王锋 杨欢 屠海玲
江苏省泗洪县人民医院 ,江苏 泗洪 223900
【摘要】目的：分析评估早期高血糖2型糖尿病治疗期间应用胰岛素泵取得的临床效果。方法：抽取本院收治的早期高血糖2型糖尿病患者142例展开对照研究，选用随机数字表法将选取对象均匀划分为对照组和观察组，对照组治疗期间选用皮下多次注射胰岛素治疗，观察组选择应用胰岛素泵强化治疗，对比治疗效果。结果：治疗前，两组患者血糖指标对比差异不明显P>0.05；治疗后，两组患者血糖指标明显下降，观察组下降幅度大于对照组，对比差异显著P<0.05；相较于对照组，观察组血糖达标时间、胰岛素使用剂量均较低，P<0.05。结论：早期高血糖2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗对于控制血糖水平具有确切效果，在临床上值得借鉴推广。
【关键词】胰岛素泵；早期高血糖；2型糖尿病；临床疗效
2型糖尿病属于我国典型的慢性疾病，其病理基础主要表现为胰岛素分泌障碍以及胰岛素抵抗，近年来越来越多的研究资料证实2型糖尿病患者发病初期胰岛β细胞处于良好状态，初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能残存率比较高，可以达到50%，因此改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能对于改善预后具有重要意义。越来越多的学者表示，早期高血糖的2型糖尿病患者所损伤的胰岛β功能处于可逆状态，通过早期补充外源性胰岛素对于缓解患者机体高血糖状态以及修复受损的胰岛功能具有重要意义[1]。本文展开对照研究，旨在分析早期高血糖2型糖尿病患者治疗期间应用胰岛素泵对于其临床效果所产生的影响，现将具体研究内容汇总如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将早期高血糖2型糖尿病患者作为研究主体，共计142例，于2020年1月-2020年12月在本院就诊，选用随机数字表法将纳选对象划分为两组，初步设定为对照组和观察组，对比分析患者基本信息：对照组性别分布结构为男性45例，女性26例，患者年龄选取区间为47岁，最大值72岁，年龄均值为（59.85±2.74）岁；观察组性别分布结构为男性43例，女性28例，患者年龄选取区间为46岁-72岁，年龄均值为（59.65±2.66）岁。对比评估两组患者基本信息所得结果为P>0.05。
1.2方法
对照组患者在胰岛素治疗期间选择应用皮下多次注射方式，每天4次，分别于患者三餐前、睡前注射。
观察组则选择应用胰岛素泵进行强化治疗，根据患者体质量进行胰岛素泵入量的计算和调整，将胰岛素剂量控制于0.4-0.8U/kg·d，持续泵入时间调整为24小时，两组患者均持续治疗2周，在治疗期间进行血糖指标变化的密切监测[2]。
1.3观察指标
统计分析两组患者在采取治疗措施前后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标的变化情况，同时统计对比血糖达标时间、胰岛素应用剂量。
1.4统计学方法
研究期间涉及指标均借助于SPSS22.0展开统计学分析，其中计量资料展开t检验，以表示；计数资料展开X2检验，表示为（n、%），P<0.05表示研究数值对比差异显著。
2.结果
2.1血糖水平评估
治疗前，两组患者血糖水平对比结果呈现为P>0.05；采取治疗措施以后，观察组血糖指标所得数值均较低于对照组P<0.05，见表1。
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3.讨论
近年来，2型糖尿病的发生概率处于逐年上升的趋势，对于人们身体健康影响较大，为了尽早解除早期高血糖所形成的糖毒性，在患者临床治疗期间开始逐步应用胰岛素治疗。随着医疗水平的发展以及提升，在2型糖尿病治疗期间开始逐步应用胰岛素泵入强化治疗，和传统胰岛素皮下注射方式进行比较具有明显优势[3]。
此次研究结果证实，采取治疗措施以后，观察组血糖指标控制效果明显较好，且观察组血糖达标时间、胰岛素应用剂量所得数值低于对照组，P均<0.05，分析原因如下：胰岛素泵属于目前临床上与人体生理状态最符合的胰岛素输注方式，此方式可以最大限度的模拟正常胰岛素生理分泌节律，在具体应用过程中可以根据每天饮食以及运动量进行胰岛素用量的调整，对于降低胰岛素血症以及高血糖的发生概率具有积极意义。此外胰岛素泵在具体应用期间可以于短时间内将高血糖控制于稳定状态内，有利于消除葡萄糖毒副作用，对于部分受损的胰岛β细胞功能具有修复作用[4]。
综上所述，对于早期高血糖2型糖尿病患者给予其胰岛素泵强化治疗对于控制血糖水平具有显著作用，可以减少2型糖尿病慢性并发症的发生以及发展，值得借鉴。
参考文献
[1]张静,金晓明.胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比[J].中国医疗器械信息,2020,26(05):149-150.
[2]涂晶晶,唐建东,张维,等.达格列净联合胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病高血糖的疗效观察[J].中国现代医学杂志,2019,29(18):108-112.
[3]丁林,马亚军,田艳,等.胰岛素泵对2型糖尿病患者血胰高血糖素样肽-1和白介素-18影响[J].社区医学杂志,2019,17(10):589-592.
[4]徐建宾,申晶,菅小红,等.胰岛素泵对初诊肥胖型2型糖尿病患者抗氧化应激能力、胰岛素抵抗及糖脂代谢的影响[J].国际检验医学杂志,2019,40(09):1103-1106.