李冬梅
山东省烟台市栖霞市中医卫生所 山东烟台 265300
【摘 要】目的：讨论宫外孕保守治疗的观察及护理体会。方法：选择35例宫外孕的患者，均使用保守治疗，综合护理干预，对患者干预前后的焦虑评分，抑郁评分，生活质量评分，满意度评分，疼痛评分进行比较。结果：干预后焦虑评分以及抑郁评分小于干预前，干预后的疼痛评分以及满意度评分，生活质量评分与干预前相比，差别较大（P<0.05）。结论：在宫外孕患者中使用保守治疗以及综合护理干预，有利于改善患者的临床症状，缓解不良情绪，改善生活质量，提高满意度，减少疼痛。
关键词：宫外孕；保守治疗；护理
宫外孕是一种受精卵在子宫外着陆导致的疾病[1]。在治疗中可以使用手术治疗，保守治疗。与手术治疗相比，使用保守治疗的操作简单，并且对身体的损伤较小，患者的治疗效果更好，并且治疗费用更少，在治疗过程中不良反应发生率较低，还可以保持输卵管的完整性[2]。在保守治疗过程中使用综合护理干预，可以缓解不良情绪，改善临床症状，提高满意度[3]。本文中选择35例保守治疗的宫外孕的患者，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择35例保守治疗的宫外孕的患者，其中，其中女为35例，年龄/年龄均值为：19岁到38岁、（28.62±1.72）岁。其中有15例患者为经产妇，有20例患者为初产妇。选取患者均出现停经史，停经时间为32天到65天，平均的停经时间为（56.61±1.12）天。患者经过B超检测以及经血β-HCG检测，妇科检测等确诊为宫外孕。
1.2方法 在治疗中使用保守治疗，在治疗中主要使用甲氨蝶呤治疗，每天每千克使用0.14毫克，通过肌肉注射的方法治疗。对患者使用中药方剂治疗，主要药方为5克蜈蚣，80克天花粉，15克赤芍，6克三棱，15克丹参，15克桃仁，6克莪术，10克失笑散，10克当归，每天使用1剂，通过水煎熬后服用。
1.3护理 对患者使用综合护理干预。（1）患者在发生宫外孕后，会出现焦虑，恐惧等不良情绪，还会担忧是否会影响生育能力。护理人员需要使用温柔，平和的语气与患者进行交流，理解患者的担忧，向患者讲解保守治疗的安全性，治疗效果以及预后的情况，缓解患者的心理顾虑，实行心理疏导，缓解不良情绪，提高患者对治疗的依从性。（2）护理人员对患者进行药物指导，向患者讲解用药的剂量，用药方法，在进行肌肉注射时，两侧的臀部进行交替注射，防止出现局部坏死，硬结的情况。在用药后，注意观察患者是否发生冷汗，面色苍白，脉搏细速，血压下降等症状。（3）护理人员对患者使用口腔护理，叮嘱患者多饮水，早晚使用生理盐水进行漱口，保证患者的口腔清洁。对于发生口腔溃疡的患者，需要在溃疡处使用溃疡膜或者敷上冰硼散，防止进一步出现真菌或者细菌感染。（4）在患者出院时，护理人员需要叮嘱患者多休息，每周需要返回医院检测β-HCG检测，每2周实行一次B超检测，在治疗后避免进行重体力的劳动，防止腹部受压。护理人员指导患者进行避孕，避免出现意外怀孕。
1.3观察标准 观察干预后焦虑评分以及抑郁评分，疼痛评分以及满意度评分，生活质量评分的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行T检验；计数资料，实行卡方进行检测。在P＜0．05，差别较大。
2 结果
2.1患者的干预前后的焦虑评分，抑郁评分的情况 在干预后的焦虑评分以及抑郁评分小于干预前，差别较大（P<0.05）。
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3 讨论
宫外孕是一种常见妇科疾病，在治疗中使用保守治疗，可以在最大程度上保留患者输卵管的完整性，从而减少对生育能力的损伤[4]。在保守治疗过程中使用综合护理干预，可以缓解不良情绪，减少患者腹痛的情况，改善生活质量[5]。护理人员对患者实行心理疏导，缓解不良情绪，提高患者对治疗的依从性。对患者实行药物指导，口腔护理，出院指导等，促进患者身体恢复。
本文中选择35例保守治疗的宫外孕的患者，使用保守治疗以及综合护理干预后的焦虑评分，抑郁评分明显小于干预前，并且疼痛评分降低，生活质量评分较高，满意度评分较高。
综上，在宫外孕患者中使用保守治疗以及综合护理干预，有利于改善患者的临床症状，缓解不良情绪，改善生活质量，提高满意度，减少疼痛。
参考文献：
[1]石瑞平.宫外孕保守治疗的观察及护理体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(06):105+107.
[2]于艳.异位妊娠保守治疗的临床观察及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(45):252-253.
[3]符启欢.中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察与护理体会[J].中国医药指南,2015,13(14):234-235.
[4]高琪.异位妊娠保守治疗65例的临床观察及护理体会[J].继续医学教育,2015,29(03):105-106.
[5]龙毅,龙开琼.异位妊娠患者保守治疗的临床观察及护理体会[J].临床合理用药杂志,2015,8(05):156.