金柯
常州市第二人民医院 江苏常州 213000
摘要 目的：研究综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的干预效果及其在临床中的应用价值。方法：将2017年10月至2019年10月前来我院治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的患者作为研究对象，共60例，将其随机等分为两组（对照组和观察组），每组各30例患者，采用常规方法护理对照组患者，观察组患者的差别在于在常规护理方法的基础上辅以综合护理干预，对两组患者护理后的术后并发症发病率以及生活质量评分进行统计分析。结果：干预后，观察组患者的并发症发病率及生活质量评分等指标数据均优于对照组(P＜0.05)。结论：综合护理干预可以有效改善脊柱骨折合并脊髓损伤患者的术后并发症发病率以及生活质量，值得广泛推广和应用。
关键词 综合护理；脊柱骨折合并脊髓损伤；并发症；心理状况；生活质量
脊髓损伤是指因遭受各种外力而使脊髓的结构受损，进而影响脊髓的正常功能。脊髓损伤会大大影响患者的正常生活，严重威胁了患者的健康安全[1]。当今，随着我国经济以及科学技术的发展，交通工具的普及率得到大幅度提高[2]。与此同时，交通事故的发生率也随之增加。交通事故的发生使骨折的几率大幅度提高，甚至会造成脊髓损伤[3]。目前，主要通过手术来对骨折患者进行治疗，但术后并发症的发生会给患者带来二次伤害，甚至会导致患者残疾。因此，在手术前通过全面的护理来较少脊髓损伤患者术后病发率的发生，以此来提高患者的生活质量十分必要[4]。本文通过对两组患者护理后的术后并发症发病率以及生活质量评分进行统计分析，以此来研究综合护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的护理效果及其在临床中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年10月至2019年10月前来我院治疗冠心病合并抑郁症的患者作为研究对象，共60例。纳入标准:(1)在我院经相关检查被确诊为脊柱骨折合并脊髓损伤。(2)患者及其家属愿意接受综合护理护理干预。(3)患者具有一定的文化水平（小学及以上）。(4)患者对此研究知情且同意参加本研究。排除标准:(1)患者患有其它身体部位的损伤。(2)患者精神存在异常。(3)不同意或者不配合进行相关护理干预的患者。60例患者被随机分为两组，每组各30例患者，观察组包括17例男性患者以及13例女性患者，年龄范围为21-72岁，平均年龄为(49.32±1.77)岁。对照组包括14例男性患者以及16例女性患者，年龄范围为23-71岁，平均年龄为(52.17±1.62)岁。观察组以及对照组患者的性别以及年龄无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
采用常规方法护理对照组患者。观察组额外给予综合护理干预：（1）术前心理护理：脊髓损伤的较高的致残率，会对患者的心理产生影响。由于对手术效果的担忧，会使患者产生恐惧心理。因此，需要对患者进行心理护理。由相关专业人员对患者进行心理健康指导，为患者讲解脊髓损伤相关知识，使患者对自己的病情有清除的认识，以此来消除患者由于对病情不正确的认知而导致的恐惧心理，使患者能够积极配合各项准备工作。（2）术前准备：对患者的各项指标进行评估，了解患者存在的各项禁忌症。（3）体位准备：使患者俯卧在合适位置，固定患者体位。注意气管以及导管位置，避免其对眼球的压迫，保证患者的正常呼吸。（4）术中配合：护理人员通过为患者建立良好的静脉通道来降低手术时间过长以及手术创伤给患者带来的影响，并通过给予患者抗生素来降低感染概率。保持室内环境舒适，术后确保器械清理完毕后再进行缝合。
1.3评价指标
（1）对患者术后并发症的发生率进行统计分析。（2）对患者的生活质量进行统计分析，患者的生活质量根据SF-36生活质量表来进行评价，患者的得分与自身生活质量呈正相关。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示，组间比较采用x2检验。P＜0.05表明差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后不良情绪状况比较
与对照组相比，观察组患者术后并发症的发病率更低(P＜0.05)，表明综合护理干预效果显著，如表1所示。
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2.2两组患者护理前后生活质量比较
与对照组相比，观察组患者的生活质量改善程度更加显著(P＜0.05)，表明综合护理干预效果显著。
3讨论
脊髓损伤是脊柱骨折并发症的一种，能够使患者丧失自理能力，严重降低了患者的幸福感。目前，手术是治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的主要手段。相关研究表明，通过科学有效的护理能够显著降低术后并发症的发病率，提升患者生活质量[5]。在本研究中，在进行相关护理后，观察组患者术后并发症的发病率更低且生活质量改善程度更加显著(P＜0.05)。
综上所述，综合护理干预可以有效改善脊柱骨折合并脊髓损伤患者的术后并发症发病率以及生活质量，值得广泛推广和应用。
参考文献
[1]屈晓敏.观察优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术围手术期的应用成效[J].医学美学美容,2020,29(2):129.
[2]张小霞.综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19):134.
[3]孙艳霞.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果探究[J].中国医药指南,2019,17(34):270.
[4]董春华.全面化护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中的应用价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(9):43-43.
[5]章丽娟.分析并总结优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的应用效果[J].人人健康,2020,519(10):251-252.