命安全负责，争取取得最优化的重症ICU护理效果。基于此，本文特意从几个方面出发，关于重症ICU护理高危因素原因及防范措施进行了如下总结，希望能为其他的护理人员更好地开展护理工作，优化设计护理方案提供参考。
1、资料和方法
1.1 一般资料
随机抽选100例符合“重症疾病”诊断标准，我院重症ICU科室收治的患者，做好家属的沟通工作，与其说明实验目的、研究意义、重症ICU护理工作的重难点等。随机分组可知：对照组50例患者的男女比例为34：16，患者年龄在28-77岁之间，平均年龄（49.55±3.01）岁；实验组50例患者的男女比例为29：21，患者年龄在35-84岁之间，平均年龄（56.07±4.82）岁。重症ICU的护理人员具有丰富的工作经验，能够结合患者的具体病情展开针对性的护理干预，规范化操作，标准化管理，进行护理工作内容的详细记录，从而提供有价值的参考依据。
1.2 护理方法
对照组应用常规化的护理措施，实验组应用系统化的护理措施，进一步提高重症疾病患者的临床护理质量。
1.3 观察分析
观察并比较两组患者的临床护理效果，可以问卷调查的方式统计患者家属的护理服务满意度。采用专业软件SPSS 23.0及时处理各项数据、相关信息，计量资料实施卡方检验，以p<0.05表示组间结果差异性的统计学意义。
2、结果
2.1 对照组和实验组重症患者临床护理效果的比较分析，详见表1：
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3、讨论
重症疾病患者集中于ICU，这是医疗风险最高，且护理难度最大的病区，护理人员的日常工作任务繁重，时刻保持警惕性，冷静处理突发事件，进行规范化的护理操作，才能保证重症患者的康复治疗取得理想成效[1]。研究分析可知，重症ICU护理高危因素具体表现为：第一，护理人员专业水平有待提升，不能根据患者的具体病情，选择应用安全有效的护理措施，诊疗工作以及护理工作的配合度不够，重症患者死亡率较高。第二，护理人员没有查看患者情况，护理干预不及时，导致患者长期卧床后生出褥疮，吸痰处理、导管固定效果欠佳，极易引发坠积性肺炎。第三，护理人员实施气管插管、气管切开时，操作不当引发严重并发症，对于患者的输液反应、过敏反应不够了解，业务能力不强，工作热情较低。第四，护理人员的文书书写存在很大漏洞，工作内容并不明确，临床护理的专业性不足，质量水平无法达到最高标准。高危因素的存在，与护理人员主动学习意识薄弱，科室监管工作过于形式化，临床带教内容不完善等原因有着直接的关系。建议从以下方面进行高危因素的有效防范。第一，应该组织护理人员学习专业知识，提升专业水平、责任意识、业务能力等，定期举行知识讲座，为护理人员开阔视野、分享经验等提供有利的条件，更好地平台。每月进行技能考核，理论知识、实践操作双向达标的护理人员，才能继续服务患者，促进重症疾病患者的快速康复[2]。第二，应该加强临床实训，统一实行责任制，由经验丰富的高级护师组织带教活动，通过专业示范，做出标准演示，确保每一名护理人员熟练掌握各类仪器设备的使用方法，充分了解注意事项，在后续活动中发挥专业优势，更好地完成护理任务。第三，应该规定护理人员文书书写的标准格式，使其认识到滥用药物、不遵医嘱的严重后果，全心全意服务于重症患者，降低院内感染事件、医患纠纷事件的发生率等。
参考文献
[1]李欣.重症ICU护理高危因素的有效防范[J].全科护理，2019（05）89-90.
[2]张小斐.ICU 护理高危因素原因分析及防范措施[J].中华医院感染学杂志，2019（02）62-63.