梁积胜
巴彦县第二人民医院 黑龙江 哈尔滨 151800
摘要:目的:探究小切口阑尾炎切除术用于阑尾炎治疗的效果及可行性。方法:选择2018年4月~2019年8月期间收治的80例阑尾炎患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例,对照组采用传统阑尾切除术进行治疗,研究组采用小切口阑尾炎切除术进行治疗。对比两组患者的效果。结果:研究组治疗效率为97.50%,对照组为80.00%,前者明显高于后者,P<0.05。研究组手术切口长度指标显著优于对照组,P<0.05。结论:对于阑尾炎患者的治疗而言,采用小切口阑尾炎切除术,效果显著。
关键词:小切口阑尾炎切除术;阑尾炎;治疗效率;切口长度
引言
阑尾炎是临床上发生率较高的一种常见病,通常被归入急腹症范畴,该病发病较急,病情发展一般比较快。阑尾炎诱因复杂,在刚刚发病时,患者一般不会表现出典型的临床症状,很容易被忽视掉,所以,很多患者都是在病情比较严重的时候才发现。要想针对阑尾炎进行及时的治疗,就必须要选择科学的临床治疗手段,目前,治疗该疾病的有效途径主要为手术治疗,其中以传统阑尾切除术以及腹腔镜阑尾切除术、小切口阑尾切除术等较为常见。本次研究选择本院80例阑尾炎患者,按照每组40例分别设置对照组以及研究组,对照组借助传统阑尾切除术实施临床治疗,研究组则选择小切口阑尾切除术推进临床治疗工作,对比两种手术方式的临床应用效果,现将具体研究报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年4月~2019年8月期间收治的80例阑尾炎患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例。对照组中男性患者稍多于女性患者,依次为25例和15例,其年龄最小的有15岁,最年长患者以达到72岁高龄;研究组男性患者及女性患者各占一半,均为20例,本组患者年龄均处于17岁~71岁区间内。研究组及对照组在年龄、性别以及临床症状等一般性资料的研究上未显示出显著性区别,具备研究对比意义。
1.2 方法
对照组选择传统阑尾切除术作为治疗方法,详细操作为:首先,针对研究对象实施临床硬膜外麻醉,选择研究对象右方下腹部位置的麦氏点位置,行6~8cm长度的手术切口;其次,一层一层进行切割,将研究对象的腹腔切开并科学进行清理;再次,沿着结肠带寻找阑尾,找到后做切除处理,针对研究对象的阑尾残端实施常规消毒处理,同时将阑尾埋在其盲肠内部;最后,对研究对象腹腔重新进行清理,完成缝合工作。研究组患者实施小切口阑尾切除术。详细操作步骤为:首先,引导研究对象选择平卧位,对他们实施蛛网膜下腔阻滞麻醉,选择研究对象的麦氏点作为基准,选择其腹部压痛最严重的部位,行一个1.5~3cm长的手术切口,切口属于纵向;其次,按照常规操作将研究对象各层阻滞切开,顺利到达腹膜外,针对研究对象腹内斜肌以及腹横肌实施钝性分离,同时将他们撑开,并将其腹膜剪开;再次,沿着结肠带顺利找到阑尾,做切除处理,针对阑尾残端实施长谷消毒,后期处理与对照组一致,缝合切口后,选择创可贴将研究对象的切口位置贴盖好。
1.3 观察指标
针对研究组及对照组的治疗有效率进行分析对比,研究两组患者在手术切口长度、手术耗时、术后恢复耗时、术中出血情况以及术后切口感染率等进行观察分析。
1.4 数据统计和分析
本次研究选择SPSS 21.0数据软件包对研究组及对照组相关数据进行分析和处理,通过标准差和均数对组间计量数据进行表示,通过百分比对两组计数数据进行表示,组间计量数据对比以及计数资料对比分别选择t检验以及χ2检验,如果P<0.05,则意味着研究组及对照组在相关数据比较上存在显著区别,具备统计学意义。
2 结果
2.1 研究组及对照组的临床疗效分析
研究组治疗效率为97.50%,对照组为80.00%,前者明显高于后者,P<0.05。详细情况见表1。
表1 研究组及对照组的临床疗效分析
3 讨论
阑尾炎属于临床上发生率较高的一种疾病,该病发病较急,病情发展通常比较快。患者一般会存在有下腹麦氏点出现疼痛的问题,临床上表现为恶心、呕吐,部分患者出现腹泻等现象。引发阑尾炎的原因多种多样,在刚刚发病时,患者未出现明显的临床症状,很容易被忽视掉,所以,很多患者都是在病情比较严重的时候才发现。现阶段,针对阑尾炎的临床治疗方法通常选择手术治疗途径,其中,传统阑尾切除术以及小切口阑尾切除术均属于常用的治疗手段。传统阑尾切除是属于针对阑尾炎的一种临床术式,该治疗途径相对比较经典,然而,患者接受该手术治疗后常常会出现切口大、恢复慢等现象,且需要耗费较长的住院时间,并且术后极易留痕。小切口手术不会对患者造成严重的创伤,术中出血量较少,且不需要耗费太多时间恢复,更有利于患者的及时康复。
总而言之,针对阑尾炎患者,采用小切口阑尾切除术,能够大大减小患者的手术切口长度,避免其术后留下难看的疤痕,且该手术方式需要耗费的手术时间较少,术后不需要耗费过多时间来恢复,手术过程中的出血现象比较轻,出血量少,同时手术结束后不会出现严重的切口感染问题,切口感染率极低,该手术方法的临床应用效果明显优于传统阑尾切除术,能够促进患者的及时康复,建议临床推广应用。
参考文献:
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