张怀英 腾英 常馨莲 通讯作者:陶然
云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）云南昆明；650118
【摘要】目的：分析探讨心理护理对老年癌症患者癌性疼痛及心理状态的影响。方法：选择我院于2018.6.10-2019.6.月内收治的80例癌症患者为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（40例，使用常规方法护理）和观察组（40例，使用心理护理方法）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：两组患者在护理后均有一定效果，观察组采用心理护理方法后疼痛评分明显低于对照组采用常规护理后疼痛评分，观察组采用心理护理后不良情绪发生率明显低于对照组采用常规护理后不良情绪发生率，（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：老年癌症采用心理护理能够减少患者疼痛感，减少不良情绪发生率，从而增加患者满意度，具有较好临床效果，所以值得推广使用。
【关键词】心理护理；癌症；影响；分析
癌症疼痛简称癌痛，是癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，通常为慢性疼痛，慢性疼痛是一种疾病，是恶性肿瘤患者的第五大生命体征。癌症患者患病后早期无明显症状，等到患者出现特异性症状时，已经属于癌症晚期[1]。患有癌症患者通常会出现剧烈疼痛感，严重时 直接影响患者的生活质量，并伴有焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，这些不良情绪直接加重患者病情。采用常规方法护理对患者病情具有缓解作用，增加心理护理方法能够减少患者疼痛感，减少不良情绪发生。本文即分析采用常规护理和增加心理护理后临床效果，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018.6.10-2019.6.月内收治的80例癌症患者为研究对象。所有患者均 被确诊为癌症且伴有癌痛，将其按照护理方法不同，分为对照组（40例，男22例，女18例，69.85±8.85岁）和观察组（40例，男20例，女20例，69.15±8.36岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均被病理诊断为癌症，并都出现疼痛症状。所有患者均在60岁以上。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。排除标准：患有其他心肝重大疾病，精神异常无法进行治疗患者。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对对照组采用常规护理方法，对观察组采用常规护理方法加心理护理方法，对比分析两组患者临床效果。
1.2.1常规护理方法
对对照组患者进行镇痛治疗，并给予常规护理措施。内容包括：健康教育、饮食指导、日常观察等。
1.2.2心理护理
观察组患者给予镇痛治疗，并在对照组基础上给予患者心理护理干预。内容包括：减压干预：护理人员积极主动与患者进行沟通，便于正确了解患者内心真实想法，从而根据患者实际心理状况制定心理干预计划，帮助患者减少焦虑、紧张等不良情绪。护理人员及时关心患者，与患者进行家常聊天，促进护患之间友好关系，保证患者能够顺利完成护理工作。转移注意力：护理人员可以通过与患者进行聊天，播放患者喜欢的音乐进行转移注意力等，以此减少患者对病情的关注度。由于患者大多数年龄较大，所以需要护理人员长时间陪同，给予较多的关心照顾，对待患者提出的合理要求，尽力满足。
1.3 疗效标准
对两组患者护理后不良情绪发生率进行对比。不良情绪包括：抑郁，焦虑紧张，烦躁。
对两组患者护理前后疼痛评分进行对比，疼痛评分为0-10分。评分越高说明疼痛越强。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后不良情绪发生率对比
研究结果显示，观察组采用心理护理方法后不良情绪发生率明显低于对照组采用常规护理后不良情绪发生率，（P＜0.05）差异均有统计学意义。见表1。
.png)
2.2 两组患者护理前后疼痛评分对比
观察组采用心理护理前疼痛评分为（7.45±3.64），护理后疼痛评分为（3.12±1.23）。对照组采用常规护理前疼痛评分为（7.41±3.56），护理后疼痛评分为（4.36±2.45）。两组患者护理前（t=0.050,P=0.961），护理后（t=3.322,P=0.001）。研究结果显示，观察组加用心理护理后疼痛评分明显低于对照组采用常规护理后疼痛评分。（P＜0.05）差异均有统计学意义。
3.讨论
癌症疼痛 是癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，主要是疼痛部位需要进行修复或者调解的信息传递到中枢后引起的感觉，这也是造成癌症晚期患者主要痛苦原因之一，癌症疼痛临床主要表现为全方位疼痛、势不可挡疼痛、伴有强烈植物神经性异常疼痛、伴有心理学异常疼痛[2]。
癌症患者采用心理护理方法，能够有效减少疼痛感以及不良情绪。心理护理通过对患者进行减压沟通，护理人员积极主动与患者进行沟通，与患者建立良好的护患关系，从而保证护理工作顺利开展[3]。通过对患者转移注意力，帮助患者减少因为病情带来的不良情绪，对病情具有一定缓解作用[4]。本文即分析采用常规方法和采用心理护理方法后临床效果，研究结果显示，观察组采用心理护理方法后不良情绪发生率明显低于对照组采用常规护理后不良情绪发生率，观察组采用心理护理后疼痛评分明显低于对照组采用常规护理后疼痛评分。（P＜0.05）差异均有统计学意义。
综上所述，老年癌症采用心理护理能够减少患者疼痛感，减少不良情绪发生率，从而增加患者满意度，具有较好临床效果，所以值得推广使用。
参考文献
[1]李云芳,陈云.心理护理干预对老年癌症患者癌性疼痛及心理状态的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):145+147.
[2]傅旭丹.心理护理干预对老年癌症患者癌性疼痛及心理状态的影响[J].中国乡村医药,2015,22(08):79-80.
[3]彭祖芬.老年癌症患者的心理护理[J].中国社区医师,2015,31(13):138-139.
[4]李颖,张延丽.老年癌症患者疼痛的护理[J].中国民康医学,2013,25(17):67-69+86.