郭娜娜 王亚倩
张家港市第六人民医院 江苏 苏州 215625
【摘 要】目的：分析在基层医院中实施案例培训考核对提升护士能力的作用。方法：以2014年1月-2018年12月作为本次研究时间范围，对240例此期间在我院任职护理人员进行探究，根据时间范围将2014年1月-2016年12月120例护理人员作为对照组，实施常规考核，将2017年1月-2018年12月120例护理人员作为研究组，实施案例培训考核，比较两组护理人员考核效果。结果：研究组护理人员基本操作考核成绩、综合能力比对照组高，P<0.05。结论:对基层医院的护理人员实施案例培训考核对提高其综合能力效果较显著。
【关键词】基层医院；案例培训考核；护理能力
护理学是一门专业性较强的学科，在临床护理病人的过程中需很多护理操作，护理人员专业能力对提高医院护理质量、保障病人安全、提高病人满意度发挥重要作用[1]。考核可对护理人员专业水平进行评估，有效考核模式可以提高护理人员专业水平。以往临床对护理人员进行固定理论、操作考核，护理人员对考试内容进行背诵，这种考核模式不利于提高护理人员专业能力。案例培训考核是一种新型考核模式，通过结合案例对医护人员进行考核，利于提高其观察能力、思维能力、处理问题能力，对提高其专业能力发挥重要作用。本研究为进一步分析应用案例培训考核的效果，选取240例在我院任职护理人员作为研究对象，现将研究效果如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间2014年1月-2018年12月，研究对象240例此期间在我院任职护理人员，根据时间将2014年1月-2016年12月在我院任职120例护理人员作为对照组，将2017年1月-2018年12月在我院任职120例护理人员作为研究组，研究组护理人员最大年龄30岁，最小年龄23岁，平均年龄（24.36±2.14）岁。对照组护理人员最大年龄32岁，最小年龄24岁，平均年龄（25.67±2.35）岁。两组间基础资料对比无差异P>0.05两组可进行对比。
1.2方法
根据《全国卫生系统护士岗位技能训练护理技术操作项目考核要点》、《护理人员“三基”实用指导手册-操作分册》及《护理学基础》流程标准对两组护理人员进行培训。两组护理人员每月均进行1次考核，每年进行12次。
对照组护理人员实施常规考核，理论考核问题、答案固定，护理人员对答案进行背诵，操作考核也是固定内容，护理人员根据考核操作内容进行反复练习，年终结合实际病例对护理人员进行临床考试。
研究组护理人员实施案例培训考核，选取合适病例对护理人员进行理论与操作考核，专职培训老师选取2-3个案例，要求护理人员根据分级护理标准对病人进行观察，同时将观察细节记录到小本上，培训老师对护理人员观察结果进行检查。带教老师引导护理人员对案例中病人生命体征、专科体征、病情变化、潜在并发症、敷料、引流情况、用药效果、进行观察，对病人的发生病情变化的应急处理进行分析，培训老师提出相关问题，护理人员根据培训老师提出问题，采取有效解决措施。
1.3观察指标
记录两组护理人员基本操作考核成绩（静脉输液、静脉输血、导尿术、留置胃管技术、吸痰技术）及综合能力（观察能力、思维能力、处理问题能力），每项分值0-100分，分数越高表示患者专业水平越高。
1.4统计学方法
利用SPSS 20.0统计学软件对两组护理人员相关数据进行分析，计数资料，实施X2检验，以n%表示，计量资料，实施t检验，以（±S）表示，P<0.05统计学有意义。
2 结果
2.1 比较两组护理人员基本操作考核成绩
研究组护理人员基本操作考核成绩高于对照组，P<0.05统计学有意义。（表1）
.png)
3 讨 论
随着人们生活质量不断提高，人们越来越注重服务质量，尤其是医院护理服务质量，为了满足人们对护理需求，医院对护理人员护理能力提出较高要求。有效培训考核模式可提高护理人员专科能力。
以往临床采用常规考核模式，该考核模式无法反映出护理人员综合护理能力，护理人员通过对固定答案进行背诵，均可取得较好成绩，但在遇到实际问题时，护理人员处理问题能力较差，无法将所学知识与技能运用到临床实践中[2]。为了提高护理人员专业水平，医院对考试模式进行了改革，医院结合案例对护理人员进行考核，案例考核改变以往固定考核模式，通过案例形式可以使护理人员对问题进行思考、分析，从而提高护理人员观察能力、思维能力、处理问题能力。结合案例考核利于提高护理人员专业水平，可以满足患者对护理需求，可以促进护患间关系。
经本研究结果显示，研究组护理人员基本操作考核成绩、综合能力均高于对照组（P<0.05）。
综上所述，案例培训考核在基层医院护理人员考核中应用效果较理想，利于提升护理人员观察能力、思维能力、处理问题能力。
参考文献：
[1]郑文琼. 以问题为基础的学习模式联合案例教学法对低年资护士在职培训中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(20):3291-3295.
[2]刘晓云, 肖红. 基层医院在职护士操作技能培训与考核方法的探讨[J]. 中外医学研究, 2012, 000(025):94-95.