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体液免疫和细胞免疫的区别和联系

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：罗均华

[导读] 体液免疫和细胞免疫的区别和联系

罗均华
（巴中市巴州区妇幼保健计划生育服务中心；四川巴中636000）
　　　一、体液免疫。
　　　体液免疫就是指以浆细胞产生抗体来达到消灭抗原的免疫机制。负责体液免疫的细胞为B细胞，体液免疫的抗原主要是相对分子质量在10000以上的蛋白质和多糖大分子，细菌、病毒等表面携带有不同的抗原因此会激起体液免疫反应。
　　　抗原和B细胞受体的种类非常多，在体液免疫发挥作用的过程中，B淋巴细胞的受体可以与抗原直接结合，发挥免疫反应。一种B淋巴细胞只有一种抗原受体。当一种抗原进入身体内，只有与其相互补的B淋巴细胞会与之结合，只有与其结合后的B淋巴细胞才会出现细胞的克隆或扩增。

　　　成分要素
　　　B细胞。B细胞产生浆细胞和记忆细胞。第一步，当与抗原相互补的B细胞与抗原结合后，B细胞就会迅速活化、生长、同时分裂，这样就在抗原的周围产生一个庞大的具有抗原性质的细胞群也就是克隆、无性生殖。其中一部分分化来的细胞成为浆细胞产生抗体，另一部分细胞则成为记忆细胞。第二部，需要吞噬细胞和Th细胞的参与。Mφ表面带有MHCⅡ分子它们将入侵的抗原吞噬，之后经过吞噬细胞的处理表达在细胞膜上，并夹在MHCⅡ分子的沟中。Th细胞表面带有不同的受体，能识别Mφ表面MHC+特异的抗原分子结合物。B细胞表面带有MHC分子，可和特异的抗原分子结合，Th细胞可刺激结合Ag的B细胞分化。这一步比第一步作用更强大。
　　　浆细胞（效应B细胞）浆细胞产生抗体。浆细胞一般停留在淋巴结上，身体各处的淋巴结上存在浆细胞。浆细胞会产生大量的抗体，大约每分钟能产生2000个抗体，之后浆细胞就会死亡，产生的抗体进入血液参与生理作用。浆细胞产生的抗体呈现Y状，上面两个短枝与抗原结合，下面的柄则与吞噬细胞上的受体结合比如巨噬细胞，这样就能使抗原-抗体结合体被吞噬。
　　　记忆细胞。记忆细胞主要参与二次免疫。记忆细胞不能产生抗体，但是记忆细胞可以先产生浆细胞，再由浆细胞产生抗体。记忆细胞的生命一般都很长，它们就像是人体的大脑，对抗原物质具有记忆作用，对抗原十分敏感，一旦能够识别的抗原再次进入人体，记忆细胞就会马上做出反应，产生浆细胞进行下一步的免疫反应。
　　　体液免疫的两个关键点在于；产生高效但生存时间短的浆细胞，由浆细胞产生抗体，参与体液免疫；产生记忆细胞，记忆细胞生存时间很长，一旦发生二次免疫反应，记忆细胞就可以立即消灭再次入侵的抗原。
　　　二、细胞免疫
　　　细胞免疫又称为细胞介导免疫。狭义上的细胞免疫主要是指由T细胞介导的免疫应答。就是当抗原物质进入人体后，T细胞受到抗原刺激就会进行分化、增值转化为致敏T细胞，当相同的抗原物质再次进入身体后，致敏T细胞就会马上发挥消灭作用或致敏T细胞分泌细胞因子协同发挥杀灭作用。T细胞介导的免疫应答的特征为以单核细胞为主的浸润性的炎症反应或者特异性的细胞毒性。广义上的细胞免疫还包括了原始的吞噬细胞作用以及NK细胞介导的细胞毒性作用。细胞免疫是清楚体内寄生微生物的最有效的免疫反应，也是排斥同种移植物和肿瘤抗原的有效手段。
　　　原理机制。和体液免疫相同，细胞免疫也包含了感应、反应和效应三个阶段。其作用机制包括两个方面。（1）致敏T细胞的直接杀伤作用。当致敏T细胞与相同的抗原再次相遇，致敏T细胞就会马上与抗原上的特异性受体结合，产生刺激作用，致敏T细胞会改变抗原的细胞膜通透性，引起靶细胞内渗透压改变，导致靶细胞肿胀、破裂最后死亡。致敏T细胞在发挥杀伤作用时其本身不会受损伤因此同一个致敏T细胞可以对多个抗原起到杀伤作用，参与这种作用的致敏T细胞称为杀伤T细胞。（2）通过淋巴因子的协同作用、配合杀灭抗原。比如皮肤反应因子可以改变血管的通透性使吞噬细胞更容易游出血管；巨噬细胞趋化因子可召集抗体向抗原聚集，有利于对抗原的杀灭、清除。由于这种淋巴因子的协同、配合使得免疫作用更高效范围更广，达到了消灭抗原、清除抗原的目的。
　　　在抗感染免疫中，细胞免疫主要参与对细胞内寄生的病原微生物发挥免疫应答和对肿瘤细胞的免疫应答，同时也会参与迟发变态反应以及自身免疫病的形成，也参与移植排异反应和体液免疫的调节。也就是说，细胞免疫既是抗感染免疫的主要力量，参与免疫防护同时也是导致免疫病理的重要因素。
　　　T细胞是细胞免疫的主要细胞。其免疫源一般为寄生原生动物、真菌、外来细胞团块。同时细胞免疫也具备记忆效应。
　　　过程。几乎所有的细胞表面都有MHC-I,CD8+T细胞能识别细胞表面的MHCI+抗原复合物，识别后进行攻击。根据不同功能可以将T细胞分为三种，三种T细胞表面均有相应的抗体，即细胞毒性T细胞、辅助性T细胞以及移植性T细胞。
　　　体液免疫和细胞免疫的不同之处在于：
　　　体液免疫对人体内游离的寄主细胞外的抗原以及产生有毒物质发挥免疫反应；细胞免疫主要对侵入寄主细胞内的病毒、细胞内寄生动物或者外来团块、癌变的细胞进行杀灭；体液免疫发挥免疫效应主要是通过效应B细胞分泌抗体，与抗原表面的特异性物质结合来实现的，而细胞免疫则是通过效应T细胞分泌穿孔素使抗原细胞内肿胀、破裂来清除抗原。
　　　体液免疫和细胞免疫的联系在于：
　　　在特异性的免疫反应中，体液免疫和细胞免疫既有各自的特点同时两者又是相互配合，共同发挥免疫反应的。当外来物质比如细菌、真菌进入人体后，首先激发体液免疫，此时细胞免疫不能发挥作用，这是因为效应T细胞不能识别外来的真菌等抗体，只有当这些外来的抗原入侵细胞，进入细胞内并在细胞表面出现了来自于病毒的小分子蛋白质抗原并与受体结合形成复合物时，才能被T细胞识别，然后激起细胞免疫，细胞免疫会将靶细胞裂解时抗原物质暴露出来，这样体液免疫就能找到抗原进行杀灭。如果抗原物质不是胞内寄生生物，则只引起体液免疫。
　　　