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针灸能止痛吗

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：赵昌波

[导读] 针灸能止痛吗

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赵昌波
（兴文县中医医院；四川?宜宾644000）

　　针灸是我国传统的中医治疗技术，而针灸是针法与灸法的总称，由于受西方现代医学的影响与冲击，导致很多人都逐渐忽视、误会了中医针灸，甚至有人对针灸治疗疾病的临床效果提出了质疑，人们对针灸最大的质疑之一，就是怀疑针灸技术的止痛效果，那么针灸到底能不能起到止痛作用呢？
一、什么是针灸
　　针灸是针法与灸法的统称，所谓的针法是指在中医理论的正确指导下将针具（一般情况下为毫针）按照一定的手法刺入患者的体内，然后运用捻、转、提、插等动作对人体特定的穴位进行刺激，以此来达到治疗疾病的目的，最新的针灸学教材统一，人体周身共有361个正经穴位可供针刺治疗。
　　而灸法则是用预制好的灸柱或者灸草在体表的穴位上方进行烧灼、熏熨，利用热力催动下的药效来预防或者治疗疾病，通常都是以艾草为主要灸治药物，因此人们也将灸法称之为艾灸，除此之外，还有隔药灸、柳条灸、灯芯灸、桑枝灸等，但是使用频率最高的还是艾灸。
针灸是东方医学中十分重要的组成部分，针灸的应用甚至影响了整个亚洲医学的发展，日本、韩国等也以针灸为各自的传统医学技术，在针灸的形成、应用与发展过程中，都带有十分鲜明的中华民族文化与地域性特征，可以说针灸是中华民族文化与传统医学的宝贵遗传。
二、针灸的镇痛治疗效果
　　利用针灸来进行镇痛治疗是一个十分古老又基本的话题，但是站在现代人的角度来说，这也是一个新型的、永恒的话题，针灸的镇痛效果一直以来都为中外医学界所关注。其实，针灸疗法最初的治疗初衷就是以疼痛治疗为基本，早至石器时代就有人类用砭石来进行止痛处理的记录，这也意味着针灸止痛的应用历史要比我们绝大多数人想的早得多。
而在当今时代，我国的针灸医学已经历经了漫长岁月的淬炼，在镇痛治疗方面更是创立了一套具有体系化特点的基础理论，其实践经验也十分丰富，能够为针灸治疗提供临床指导。
（一）针灸止痛的历史创举
　　根据针法镇痛的作用原理，同时结合了相应的临床效应，我国针灸医务工作者与外科医务人员在针灸止痛临床实践的基础之上，曾将针法技术同外科手术治疗技术巧妙结合，经过长时间的摸索、探讨以及实践，于1957年大胆实施了扁桃体摘除术，此后便在世界范围内进行了临床应用与推广，70年代末期与80年代初期，日本、美国、德国等发达国家都运用了针刺麻醉技术，针法镇痛在临床治疗上的成功以及在海外的推广，不但是针灸发展历史上的一次飞跃，同时也是西医外科麻醉治疗的一次伟大创举。
（二）针灸止痛的显著特点
　　由于针刺的穴位距离手术部位比较远，因此既方便了主刀医生的治疗操作，同时也缩短了临床治疗所用的手术时间，比如最初针刺止痛剖腹产手术所需的时间长达几个小时，而现在仅仅需要20多分钟就可以完成剖腹操作。随着电针治疗仪的发明，也解决了最初针麻手术需要好几位针灸医师来持续捻针的应用困局。
　　医学研究发现，针法止痛具有以下几种优势：①安全性有保证。

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与药物麻醉相比，针刺麻醉主要是利用毫针而非药物，因此其安全性更高，对患者的五脏六腑几乎都是没有不良作用的，明显减少了副作用与麻醉事故的发生率，众所周知，在药物麻醉的过程中，极有可能因为药物剂量应用不当而出现严重的过敏事故，对患者的身体健康及生命安全都构成了严重的威胁，而且实际临床治疗过程中，大约有5%左右的患者会因为应用了药物麻醉出现并发肺部感染、脑干损伤等问题，还有大约2%左右的患者会死于严重并发症，故而心、肺、肝肾等重要器官有损伤或者本身对药物有过敏反应的患者其实都不适合应用药物麻醉。然而在针麻则明显不同，因为患者始终处于清醒状态，有利于医生及时观察患者的情况，即便是发生了异常问题，也可以为患者及时采取干预措施，手术治疗的安全性更有保障；②更有利于手术治疗的进行。在针麻手术过程中，患者从始至终都保持着清醒，除了暂时没有痛觉外，其他的感官及运动功能都还存在着，所以患者可以更好的配合医生的工作，更有利于推动手术治疗的进程，明显提升了手术治疗的准确度，方便于医生随时监测手术的治疗效果，比如在颅脑手术治疗中，医生可以通过询问来检查患者肢体的感觉与运动功能，最大程度的减少了对患者脑部及神经区域的伤害；③生理干预更少。与药物麻醉不同，针麻可以调节患者机体的多种功能，因此不会对患者构成太多生理层面的干扰，而且对患者因为手术创伤所致的功能紊乱问题上还有一定的调节作用，减少了患者术中的出血量，患者的呼吸、血压、脉搏等也都将更加稳定，再者，针法刺激将促进患者组织的代谢，可以加强患者的免疫能力，有效预防了术后感染、出现并发症或者后遗症的概率。
（三）针灸止痛的不足之处
　　虽然针麻技术有着诸多的优势，但是随着应用程度的不断加深，临床上也发现针麻还是具有一定的局限性，比如针刺镇痛效果仍旧不够好，在某些临床治疗上还不能完全消除患者手术创伤所带来的疼痛；与药物疼痛相比，对患者肌肉的松弛程度不够理想，比如在腹腔手术中可能会给主刀医生带来一定的操作困难；虽然与药物麻醉相比，针麻对患者内脏的影响更轻，但是仍旧无法实现完全控制，在一定程度其实限制了应用。
三、小结
　　综上所述，针灸不但可以实现止痛效果，而且它在外科治疗上的镇痛作用并不比一般的药物镇痛更差，从很多方面来说，针灸止痛甚至还优于药物麻醉，但是就目前针麻的应用情况来说，还有极大的发展空间，比如在体表疼痛、内脏疼痛等方面都还可加深应用与研究，相信在不久的将来，针灸止痛一定能够实现技术与理论上的二度突破，为全球饱受疾病折磨的患者带去镇痛治疗的福音。