陈丽珍 易梦颖
深圳市宝安区妇幼保健院妇产科六区 广东深圳 518101
【摘要】目的 探析产后护理过程中开展泌乳初期护理干预对纯母乳喂养影响。方法 选取本院2020年1月~2020年12月收治的产妇作为研究对象，共100例，采用统计学软件SAS进行随机分组，各50例。基础护理应用在对照组，全程护理应用在观察组。比较两组产妇干预后母乳喂养情况、泌乳时间与喂养时间变化情况。结果 干预后观察组母乳喂养率高于对照组母乳喂养率，混合喂养率与人工喂养率均低于对照组混合喂养率与人工喂养率，
泌乳时间低于对照组，母乳喂养持续时间高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 产后护理过程中开展泌乳初期护理干预，可显著缩短产后泌乳时间，延长母乳喂养持续时间，提升母乳喂养率。
【关键词】泌乳初期；全程护理；纯母乳喂养；护理
目前，喂养新生儿最优质的方式便是纯母乳喂养，在母乳内存在大量易消化且丰富的营养物质，能够显著降低新生儿腹泻或者是便秘等事件的发生[1]。但是，由于大多数产妇自身母乳喂养知识掌握不足，从而降低纯母乳喂养率。鉴于此，本研究探析产后护理过程中开展泌乳初期护理干预对纯母乳喂养影响，结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2020年1月~2020年12月收治的产妇作为研究对象，共100例，采用统计学软件SAS进行随机分组，各50例。基础护理应用在对照组，全程护理应用在观察组，两组患者的一般资料对比（p＞0.05），有可比性，表1所示。
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1.2 方法
对照组开展基础护理，观察组开展全程护理，具体护理操作如下：（1）心理，产妇在分娩后内心方面会出现精神萎靡或负面情绪，导致母乳喂养率降低，因此护理人员需要采用温和告知与纯母乳喂养相关知识，拓展产妇认知面，提升喂养积极性；（2）早吮吸和早接触，产前结合个人临床经验指导产妇掌握早吮吸与早接触重要性，分娩后护理人员即刻让新生儿与母亲进行早接触，早吮吸，早开奶，指导产妇以正确姿势环抱新生儿，提升接触感。于分娩后尽快指导新生儿早接触，早吮吸，早开奶，按需哺乳，母亲与婴儿24小时不分开(因必要的治疗分开不超过1小时)，使产妇尽快掌握母乳喂养知识，并有效促进乳汁大量分泌；（3）母乳喂养技巧的掌握，护理人员一对一指导产妇正确喂养婴儿，母亲取舒适卧位，母亲用手腕部托住婴儿上半身(头 颈，身体成一直线),手掌托婴儿的腰骶部，使婴儿头 颈，身体成一直线，胸贴胸，腹贴腹，下巴贴乳房。鼻子对着乳头，婴儿身体贴近母亲，嘴张得很大，下唇外翻 舌头呈勺状环绕乳晕，两夹鼓起呈圆形，婴儿嘴上方有更多的乳晕，慢而深的吸吮，有时忽然暂停，能看见吞咽动作或听到吞咽声音（4）饮食干预，多食富含蛋白质流质类食物，严格按照少食多餐原则进食，确保每日营养均衡；（5）催乳，分娩后两到三天后产妇乳房会出现双乳房涨奶或者是硬结，乳房胀痛等现象，护理人员需要对其进行乳房指导卷心菜冷敷，按需哺乳，多吸乳等，确保乳腺管通畅，避免乳房胀痛及乳腺炎的发生。
1.3 观察指标
比较两组产妇干预后母乳喂养情况（包括：人工喂养、混合喂养和母乳喂养）、泌乳时间与喂养时间变化情况。
1.4 统计学方法
以EXCEL2007整理数据，再导入数据至IBM spss24.0对资料进行分析处理，计量资料（）来表示，t检验，计数资料采用（%）表示，卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇干预后母乳喂养情况对比
干预后观察组母乳喂养率60.00%（30/50）高于对照组母乳喂养率16.00%（8/50），混合喂养率16.00%（8/50）与人工喂养率24.00%（12/50）均低于对照组混合喂养率44.00%（22/50）与人工喂养率40.00%（20/50），差异有统计学意义（p＜0.05）。
2.3 两组患者干预后泌乳时间与喂养时间变化情况对比
观察组泌乳时间低于对照组，母乳喂养持续时间高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），见表2。
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3 讨论
据有关研究人员调查发现，降低产妇纯母乳喂养因素较多，分别包括：认知偏见、产妇信心不足、不合理饮食、担心母乳喂养影响工作、担心哺乳影响异性以及初产妇乳汁过少等[2]。因此，在处于泌乳初期阶段通过开展有效护理干预措施至关重要，从而降低混合喂养或者是人工喂养率，提升产妇纯母乳喂养率。
本研究结果显示，干预后观察组母乳喂养率高于对照组母乳喂养率，混合喂养率与人工喂养率均低于对照组混合喂养率与人工喂养率，泌乳时间低于对照组，母乳喂养持续时间高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。可见，泌乳初期护理指导母乳喂养知识、早吮吸、早接触、喂开奶等及母乳喂养技巧以及心理干预、饮食干预等方面着手，促使产妇在整个泌乳阶段保持积极乐观心态进行母乳喂养，熟练掌握母乳喂养技巧，加快乳汁分泌，增强喂养信心，疏通奶管[3]。
总之，将泌乳初期护理干预措施应用在母乳期产妇中十分重要，能够显著提升纯母乳喂养率，使其喂养持续时间不断延长。
参考文献
[1]罗洁, 陈吉莎, 朱丹. 泌乳确认法干预对产妇母乳喂养的影响[J]. 现代临床护理, 2018, 17(4):27-31.
[2]吴祝凤, 徐琼, 杨楠楠,等. 产后泌乳启动延迟的现状及其干预措施分析[J]. 护理学报, 2018, 25(1):30-34.
[3]肖媛媛. 心理护理临床路径对妊娠高血压综合征患者心理状态,并发症及母乳喂养情况的影响分析[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(7):926-929.