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微创经皮接骨板接骨术治疗胫骨中下段骨折的疗效和患者不良反应评价

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：赵欣

[导读] 通过对胫骨中下段骨折患者进行临床研究，采用微创经皮接骨板接骨术，对其进行效果探究。

赵欣
（包头市第三医院；内蒙古包头014040）
【摘要】目的：通过对胫骨中下段骨折患者进行临床研究，采用微创经皮接骨板接骨术，对其进行效果探究。方法：选取60例胫骨中下段骨折患者，随后采用数字排列分组方式，将骨折患者分为对一般组和观察组。结果:一般组患者中愈合比例为70.0％，观察组患者中愈合比例为90.0％，两组患者具有统计学差异（P＜0.05）。观察组的病人在各个方面的情况都要高于一般组（P＜0.05）结论:通过进行微创经皮接骨板接骨术的应用，在目前骨折患者中整体效果较为优良，其具有一定应用价值。
关键词：微创经皮接骨板接骨术；效果；胫骨中下段骨折
　　　随着人们生活水平的提高，汽车的数量也在逐渐增多，发生交通事故的几率也越来越大，并且发生工业损伤的几率也在逐渐增大，进而使人们发生胫骨中下段骨折的几率增大，尤其以老年人群体为主，但是大部分老年人均患有糖尿病，这对于患者的疾病恢复产生了一定影响[1]。胫骨中下段骨折是生活中比较常见的一种长骨骨折。随着胫骨中下段骨折病人的增多，对这种骨折使用的治疗方法也在不断的完善。我院将对在本院接收的胫骨中下段骨折患者使用不同的治疗方法，进而找到更适合的治疗方法，详细内容如下：
　　　1.资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　选取60例胫骨中下段骨折患者，其收治时间在2018年到2019年近1年内，随后采用数字排列分组方式，一般组胫骨中下段骨折患者为30例，观察组患者为30例。一般组年龄范围保持在30-75岁，观察组患者年龄范围杂21-73岁。
　　　1.2方法
　　　对于一般组采用传统固定方式，椎弓钉是主要固定方式，并且应用短节段以及钛合金，通过使用X线机将位置展开确认，观察患者骨折情况后，完成麻醉步骤[2]以患者椎体骨折作为中心点进行纵直切口，在充分暴露其下椎板的基础上对骨折进行详细观察，并结骨折位置进行椎弓钉的植入，对于其钉点选择尽量偏于外侧，在此之后进行骨折复位及固定。
　　　对于观察组患者来说采用带锁髓内钉内固定术，通过进行患者创伤处清理，并根据患者的情况进行麻醉方式的选择。随后将患者的皮肤以及皮下组织切开，并暴露内踝尖，对骨折端进行复位处理，并将锁定钢板插入到胫骨内侧，使用4枚螺钉进行固定，在术后缝合、冲洗。
　　　1.3观察指标
　　　通过对两组患者愈合情况进行临床比较，随后进行相关效果的分析。
　　　2.结果
　　　通过对两组患者骨折愈合情况进行分析，其中一般组患者中愈合比例为70.0％，愈合畸形、愈合延迟及未愈合人数为30.0％。观察组患者中愈合比例为90.0％，其愈合畸形、愈合延迟及未愈合人数为10.0％。通过对两组患者进行临床愈合情况比较，其具有统计学差异（P＜0.05）。

3.讨论
　　　对于胫骨中下段骨折来说，是当前最常见的骨折之一。由于胫骨中下段骨折是关节内骨折，术后关节面是否平整是手术成功必须要达到的条件之一[4]。在对患者进行骨折疾病的临床治疗时，治疗的重点为患者的椎体，使其得到一定的提升，从而使患者的病情得以有效的恢复，降低患者的疼痛程度，提高患者的生活水平。由于骨折患者病发之后，身体的各项功能有了一定的衰弱，各项功能也比较差，身体的抵抗力较低，容易产生一些并发症，因此需依据患者具体情况，展开对应治疗。
　　　在进行传统钢板内固定术的临床治疗时，一般情况下由于其固定情况将会偏离骨中轴线，从而使患者骨折部位出现弯曲，并影响患者的骨骼血供情况，并增加相关愈合风险。在本次研究中通过进行患者临床比较，其中一般组患者中愈合比例为70.0％，观察组患者中愈合比例为90.0％，其具有统计学差异（P＜0.05）。观察组的病人在各个方面的情况都要高于一般组（P＜0.05）。微创经皮接骨板接骨术在进行胫骨中下段骨折治疗时，对患者的固定创伤较小，对于患者神经血管等恢复具有显著疗效，其能够有效避免骨折远端畸形发生，恢复患者的早期功能锻炼。综上所述，通过进行微创经皮接骨板接骨术的应用，在目前胫骨中下段骨折患者中整体效果较为优良，其具有一定应用价值。
　　　参考文献
　　　[1]褚衍来. 基于对带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床治疗价值[J]. 糖尿病新世界,3015(08):98.
　　　[2]徐勃兴,张力. 带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫骨干骨折的疗效比较[J]. 实用临床医药杂志,3017,21(07):123-126.
　　　[3]张防. 髓内钉与外固定架在Gustilo Ⅱ型、ⅢA型胫骨开放性骨折的疗效分析[D].青岛大学,3019.
　　　[4]陈镜潮,何锡志,关东华,侯之启,罗春强,彭昌贵,李日旺. 微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的比较研究[J]. 中国药物经济学,3012(06):47-49.
　　　
　　　